Marshall Protocol Knowledge Base - playground:checkout

Digestion

anonymous@undisclosed.example.com (Anonymous) — Wed, 14 Sep 2022 20:53:47 +0000

01.31.2018		current
Line 12:		Line 12:
	==== Betaine and choline ====		==== Betaine and choline ====

-	[[http://ajcn.nutrition.org/content/80/3/539.full\|Betaine in human nutrition]]	+	[[https://ajcn.nutrition.org/content/80/3/539.full\|Betaine in human nutrition]]

-	=== text ===	+	=== Beetroot ===

		+	Beetreet juice in moderation, or raw grated beetroot in salads is an effective source, because betaine is unstable and destroyed during cooking
	===== Section =====		===== Section =====

Line 48:		Line 49:


		+	<nodisp>
	===== Notes and comments =====		===== Notes and comments =====

	Notes which are hidden from view		Notes which are hidden from view

-	=====References=====	+	=====References=====</nodisp>

Protocole Marshall (traduction Française)

anonymous@undisclosed.example.com (Anonymous) — Wed, 14 Sep 2022 20:53:47 +0000

02.17.2017		current
Line 1:		Line 1:
	<note>This article is a summary of the <html>Marshall Protocol</html> translated into French. For questions about meaning, please see the [[home:mp\|original English version]]. [[home:translations\|Other translations]] of varying quality are also available.</note>		<note>This article is a summary of the <html>Marshall Protocol</html> translated into French. For questions about meaning, please see the [[home:mp\|original English version]]. [[home:translations\|Other translations]] of varying quality are also available.</note>
		+
		+	OLD VERSION containing 3 paragraphs on how to use combinations of ABx formerly considered part of MP

	====== Protocole Marshall (traduction Française) ======		====== Protocole Marshall (traduction Française) ======
Line 10:		Line 12:
	Nous encourageons vivement les médecins et les patients de profiter des websites suivantes:		Nous encourageons vivement les médecins et les patients de profiter des websites suivantes:
	* MPKB.org - La base de connaissances du Protocole Marshall contient des liens vers les résultats de recherche les plus récents de l'ARF ainsi que des articles sur des centaines de sujets et écrits pour un public varié.		* MPKB.org - La base de connaissances du Protocole Marshall contient des liens vers les résultats de recherche les plus récents de l'ARF ainsi que des articles sur des centaines de sujets et écrits pour un public varié.
-	* MarshallProtocol.com - Ce site aide les patients et les médecins à mieux comprendre le Protocole Marshall. MarshallProtocol.com est actuellement ouvert à de nouveaux patients par invitation et contient les rapports des patients sur leurs symptômes et des discussions liées à la science. Les fournisseurs de soins de santé sont encouragés à rejoindre le [[http://Section de la santé www.marshallprotocol.com/forum17/\|Private Professionals]] forum sur le site d'étude MarshallProtocol.com, qui est accessible sur demande par courriel. MarshallProtocol.com est animé par le professeur Trevor Marshall, les membres de l'équipe de recherche, et des patients-experts.	+	* MarshallProtocol.com - Ce site aide les patients et les médecins à mieux comprendre le Protocole Marshall. MarshallProtocol.com est actuellement ouvert à de nouveaux patients par invitation et contient les rapports des patients sur leurs symptômes et des discussions liées à la science. Les fournisseurs de soins de santé sont encouragés à rejoindre le [[https://Section de la santé www.marshallprotocol.com/forum17/\|Private Professionals]] forum sur le site d'étude MarshallProtocol.com, qui est accessible sur demande par courriel. MarshallProtocol.com est animé par le professeur Trevor Marshall, les membres de l'équipe de recherche, et des patients-experts.
	* AutoimmunityResearch.org - Sur ce site on peut apprendre davantage sur la Fondation qui soutient le protocole Marshall et explorer toutes les implications de la pathogénie métagénomique des maladies chroniques.		* AutoimmunityResearch.org - Sur ce site on peut apprendre davantage sur la Fondation qui soutient le protocole Marshall et explorer toutes les implications de la pathogénie métagénomique des maladies chroniques.
	* Bacteriality.com - entrevues menées par Amy Proal avec des patients MP, de même que des articles sur la science sur laquelle se base le protocole.		* Bacteriality.com - entrevues menées par Amy Proal avec des patients MP, de même que des articles sur la science sur laquelle se base le protocole.
Line 18:		Line 20:
	=====Contexte et justification scientifique pour le traitement =====		=====Contexte et justification scientifique pour le traitement =====

-	<relatedarticles> [[home:pathogenesis\|Science derrière Marshall Pathogenesis]], [[home:protocol\|Science derrière Marshall Protocol]], [[home:mp:stages\|Étapes de la maladie recovery]]	+	<relatedarticles> [[home:pathogenesis\|Science derrière Marshall Pathogenesis]], [[home:protocol\|Science derrière Marshall Protocol]], [[home:mp:stages\|Étapes de la maladie recovery]] </article>


Line 24:		Line 26:
	Le Protocole Marshall (MP) est le nom donné à un traitement conçu par le professeur Trevor Marshall. Se basant sur la pathogenèse que Marshall a proposé pour les maladies inflammatoires chroniques, le MP vise à éliminer bactéries, champignons, virus et autres microbes qui semblent interagir pour causer les maladies inflammatoires chroniques.		Le Protocole Marshall (MP) est le nom donné à un traitement conçu par le professeur Trevor Marshall. Se basant sur la pathogenèse que Marshall a proposé pour les maladies inflammatoires chroniques, le MP vise à éliminer bactéries, champignons, virus et autres microbes qui semblent interagir pour causer les maladies inflammatoires chroniques.

-	Marshall (et collègues) ont émis l'hypothèse que les maladies inflammatoires chroniques, notamment de nombreuses maladies auto-immunes, sont causées par dysbiose d'un microbiote métagénomique: des communautés de microbes dont beaucoup persistent en milieu intracellulaire. Un [[home:publications:proal_autoimmunity_reviews_2009\|article]] récent et évalué par les pairs décrit cette [[home:pathogenesis\|pathogenèse]] en détail.(({{pubmed>long:19393196}}))	+	Marshall (et collègues) ont émis l'hypothèse que les maladies inflammatoires chroniques, notamment de nombreuses maladies auto-immunes, sont causées par dysbiose d'un microbiote métagénomique: des communautés de microbes dont beaucoup persistent en milieu intracellulaire. Un [[home:publications:proal_autoimmunity_reviews_2009\|article]] récent et évalué par les pairs décrit cette [[home:pathogenesis\|pathogenèse]] en détail.(({{pmid>long:19393196}}))

	Avec le soutien de la fondation de recherche d'auto-immunité, le MP a été disponible depuis 2002 et a [[home:publications:perez_congress_on_autoimmunity_2008\|appliqué]] dans une large gamme de maladies inflammatoires chroniques.		Avec le soutien de la fondation de recherche d'auto-immunité, le MP a été disponible depuis 2002 et a [[home:publications:perez_congress_on_autoimmunity_2008\|appliqué]] dans une large gamme de maladies inflammatoires chroniques.
Line 30:		Line 32:
	Un nombre important de patients diagnostiqués avec la sarcoïdose, syndrôme de Lyme post-traitement, syndrome de fatigue chronique, l'uvéite, la thyroïdite de Hashimoto, la polyarthrite rhumatoïde, la fibromyalgie, le diabète de type II, le psoriasis, le lupus (SLE), la sclérose en plaques, et un certain nombre d'autres diagnostics montrent une réponse prometteuse après être traités avec le protocole.		Un nombre important de patients diagnostiqués avec la sarcoïdose, syndrôme de Lyme post-traitement, syndrome de fatigue chronique, l'uvéite, la thyroïdite de Hashimoto, la polyarthrite rhumatoïde, la fibromyalgie, le diabète de type II, le psoriasis, le lupus (SLE), la sclérose en plaques, et un certain nombre d'autres diagnostics montrent une réponse prometteuse après être traités avec le protocole.

-	Pour déterminer si un patient peut être traité avec succès sur le MP, un diagnostic spécifique de maladie chronique n'est pas aussi important que l'évaluation clinique par un fournisseur de soins de santé compétent, les résultats d'une [[home:starting:therapeutic_probe\|sonde]] thérapeutique, et le résultat des [[home:tests:vitdinterpretation\|tests de sang de vitamine D]].(({{pubmed>long:19758177}}))	+	Pour déterminer si un patient peut être traité avec succès sur le MP, un diagnostic spécifique de maladie chronique n'est pas aussi important que l'évaluation clinique par un fournisseur de soins de santé compétent, les résultats d'une [[home:starting:therapeutic_probe\|sonde]] thérapeutique, et le résultat des [[home:tests:vitdinterpretation\|tests de sang de vitamine D]].(({{pmid>long:19758177}}))

-	Selon la pathogénèse Marshall, une maladie inflammatoire chronique est caractérisée par une dérégulation des voies des récepteurs nucléaires qui contrôlent la réponse immunitaire innée. Par exemple, le récepteur nucléaire de la vitamine D (VDR) exprime beaucoup de peptides antimicrobiens du corps (avec TLR2). Additionnellement à la dimunition d'expression du VDR lui-même par de nombreux pathogènes courants, des métabolites bactériels empêchent progressivement les ligands endogènes à l'activer. vitamine D ralentit ingéré activité du récepteur de cette même manière, empêchant le corps de tuer les agents pathogènes au cœur de l'état de maladie. C'est pourquoi le manque de vitamine D ingérée (dans les aliments et les suppléments) est essentielle pour le système immunitaire inné pour fonctionner correctement alors que les patients sont sur le MP.(({{pubmed>long:19393200}})) ((Waterhouse JC, Marshall TG, Fenter B, Mangin M, Blaney G. [[home:publications:waterhouse_new_research_2006\|High levels of active 1,25-dihydroxyvitamin D despite low levels of the 25-hydroxyvitamin D precursor — Implications of dysregulated vitamin D for diagnosis and treatment of Chronic Disease]]. In //Vitamin D: New Research//.	+	Selon la pathogénèse Marshall, une maladie inflammatoire chronique est caractérisée par une dérégulation des voies des récepteurs nucléaires qui contrôlent la réponse immunitaire innée. Par exemple, le récepteur nucléaire de la vitamine D (VDR) exprime beaucoup de peptides antimicrobiens du corps (avec TLR2). Additionnellement à la dimunition d'expression du VDR lui-même par de nombreux pathogènes courants, des métabolites bactériels empêchent progressivement les ligands endogènes à l'activer. vitamine D ralentit ingéré activité du récepteur de cette même manière, empêchant le corps de tuer les agents pathogènes au cœur de l'état de maladie. C'est pourquoi le manque de vitamine D ingérée (dans les aliments et les suppléments) est essentielle pour le système immunitaire inné pour fonctionner correctement alors que les patients sont sur le MP.(({{pmid>long:19393200}})) ((Waterhouse JC, Marshall TG, Fenter B, Mangin M, Blaney G. [[home:publications:waterhouse_new_research_2006\|High levels of active 1,25-dihydroxyvitamin D despite low levels of the 25-hydroxyvitamin D precursor — Implications of dysregulated vitamin D for diagnosis and treatment of Chronic Disease]]. In //Vitamin D: New Research//.
	Volume 1. Edited by: Stoltz VD. New York: Nova Science Publishers; 2006. ISBN: 1-60021-000-7.))		Volume 1. Edited by: Stoltz VD. New York: Nova Science Publishers; 2006. ISBN: 1-60021-000-7.))

Line 53:		Line 55:


-	Beaucoup de patients MP qui ont connu de longues périodes de immunopathologie ont atteint des stades d'amélioration significative ou de remise. Ceci permet de conclure que immunopathologie est un résultat nécessaire de la mort bactérienne chronique, et un précurseur à l'inversion de la maladie. Le député n'est pas unique à cet égard. Un certain nombre d'autres maladies et / ou des thérapies de générer reactions.(({{pubmed>long:11997718}})) immunopathologiques ou immunopathologiques de type (({{pubmed>long:18600241}})) (({{pubmed>long:12604286}}))	+	Beaucoup de patients MP qui ont connu de longues périodes de immunopathologie ont atteint des stades d'amélioration significative ou de remise. Ceci permet de conclure que immunopathologie est un résultat nécessaire de la mort bactérienne chronique, et un précurseur à l'inversion de la maladie. Le député n'est pas unique à cet égard. Un certain nombre d'autres maladies et / ou des thérapies de générer reactions.(({{pmid>long:11997718}})) immunopathologiques ou immunopathologiques de type (({{pmid>long:18600241}})) (({{pmid>long:12604286}}))

	Rapports de travail de laboratoire et le patient peut être utilisé pour [[home:mp:immunopathology#assessing_immunopathology\|signes cliniques de la piste immunopathology]].		Rapports de travail de laboratoire et le patient peut être utilisé pour [[home:mp:immunopathology#assessing_immunopathology\|signes cliniques de la piste immunopathology]].
Line 63:		Line 65:
	Autres groups: patient		Autres groups: patient
	* [[home:special:pregnancy\|enceintes / allaitantes women]] - Les deux olmésartan et la minocycline, les deux médicaments pilier de la MP, sont contre-indiqués pendant la grossesse et l'allaitement. Les femmes en âge de procréer sur le député devrait prendre des mesures contraceptives adéquates.		* [[home:special:pregnancy\|enceintes / allaitantes women]] - Les deux olmésartan et la minocycline, les deux médicaments pilier de la MP, sont contre-indiqués pendant la grossesse et l'allaitement. Les femmes en âge de procréer sur le député devrait prendre des mesures contraceptives adéquates.
-	* [[home:special:children\|children]] - Les enfants souffrant de certaines maladies et conditions ont été traités avec le MP. Il ya plus d'une douzaine dans la cohorte de l'étude qui se portent bien. Le [[http://www.prnewswire.com/news-releases/fda-approves-benicarr-for-the-treatment-of-high-blood-pressure-in-children-and-adolescents-aged-6-16-84104997.html\|FDA approved]] récemment l'utilisation de l'olmésartan pour les enfants âgés hypertendus 6-16.	+	* [[home:special:children\|children]] - Les enfants souffrant de certaines maladies et conditions ont été traités avec le MP. Il ya plus d'une douzaine dans la cohorte de l'étude qui se portent bien. Le [[https://www.prnewswire.com/news-releases/fda-approves-benicarr-for-the-treatment-of-high-blood-pressure-in-children-and-adolescents-aged-6-16-84104997.html\|FDA approved]] récemment l'utilisation de l'olmésartan pour les enfants âgés hypertendus 6-16.

	Avant de commencer la thérapie, les médecins et les patients doivent se familiariser avec les [[home:starting:prempchecklist\|checklist]] pré-MP, qui passe en revue les médicaments, des lunettes de protection, et des modifications au mode de vie nécessaires à la réussite du traitement et de la sécurité.		Avant de commencer la thérapie, les médecins et les patients doivent se familiariser avec les [[home:starting:prempchecklist\|checklist]] pré-MP, qui passe en revue les médicaments, des lunettes de protection, et des modifications au mode de vie nécessaires à la réussite du traitement et de la sécurité.
Line 69:		Line 71:
	===== considérations de sécurité =====		===== considérations de sécurité =====

-	[[home:starting:safety_warnings\|Consignes de sécurité pour le Marshall Protocol]]	+	<mainarticlefr> [[home:starting:safety_warnings\|Consignes de sécurité pour le Marshall Protocol]] </article>


Line 84:		Line 86:
	==== Non-MP traitements ====		==== Non-MP traitements ====

-	[[home:othertreatments#medications\|Non-MP médicaments]]	+	<mainarticlefr> [[home:othertreatments#medications\|Non-MP médicaments]] </article>

	Bien qu'il existe des exceptions notables, le Protocole Marshall (MP) ne devrait pas être combiné avec d'autres protocoles, des traitements ou des suppléments, en particulier ceux qui sont immunosuppresseurs ou immunomodulateurs. Utilisation d'autres traitements tandis que sur le MP peuvent entraver le progrès sur le MP - ou être dangereux pour les patients MP.		Bien qu'il existe des exceptions notables, le Protocole Marshall (MP) ne devrait pas être combiné avec d'autres protocoles, des traitements ou des suppléments, en particulier ceux qui sont immunosuppresseurs ou immunomodulateurs. Utilisation d'autres traitements tandis que sur le MP peuvent entraver le progrès sur le MP - ou être dangereux pour les patients MP.
Line 112:		Line 114:
	===== Aliments et boissons =====		===== Aliments et boissons =====

-	[[home:food\|Alimentation et drink]]	+	<mainarticlefr> [[home:food\|Alimentation et drink]] </article>

	Les patients du député doit éviter tout aliment et boisson qui contient [[home:food:vitamind\|supplémentation en vitamine D ou des niveaux élevés d'origine naturelle D]] vitamine. patients MP doit éviter les aliments et boissons riches en acide chlorogénique - en particulier le café, jus concentrés, et des suppléments et des multivitamines contenant ajouté [[home:food:folic\|acid]] folique. Un [[home:food:carbohydrates#faible carb_insulin-resistan_tdiet\|faible teneur en glucides, diet]] insulino-résistants est recommandé pour les patients MP, mais n'est pas requise. Déséquilibres nutritionnels spécifiques doivent dans certains cas, être corrigée, mais cela nécessite une bonne compréhension à la fois du député et les besoins nutritionnels de l'organisme par un professionnel de la santé.		Les patients du député doit éviter tout aliment et boisson qui contient [[home:food:vitamind\|supplémentation en vitamine D ou des niveaux élevés d'origine naturelle D]] vitamine. patients MP doit éviter les aliments et boissons riches en acide chlorogénique - en particulier le café, jus concentrés, et des suppléments et des multivitamines contenant ajouté [[home:food:folic\|acid]] folique. Un [[home:food:carbohydrates#faible carb_insulin-resistan_tdiet\|faible teneur en glucides, diet]] insulino-résistants est recommandé pour les patients MP, mais n'est pas requise. Déséquilibres nutritionnels spécifiques doivent dans certains cas, être corrigée, mais cela nécessite une bonne compréhension à la fois du député et les besoins nutritionnels de l'organisme par un professionnel de la santé.
Line 127:		Line 129:
	Les patients sur le MP bénéficient souvent de porter [[home:lifestyle:light:noirs\|lunettes qui bloquent un plus large éventail de light]] et dans de nombreux cas doivent couvrir leur peau au soleil. De nouvelles lignes directrices sont disponibles à la Base de connaissances sur les articles [[home:lifestyle:light:eye_protection\|protection]] yeux et [[home:lifestyle:light:skin_protection\|protection]] peau.		Les patients sur le MP bénéficient souvent de porter [[home:lifestyle:light:noirs\|lunettes qui bloquent un plus large éventail de light]] et dans de nombreux cas doivent couvrir leur peau au soleil. De nouvelles lignes directrices sont disponibles à la Base de connaissances sur les articles [[home:lifestyle:light:eye_protection\|protection]] yeux et [[home:lifestyle:light:skin_protection\|protection]] peau.

-	[{{ :home:figure2.gif?450\|Example de immunopathology - Les patients du MP, comme cette homme de 50 ans atteints de spondylarthrite ankylosante, ont tendance à éprouver de l'augmentation temporaire des marqueurs de inflammation.((Proal AD, Albert PJ, Blaney GP, Lindseth IA, Benediktsson C, Marshall TG. 2011. //Immunol Mol Cell//. [[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21278764\|Immunostimulation in the era of the metagenome]].))}}]	+	[{{ :home:figure2.gif?450\|Example de immunopathology - Les patients du MP, comme cette homme de 50 ans atteints de spondylarthrite ankylosante, ont tendance à éprouver de l'augmentation temporaire des marqueurs de inflammation.((Proal AD, Albert PJ, Blaney GP, Lindseth IA, Benediktsson C, Marshall TG. 2011. //Immunol Mol Cell//. [[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21278764\|Immunostimulation in the era of the metagenome]].))}}]


Line 134:		Line 136:
	===== Tests de laboratoire =====		===== Tests de laboratoire =====

-	[[home:tests\|Laboratoire tests]]	+	<mainarticlefr> [[home:tests\|Laboratoire tests]] </article>


Line 147:		Line 149:
	==== Métabolites de vitamine D ====		==== Métabolites de vitamine D ====

-	[[home:tests:dtesting\|vitamine D métabolite instructions]] test	+	<relatedarticlefr> [[home:tests:dtesting\|vitamine D métabolite instructions]] test </article>


	Il existe deux principaux vitamine D metabolites:		Il existe deux principaux vitamine D metabolites:
-	* 1 ,25-dihydroxyvitamine D (1,25-D) - La présence de niveaux élevés de cette hormone de la vitamine D active chez les patients suggère une maladie inflammatoire chronique cours process.(({{pubmed>long:19758177}})) Cependant, l'absence de niveaux élevés ne signifie pas un patient ne peut pas bénéficier d'un traitement d'autant plus que les thérapies non-MP comme les inhibiteurs du TNF-alpha et d'autres drogues inconnues et les interventions peuvent modifier les niveaux de 1,25-D. Chaque fois que possible, utiliser le laboratoire de Quest Diagnostics. Quest a récemment cessé de routine congeler les échantillons de 1,25-D, que nous trouvons nécessaire. Toutefois, l'échantillon de 1,25-D ne sera pas gelé à moins que le patient demande expressément.	+	* 1 ,25-dihydroxyvitamine D (1,25-D) - La présence de niveaux élevés de cette hormone de la vitamine D active chez les patients suggère une maladie inflammatoire chronique cours process.(({{pmid>long:19758177}})) Cependant, l'absence de niveaux élevés ne signifie pas un patient ne peut pas bénéficier d'un traitement d'autant plus que les thérapies non-MP comme les inhibiteurs du TNF-alpha et d'autres drogues inconnues et les interventions peuvent modifier les niveaux de 1,25-D. Chaque fois que possible, utiliser le laboratoire de Quest Diagnostics. Quest a récemment cessé de routine congeler les échantillons de 1,25-D, que nous trouvons nécessaire. Toutefois, l'échantillon de 1,25-D ne sera pas gelé à moins que le patient demande expressément.
-	* 25-hydroxyvitamine D (25-D) - Contrairement à 1,25-D, des échantillons de sérum de 25-D ne doit pas être congelé. 25-D est un sécostéroïde avec effects.(({{pubmed>long:17557889}})) immunosuppresseurs possible Ainsi, les patients sur le député de restreindre la consommation de vitamine D afin de réduire leur 25-D égales ou inférieures à 12 ng/ml. Les niveaux de 25-D doivent être testés tous les 6-12 mois.//Soyez conscient que l'automne niveaux 25-D, immunopathologie peut augmenter, parfois de façon spectaculaire.//	+	* 25-hydroxyvitamine D (25-D) - Contrairement à 1,25-D, des échantillons de sérum de 25-D ne doit pas être congelé. 25-D est un sécostéroïde avec effects.(({{pmid>long:17557889}})) immunosuppresseurs possible Ainsi, les patients sur le député de restreindre la consommation de vitamine D afin de réduire leur 25-D égales ou inférieures à 12 ng/ml. Les niveaux de 25-D doivent être testés tous les 6-12 mois.//Soyez conscient que l'automne niveaux 25-D, immunopathologie peut augmenter, parfois de façon spectaculaire.//

	Si les tests de vitamine D métabolite n'indiquent pas Th1 l'inflammation, mais l'observation clinique suggère le contraire, un petit cours de la MP (1 à 2 mois) devrait être utilisé comme une sonde thérapeutiques. Un délai plus long peut être nécessaire si les niveaux 25-D restent élevées, comme une sonde thérapeutique est souvent pas efficace à moins que les niveaux 25-D inférieur à 25 ng/ml.		Si les tests de vitamine D métabolite n'indiquent pas Th1 l'inflammation, mais l'observation clinique suggère le contraire, un petit cours de la MP (1 à 2 mois) devrait être utilisé comme une sonde thérapeutiques. Un délai plus long peut être nécessaire si les niveaux 25-D restent élevées, comme une sonde thérapeutique est souvent pas efficace à moins que les niveaux 25-D inférieur à 25 ng/ml.
Line 158:		Line 160:
	Consultez le [[home:tests:vitdinterpretation\|vitamine D Métabolite Calculator]] des suggestions sur l'interprétation de ces données de laboratoire.		Consultez le [[home:tests:vitdinterpretation\|vitamine D Métabolite Calculator]] des suggestions sur l'interprétation de ces données de laboratoire.

-	[{{ :home:starting:benicarbloodpressure.gif\|Benicar est a weak hypotensive. Image: [[http://www.benicar.com/pdf/prescribing_information.pdf\|FDA label for Benicar]]}}]	+	[{{ :home:starting:benicarbloodpressure.gif\|Benicar est a weak hypotensive. Image: [[https://www.benicar.com/pdf/prescribing_information.pdf\|FDA label for Benicar]]}}]

	==== Mesures pression du sang ====		==== Mesures pression du sang ====

-	[[home:symptoms:hormonal:blood_pressure\|pression artérielle basse et dizziness]]	+	<mainarticlefr> [[home:symptoms:hormonal:blood_pressure\|<pression artérielle basse et dizziness]] </article>


Line 169:		Line 171:
	Une baisse de la pression systolique est supérieure à 15 mm Hg de mercure ne peut être uniquement due à l'action hypotensive de l'olmésartan. Au lieu de cela, la baisse est aussi probablement dû à la maladie elle-même processus.		Une baisse de la pression systolique est supérieure à 15 mm Hg de mercure ne peut être uniquement due à l'action hypotensive de l'olmésartan. Au lieu de cela, la baisse est aussi probablement dû à la maladie elle-même processus.

-	Par exemple, la destruction généralisée des bactéries et des cellules humaines infectées par des bactéries peut abaisser la tension artérielle. Bien que ce n'est pas vrai de toutes les formes bactériennes, lorsque certaines formes de bactéries sont détruites, elles libèrent des endotoxines, (({{pubmed>long:7619330}})) la biodisponibilité de ce qui peut entraîner une forte baisse des pressure.(({{pubmed>long:8479465}})) sang	+	Par exemple, la destruction généralisée des bactéries et des cellules humaines infectées par des bactéries peut abaisser la tension artérielle. Bien que ce n'est pas vrai de toutes les formes bactériennes, lorsque certaines formes de bactéries sont détruites, elles libèrent des endotoxines, (({{pmid>long:7619330}})) la biodisponibilité de ce qui peut entraîner une forte baisse des pressure.(({{pmid>long:8479465}})) sang

	Si un patient souffre de pression artérielle avant la MP, une pression artérielle basse sera de retour comme un symptôme de immunopathologie tandis que sur le MP. Dans la plupart des cas, nous constatons que des infections bactériennes die-off disparaît, la pression artérielle commencent à revenir à un niveau normal alors même que les patients continuent à prendre la même dose d'olmésartan.		Si un patient souffre de pression artérielle avant la MP, une pression artérielle basse sera de retour comme un symptôme de immunopathologie tandis que sur le MP. Dans la plupart des cas, nous constatons que des infections bactériennes die-off disparaît, la pression artérielle commencent à revenir à un niveau normal alors même que les patients continuent à prendre la même dose d'olmésartan.
Line 177:		Line 179:
	===== L'olmésartan (Benicar) =====		===== L'olmésartan (Benicar) =====

-	[[home:protocol:olmesartan\|Science derrière l'olmésartan (Benicar)]], [[home:protocol:olmesartan:kidney_disease#benefits_of_olmesartan_for_patients_with_kidney_disease\|Avantages de l'olmésartan chez les patients atteints disease]] reins, [[home:protocol:olmesartan:safety\|Safety of olmesartan]]	+	<relatedarticlesfr> [[home:protocol:olmesartan\|Science derrière l'olmésartan (Benicar)]], [[home:protocol:olmesartan:kidney_disease#benefits_of_olmesartan_for_patients_with_kidney_disease\|Avantages de l'olmésartan chez les patients atteints disease]] reins, [[home:protocol:olmesartan:safety\|Safety of olmesartan]] </article>

	Aux fins de la MP, l'olmésartan a deux actions: primaire, il réduit l'inflammation en bloquant la voie nucléaire cytokine Factor-kappaB et il est un agoniste du récepteur de la vitamine D (VDR). Comme un agoniste VDR, l'olmésartan active la réponse immunitaire innée. Recherche confirme l'innocuité des doses utilisées par les patients MP. L'olmésartan est minime interactions avec d'autres médicaments et est l'un des médicaments les plus sûrs sur le marché.		Aux fins de la MP, l'olmésartan a deux actions: primaire, il réduit l'inflammation en bloquant la voie nucléaire cytokine Factor-kappaB et il est un agoniste du récepteur de la vitamine D (VDR). Comme un agoniste VDR, l'olmésartan active la réponse immunitaire innée. Recherche confirme l'innocuité des doses utilisées par les patients MP. L'olmésartan est minime interactions avec d'autres médicaments et est l'un des médicaments les plus sûrs sur le marché.

-	La demi-vie de l'olmésartan est signalé à 13 heures. Cela impliquerait que le médicament devrait rester actifs pendant cette période de temps, cependant, nous avons constaté que chez les patients malades, l'olmésartan est plus efficace lorsqu'il est administré toutes les 4-6 heures, avec un maximum de toutes les 8 heures. Cela peut être dû au fait que certaines infections intracellulaires (notamment//Shigella //), réguler positivement l'activité des caspases, qui sont des protéases qui clivent la VDR.(({{pubmed>long:17696608}})) Lorsque le VDR est rompu par les caspases, il est fort probable que toute ligands liés à ce domaine (tels que l'olmésartan) resteraient liés à des fragments de la protéine. Par conséquent, un agoniste VDR serait efficace sur de courtes périodes de temps chez les patients avec des cellules infectées.	+	La demi-vie de l'olmésartan est signalé à 13 heures. Cela impliquerait que le médicament devrait rester actifs pendant cette période de temps, cependant, nous avons constaté que chez les patients malades, l'olmésartan est plus efficace lorsqu'il est administré toutes les 4-6 heures, avec un maximum de toutes les 8 heures. Cela peut être dû au fait que certaines infections intracellulaires (notamment//Shigella //), réguler positivement l'activité des caspases, qui sont des protéases qui clivent la VDR.(({{pmid>long:17696608}})) Lorsque le VDR est rompu par les caspases, il est fort probable que toute ligands liés à ce domaine (tels que l'olmésartan) resteraient liés à des fragments de la protéine. Par conséquent, un agoniste VDR serait efficace sur de courtes périodes de temps chez les patients avec des cellules infectées.

-	Le [[http://www.fda.gov/\|US Food and Drug Administration]] n'a pas fixé de limite de sécurité pour l'olmésartan (Benicar), car aucun des événements indésirables liés à la dose ont été identifiés à ce point. post-commercialisation par la FDA, l'expérience a montré que l'olmésartan est l'un des profils les plus sûrs de tout médicament sur le marché. Notez que cela ne s'applique pas à la combinaison de médicaments, tels que Benicar HCT, qui contient une [[home:othertreatments:diuretics\|thiazide]] //et// est nuisible et doit //jamais// être utilisé avec un calendrier de dosage MP.	+	Le [[https://www.fda.gov/\|US Food and Drug Administration]] n'a pas fixé de limite de sécurité pour l'olmésartan (Benicar), car aucun des événements indésirables liés à la dose ont été identifiés à ce point. post-commercialisation par la FDA, l'expérience a montré que l'olmésartan est l'un des profils les plus sûrs de tout médicament sur le marché. Notez que cela ne s'applique pas à la combinaison de médicaments, tels que Benicar HCT, qui contient une [[home:othertreatments:diuretics\|thiazide]] //et// est nuisible et doit //jamais// être utilisé avec un calendrier de dosage MP.

-	Le [[http://www.benicar.com/pdf/prescribing_information.pdf\|label pour les Etats medoxomil]] olmésartan que le médicament est bien toléré. Les effets indésirables étaient similaires à ceux rencontrés par le groupe placebo. Les événements indésirables étaient généralement "légers, transitoires et non liée à la dose." La fréquence des événements indésirables a également eu aucune relation avec la dose d'olmésartan.	+	Le [[https://www.benicar.com/pdf/prescribing_information.pdf\|label pour les Etats medoxomil]] olmésartan que le médicament est bien toléré. Les effets indésirables étaient similaires à ceux rencontrés par le groupe placebo. Les événements indésirables étaient généralement "légers, transitoires et non liée à la dose." La fréquence des événements indésirables a également eu aucune relation avec la dose d'olmésartan.

-	Une étude de 2001 publiée dans la//Journal de pharmacologie//trouve l'olmésartan être sûr et bien toléré à des doses allant jusqu'à 160 mg/day.(({{pubmed>long:11361048}}))	+	Une étude de 2001 publiée dans la//Journal de pharmacologie//trouve l'olmésartan être sûr et bien toléré à des doses allant jusqu'à 160 mg/day.(({{pmid>long:11361048}}))

-	Dans les essais contrôlés par placebo, le seul effet secondaire qui se sont produits dans plus de 1 pour cent des patients traités par l'olmésartan vs patients traités par placebo a été étourdissements (3 pour cent contre 1 pour cent).(({{pubmed>long:15291377}}))	+	Dans les essais contrôlés par placebo, le seul effet secondaire qui se sont produits dans plus de 1 pour cent des patients traités par l'olmésartan vs patients traités par placebo a été étourdissements (3 pour cent contre 1 pour cent).(({{pmid>long:15291377}}))

	La Base de connaissances pertinentes article passe en revue les [[home:protocol:olmesartan:safety\|Voir le profil de sécurité de l'olmésartan / Benicar]] plus en détail.		La Base de connaissances pertinentes article passe en revue les [[home:protocol:olmesartan:safety\|Voir le profil de sécurité de l'olmésartan / Benicar]] plus en détail.
Line 195:		Line 197:
	===== Antibiotiques =====		===== Antibiotiques =====

-	[[home:protocol:mp_antibiotics\|Science derrière Marshall Protocole antibiotics]], [[home:protocol:mp_antibiotics:dosing\|faible dose antibiotics]] pulsé, [[home:protocol:mp_antibiotics:antibiotics_concerns\|Sécurité des Marshall Protocole antibiotics]]	+	<relatedarticlesfr> [[home:protocol:mp_antibiotics\|Science derrière Marshall Protocole antibiotics]], [[home:protocol:mp_antibiotics:dosing\|faible dose antibiotics]] pulsé, [[home:protocol:mp_antibiotics:antibiotics_concerns\|Sécurité des Marshall Protocole antibiotics]] </article>

	Le Protocole Marshall emploie des combinaisons de rotation subinhibitrices antibiotiques bactériostatiques à des doses pulsée pour une efficacité maximale. Les antibiotiques sont dosées de cette façon à améliorer les propriétés antibactériennes de ces médicaments tout en minimisant leurs effets immunosuppressive.		Le Protocole Marshall emploie des combinaisons de rotation subinhibitrices antibiotiques bactériostatiques à des doses pulsée pour une efficacité maximale. Les antibiotiques sont dosées de cette façon à améliorer les propriétés antibactériennes de ces médicaments tout en minimisant leurs effets immunosuppressive.

-	Les antibiotiques sont généralement dosés à des niveaux inférieurs à la concentration minimale inhibitrice (CMI) de manière à réduire le risque de résistance bactérienne. Bien que le MIC peut être pertinente pour des infections aiguës, telles dosage peut supprimer la réponse immunitaire vers pathogènes chroniques et de favoriser leur croissance. Par exemple, certains antibiotiques, lorsqu'ils sont administrés à des niveaux au-dessus du MIC inhiber function.(({{pubmed>long:11023961}})) phagocyte Ces effets semblent être indépendants de leurs effect.(({{pubmed>long:2177499}})) antibactérien	+	Les antibiotiques sont généralement dosés à des niveaux inférieurs à la concentration minimale inhibitrice (CMI) de manière à réduire le risque de résistance bactérienne. Bien que le MIC peut être pertinente pour des infections aiguës, telles dosage peut supprimer la réponse immunitaire vers pathogènes chroniques et de favoriser leur croissance. Par exemple, certains antibiotiques, lorsqu'ils sont administrés à des niveaux au-dessus du MIC inhiber function.(({{pmid>long:11023961}})) phagocyte Ces effets semblent être indépendants de leurs effect.(({{pmid>long:2177499}})) antibactérien

-	Ainsi, le dosage à des niveaux inférieurs de la MIC améliore l'efficacité du Protocole Marshall contre les agents pathogènes chroniques et réduit encore le risque de résistance bactérienne. Dans le même temps, pulsé dosage module transcription(({{pubmed>long:16942902}})) microbienne et réduit considérablement l'incidence de persister biofilm cells.(({{pubmed>long:17143318}}))	+	Ainsi, le dosage à des niveaux inférieurs de la MIC améliore l'efficacité du Protocole Marshall contre les agents pathogènes chroniques et réduit encore le risque de résistance bactérienne. Dans le même temps, pulsé dosage module transcription(({{pmid>long:16942902}})) microbienne et réduit considérablement l'incidence de persister biofilm cells.(({{pmid>long:17143318}}))

	===== Partir d'un patient sur le Protocole Marshall =====		===== Partir d'un patient sur le Protocole Marshall =====
Line 213:		Line 215:
	- If nécessaire, éviter light - Si nécessaire pour éviter les symptômes de la photosensibilité, les patients doivent éviter la lumière extérieure et les lumières lumineuses à l'intérieur en restant à l'intérieur autant que possible, à l'aide de lourds rideaux ou stores pour fenêtres, et couvrant bien chaque fois que de s'aventurer à l'extérieur pendant les heures de clarté . Les patients peuvent également avoir besoin pour protéger leurs yeux à la fois la lumière extérieure et intérieure.		- If nécessaire, éviter light - Si nécessaire pour éviter les symptômes de la photosensibilité, les patients doivent éviter la lumière extérieure et les lumières lumineuses à l'intérieur en restant à l'intérieur autant que possible, à l'aide de lourds rideaux ou stores pour fenêtres, et couvrant bien chaque fois que de s'aventurer à l'extérieur pendant les heures de clarté . Les patients peuvent également avoir besoin pour protéger leurs yeux à la fois la lumière extérieure et intérieure.
	- Begin olmesartan - commencer la thérapie par la prescription de 40 mg d'olmésartan médoxomil pure toutes les six heures (6 heures eg:, midi, 18 heures, minuit) pour interrompre le cycle inflammatoire et réduire la gravité des immunopathologie potentiels. Nos observations suggèrent que l'olmésartan est le seul antagoniste des récepteurs angiotensine (ARB) qui active l'inné système immunitaire du patient. "Aucune substitution" doit être écrit sur l'ordonnance. Évitez toute formulation combinée tel que l'hydrochlorothiazide Benicar (Benicar HCT). Parce que les patients commencent souvent à se sentir moins bien lors de la diminution de lumière et / ou de vitamine D, l'olmésartan doit être prescrit en même temps que les étapes précédentes, de sorte qu'il ne peut pallier toute immunopathologie résultant tandis que les niveaux 25-D sont en baisse. Les patients doivent maintenir l'offre de plusieurs semaines d'olmésartan en réserve à utiliser au cas où il est nécessaire de traiter immunopathologie intolérable.		- Begin olmesartan - commencer la thérapie par la prescription de 40 mg d'olmésartan médoxomil pure toutes les six heures (6 heures eg:, midi, 18 heures, minuit) pour interrompre le cycle inflammatoire et réduire la gravité des immunopathologie potentiels. Nos observations suggèrent que l'olmésartan est le seul antagoniste des récepteurs angiotensine (ARB) qui active l'inné système immunitaire du patient. "Aucune substitution" doit être écrit sur l'ordonnance. Évitez toute formulation combinée tel que l'hydrochlorothiazide Benicar (Benicar HCT). Parce que les patients commencent souvent à se sentir moins bien lors de la diminution de lumière et / ou de vitamine D, l'olmésartan doit être prescrit en même temps que les étapes précédentes, de sorte qu'il ne peut pallier toute immunopathologie résultant tandis que les niveaux 25-D sont en baisse. Les patients doivent maintenir l'offre de plusieurs semaines d'olmésartan en réserve à utiliser au cas où il est nécessaire de traiter immunopathologie intolérable.
-	- There may be benefit from olmesartan every four hours - the immunostimulative and palliative effects of olmesartan are believed to be maximal at four-hourly dosing. Once the patient has stabilized, the frequency should be gradually increased to every four hours, over several weeks, or in accordance with the patient's ability to tolerate any increases in immunopathology that may result. (Some patients will actually feel better at the higher frequency.)	+	- Wait pour le patient à se stabiliser sur olmesartan - Il faut généralement un mois ou deux pour stabiliser les symptômes de l'olmésartan seul. Certains patients peuvent avoir besoin de plus de temps. Selon la charge bactérienne du patient et une foule d'autres facteurs, certains patients se sentent mieux d'abord sur l'olmésartan, certains pire, et certains ne subissent pas de changement. Les trois réactions sont normales. Une liste partielle des immunopathologie includes: dépression des symptômes typiques, de l'irritabilité, la manie, de paranoïa, de la fatigue, faiblesse musculaire, une éruption cutanée, maux de tête, de photosensibilité, des douleurs partout, des engourdissements, des nausées, diarrhée, constipation, bourdonnement dans les oreilles, mal de dents, la congestion des sinus, congestion nasale , de la fièvre et frissons, courbatures de la grippe, toux, troubles du sommeil et «brouillard de cerveau."
		+	- Begin minocycline - Une fois que le patient est devenu totalement stable sur médoxomil, un niveau trop bas des immunopathologie peut être remédié en prescrivant le premier député nom antibiotique de marque, génériques ou la minocycline, à 25 mg toutes les 48 heures. Ne pas utiliser moins ou de substitution tels que la doxycycline. Comme pour les antibiotiques MP, les patients peuvent avoir besoin d'[[home:mp:dividingmeds\|diviser le contents]] par l'ouverture d'une capsule ou en utilisant un cutter pilule. Tout en utilisant la minocycline et l'olmésartan seul, les patients doivent commencer à apprendre la nature de leur immunopathologie, et comment, en liaison avec leur médecin, ils peuvent ajuster leurs antibiotiques pour susciter immunopathologie tolérable. //Les augmentations soudaines de réactions immunopathologiques peuvent survenir à tout moment que la réponse immunitaire renforce.// Les patients doivent se familiariser avec les [[home:mp:managing_immunopathology\|gérer article immunopathology]] pour gérer les symptômes. La réponse peut même nécessiter réduire ou interrompre temporairement une partie ou la totalité des antibiotiques pendant une période prolongée de temps. Ce n'est pas rare et ne doit pas être considérée comme un échec, mais plutôt comme un signe de progrès, car cela signifie en général une réponse immunitaire plus forte.
		+	- Dosage de Increase minocycline - Lorsque les patients se sentent capables d'augmenter la force de leur réaction immunopathologique, ils augmentent généralement leur dose de minocycline, par tranches de 25 mg (q48h), jusqu'à ce qu'ils atteignent 100 mg. Il est fortement recommandé que les patients doivent rester à chaque dose pendant au moins une semaine et ne devrait pas augmenter les antibiotiques jusqu'à ce que leurs immunopathologie à un dosage particulier a diminué à un niveau bas.
		+	- Add une deuxième ou troisième antibiotic - Il n'y a pas d'urgence pour les patients de prendre des doses plus ou plus des antibiotiques si les symptômes deviennent inconfortables. //L'olmésartan joue le rôle le plus critique dans le processus de récupération.//
		+
		+
		+	===== Ajout d'un second antibiotique =====
		+
		+	Les patients qui éprouvent toujours des immunopathologie significative de 100 mg de minocycline seules ne sont pas encore prêts à ajouter un deuxième antibiotique parce qu'une combinaison de deux antibiotiques est beaucoup plus forte que la minocycline seul. Tel que discuté précédemment, l'olmésartan est le facteur le plus important dans le renforcement du système immunitaire inné. En fait, il est possible de patients peuvent être en mesure de récupérer sur l'olmésartan. Toutefois, immunopathologie fourni est maintenu à un niveau raisonnable, les antibiotiques peuvent accélérer le processus.
		+
		+	Il convient de noter que si le niveau de 25-hydroxyvitamine-D dans les prises de sang d'un patient est au-dessus du ng 12 / cible thérapeutique ml, le patient peut éprouver une augmentation soudaine de immunopathologie que leur niveau du 25-D tombe, et l'extrême soin devrait à ne pas augmenter les antibiotiques trop vite.
		+
		+	Si immunopathologie supplémentaire est souhaitée, les patients devraient être prescrits une seconde d'antibiotiques dans le cadre de leur minocycline (qui devrait se poursuivre à 100mg q48h). Historiquement, cet antibiotique azithromycine seconde a été - mais ce médicament a été difficile à la dose, et très difficiles à sevrer, de nombreux patients et leurs médecins, désormais choisir d'utiliser la clindamycine ou Bactrim.
		+
		+	* When d'utiliser la clindamycine en tant que deuxième antibiotic - clindamycine est particulièrement efficace pour accroître l'immunopathologie neurologiques et psychologiques. La clindamycine est relativement facile à doser à un niveau qui permettra de contrôler immunopathologie, comme il est dosé à un intervalle de 48 heures et ne s'attarde pas dans les tissus. La clindamycine s'est avérée être la plus généralement applicable deuxième antibiotique.
		+	* When à utiliser Bactrim comme une seconde antibiotic - Bactrim est le moins agressif deuxième antibiotique, et peut être utilisé comme un antibiotique minocycline primaire, le remplacement, si immunopathologie de la minocycline devient trop agressif. Les patients qui ont signalé sensibles aux sulfamides dans le passé souvent que cette sensibilité diminue à mesure qu'ils progressent sur le MP.

		+
		+
		+	A une attention particulière pour les patients avec des niveaux de 25-D supérieure à 12 ng/ml - Le sang des niveaux de 25-hydroxyvitamine D-de certains patients peut rester élevée pendant des mois, voire des années, même quand ils s'abstiennent de la consommation de vitamine D en outre, et limiter l'exposition au rayonnement extérieur. Les patients qui sont gravement malades et ont un 25-D de plus de 12 ng/ml ne doit pas être administré azithromycine. Quand un second antibiotique est nécessaire tout de l'autre plus rapide décomposition des antibiotiques comme la clindamycine sont préférés.
		+
		+
		+	===== Antibiotiques supplémentaires pour les étapes ultérieures de la récupération =====
		+
		+	Au cours de l'étape 4 de la récupération, les patients ayant un faible niveau d'immunopathologie peut demander d'ajouter un antibiotique tiers, ou faire pivoter entre associations d'antibiotiques. Les combinaisons qui se sont avérées utiles include:
		+
		+
		+	* BCD - demeclocycline Bactrim DS + clindamycine +
		+	* BCM - minocycline Bactrim DS + clindamycine +
		+	* BDM - minocycline Bactrim DS + demeclocycline
		+
		+	* CDM - clindamycine + demeclocycline minocycline



		+	===== Résumé des médicaments et les dosages Protocole Marshall =====
		+


		+	^Marque (générique) ^Dose ^Fréquence ^Activité moléculaire ^Efficace demi-vie ^
		+	\|[[home:mp:olmesartan\|Benicar (olmesartan)]] \|40 mg \|toutes les 4-6 heures \|vitamine D agoniste du récepteur, [[home:protocol:olmesartan#potent_anti-inflammatory\|anti-inflammatory]] \|13 h (en matière de santé) 4-6 heures (dans la maladie) \|
		+	\|[[home:mp:minocycline\|minocycline (Minocin) ]]\|25-100mg\|tous les 2 jours\|antibiotiques - se lie à la sous-unité 30S du ribosome; peut se lier au récepteur nucléaire PXR\|22.11 heures \|
		+
		+	\|[[home:mp:clindamycin\|clindamycin]]\|18mg-150mg\|tous les 2 jours\|antibiotiques - se lie à la sous-unité 50S du ribosome bactérien\|plus de 12 (({{pmid>long:10428927}})) heures \|
		+	\|[[home:mp:bactrimds\|Bactrim DS (co-trimoxazole) ]]\|125-1000mg\|tous les 2 jours\|antibiotiques - entrave la capacité des bactéries à synthétiser folate\|10 heures \|
		+	\|[[home:mp:demeclocycline\|Declomycin (demeclocycline)]] \|18-150mg\|tous les 2 jours\|antibiotiques - se lie à la 50S et 30S sous-unité du ribosome bactérien\|10-17 heures\|



		+
		+
		+	Pour une discussion plus détaillée sur les antibiotiques MP y compris les stratégies de combinaison, des exemples de progression à travers le député, et des conseils généraux, s'il vous plaît lire l'article Base de connaissances, [[home:mp:antibiotic_dosing\|Posologie et administration de Marshall Protocole antibiotics]].
		+

	===== Immunopathologie Gestion =====		===== Immunopathologie Gestion =====
		+	<mainarticlefr> [[home:mp:managing_immunopathology\|Gestion immunopathology]] </article>

-	[[home:mp:managing_immunopathology\|Gestion immunopathology]]


Line 242:		Line 287:
	===== En cas de urgence =====		===== En cas de urgence =====

-	[[home:physicians:emergency\|Avis de médical d'urgence personnel]]	+	<mainarticlefr> [[home:physicians:emergency\|Avis de médical d'urgence personnel]] </article>

	ARF a préparé un [[home:physicians:emergency\|Avis aux personnel]] médicaux d'urgence de traiter un patient Marshall Protocole. Les points importants de ce document incluent les following:		ARF a préparé un [[home:physicians:emergency\|Avis aux personnel]] médicaux d'urgence de traiter un patient Marshall Protocole. Les points importants de ce document incluent les following:
Line 256:		Line 301:
	===== Longueur du Protocole =====		===== Longueur du Protocole =====

-	[[home:patients:mp_duration\|Durée de la Protocol]]	+	<mainarticlefr> [[home:patients:mp_duration\|Durée de la Protocol]] </article>


Line 284:		Line 329:


-	[[home:mp:break\|Prenant une pause de l'Marshall Protocol]]	+	<relatedarticlefr> [[home:mp:break\|Prenant une pause de l'Marshall Protocol]] </article>


	==== Arrêt des antibiotiques seulement ====		==== Arrêt des antibiotiques seulement ====

-	La longueur du temps qu'il faut pour que les antibiotiques ne immunopathologie plus augmentation est variable. Les facteurs déterminants comprennent combien de temps les antibiotiques rester dans son système. En raison de sa demi-vie exceptionnellement longue, Zithromax peut rester dans les tissus pour un mois ou plus. En outre, l'autonomie du système immunitaire est un facteur important. Certains patients peuvent trouver leur réponse immunitaire est relativement autonome en raison de posséder le corps de la production de peptides antimicrobiens a augmenté, et donc il faudra plus de temps pour l'immunopathologie à décliner. Si le patient est l'arrêt des antibiotiques dans le but de minimiser immunopathologie, dans certains cas il peut être préférable de rester sur la minocycline soit 100 mg tous les deux jours ou de prendre tous les jours pour son [[home:mp:managing_immunopathology#strategy_3adjust_minocycline\|effects]] palliatifs (dont beaucoup sont le résultat de son effet sur les récepteurs nucléaires PXR, voir//Bioessai //, (({{pubmed>long:18200565}})) Figure 1).	+	La longueur du temps qu'il faut pour que les antibiotiques ne immunopathologie plus augmentation est variable. Les facteurs déterminants comprennent combien de temps les antibiotiques rester dans son système. En raison de sa demi-vie exceptionnellement longue, Zithromax peut rester dans les tissus pour un mois ou plus. En outre, l'autonomie du système immunitaire est un facteur important. Certains patients peuvent trouver leur réponse immunitaire est relativement autonome en raison de posséder le corps de la production de peptides antimicrobiens a augmenté, et donc il faudra plus de temps pour l'immunopathologie à décliner. Si le patient est l'arrêt des antibiotiques dans le but de minimiser immunopathologie, dans certains cas il peut être préférable de rester sur la minocycline soit 100 mg tous les deux jours ou de prendre tous les jours pour son [[home:mp:managing_immunopathology#strategy_3adjust_minocycline\|effects]] palliatifs (dont beaucoup sont le résultat de son effet sur les récepteurs nucléaires PXR, voir//Bioessai //, (({{pmid>long:18200565}})) Figure 1).


Line 301:		Line 346:


		+	<nodisp>
	===== Notes and comments =====		===== Notes and comments =====
-
-	--- //Sallie Q 02.16.2017// deleted 3 paragraphs dealing with how to add ABx
-
-	deleted points 8, 9 & !0 then replaced point 8 with current English paragraph
-

	--- //Sallie Q 10.16.2015// deleted		--- //Sallie Q 10.16.2015// deleted
Line 314:		Line 355:
	and from Table		and from Table

-	\|[[home:mp:zithromax\|Zithromax (Azithromycin n'est plus considéré comme sûr, même à petites doses, car il peut avoir des effets délétères sur la fonction immunitaire. ) ]]\|0mg \|tous les 8-10 jours\|antibiotiques - se lie à la sous-unité 50S du ribosome bactérien\|auraient 68 heures, mais certains (({{pubmed>long:21059616}})) studies(({{pubmed>long:9681095}})) et rapports patient ARF suggèrent qu'il reste dans les tissus pour un maximum à 45 jours \|	+	\|[[home:mp:zithromax\|Zithromax (Azithromycin n'est plus considéré comme sûr, même à petites doses, car il peut avoir des effets délétères sur la fonction immunitaire. ) ]]\|0mg \|tous les 8-10 jours\|antibiotiques - se lie à la sous-unité 50S du ribosome bactérien\|auraient 68 heures, mais certains (({{pmid>long:21059616}})) studies(({{pmid>long:9681095}})) et rapports patient ARF suggèrent qu'il reste dans les tissus pour un maximum à 45 jours \|

	Reduced sentencce containing list of ABx from cinq to quattre --- //Sallie Q 10.18.2015//		Reduced sentencce containing list of ABx from cinq to quattre --- //Sallie Q 10.18.2015//
Line 326:		Line 367:


-	===== Références =====	+	===== Références =====</nodisp>

Marshall Protocol (Deutsche übersetzung)

anonymous@undisclosed.example.com (Anonymous) — Wed, 14 Sep 2022 06:37:14 +0000

02.17.2017		current
Line 1:		Line 1:
	====== Marshall Protocol (Deutsche übersetzung) ======		====== Marshall Protocol (Deutsche übersetzung) ======
		+
		+	OLDER VERSION containing information on former recommendation to use small dose ABx 2nd days as part of protocol

	Dieses Dokument ist eine Zusammenfassung der wichtigsten Fragen im Zusammenhang mit dem Marshall-Protokoll und richtet sich an ÄrztInnen. Viele der hier behandelten Themen sind umfangreicher an anderen Stellen der Knowledge Base dargestellt.		Dieses Dokument ist eine Zusammenfassung der wichtigsten Fragen im Zusammenhang mit dem Marshall-Protokoll und richtet sich an ÄrztInnen. Viele der hier behandelten Themen sind umfangreicher an anderen Stellen der Knowledge Base dargestellt.
Line 7:		Line 9:

	===== Übersetzung von Zeitschriftenartikeln =====		===== Übersetzung von Zeitschriftenartikeln =====
-	* [[http://mpkb.org/_media/home/translations/germanmetagenome.pdf\|Autoimmunkrankheit und das menschliche Metagenom (PDF)]] - Deutsche Übersetzung von "<html>Autoimmune disease and the metagenome</html>"	+	* [[https://mpkb.org/_media/home/translations/germanmetagenome.pdf\|Autoimmunkrankheit und das menschliche Metagenom (PDF)]] - Deutsche Übersetzung von "<html>Autoimmune disease and the metagenome</html>"
-	* [[http://mpkb.org/_media/home/translations/germanimmunostimulation.pdf\|Immunstimulierung im Zeitalter der Metagenome (PDF)]] - Deutsche Übersetzung von "<html>Immunostimulation in the era of the metagenome</html>"	+	* [[https://mpkb.org/_media/home/translations/germanimmunostimulation.pdf\|Immunstimulierung im Zeitalter der Metagenome (PDF)]] - Deutsche Übersetzung von "<html>Immunostimulation in the era of the metagenome</html>"
	===== Ressourcen für ÄrztInnen =====		===== Ressourcen für ÄrztInnen =====

	Wir empfehlen AerztInnen und PatientInnen dringend, Informationen auf folgenden Webseiten zu lesen:		Wir empfehlen AerztInnen und PatientInnen dringend, Informationen auf folgenden Webseiten zu lesen:
	* MPKB.org - Die Marshall-Protokoll Knowledge Base enthält Links zu den neuesten peer-reviewed (von Experten begutachteten) wissenschaftlichen Veroeffentlichen von ARF, sowie Artikel über zahlreiche Themen, welche fuer die unterschiedlichsten Zielgruppen geschrieben worden sind.		* MPKB.org - Die Marshall-Protokoll Knowledge Base enthält Links zu den neuesten peer-reviewed (von Experten begutachteten) wissenschaftlichen Veroeffentlichen von ARF, sowie Artikel über zahlreiche Themen, welche fuer die unterschiedlichsten Zielgruppen geschrieben worden sind.
-	* MarshallProtocol.com - Diese Seite hilft PatientInnen und ÄrztInnen ein besseres Verständnis für das Marshall-Protokoll zu bekommen. Die MarshallProtocol.com-Seite ist derzeit offen für neue PatientInnen nur auf Einladung hin. Sie beinhaltet Krankheits- und Symptomberichte von PatientInnen und wissenschaftsbezogene Diskussionen. Medizinische Fachleute werden gebeten, sich auf der [[http://www.marshallprotocol.com/forum17/\|Sonderforum fuer medizinische Fachleute]] -Seite anzumelden, was über eine Anfrage per E-Mail möglich ist. MarshallProtocol.com wird von Professor Trevor Marshall, Mitgliedern des Forschungsteams und PatientenvertreterInnen moderiert.	+	* MarshallProtocol.com - Diese Seite hilft PatientInnen und ÄrztInnen ein besseres Verständnis für das Marshall-Protokoll zu bekommen. Die MarshallProtocol.com-Seite ist derzeit offen für neue PatientInnen nur auf Einladung hin. Sie beinhaltet Krankheits- und Symptomberichte von PatientInnen und wissenschaftsbezogene Diskussionen. Medizinische Fachleute werden gebeten, sich auf der [[https://www.marshallprotocol.com/forum17/\|Sonderforum fuer medizinische Fachleute]] -Seite anzumelden, was über eine Anfrage per E-Mail möglich ist. MarshallProtocol.com wird von Professor Trevor Marshall, Mitgliedern des Forschungsteams und PatientenvertreterInnen moderiert.
	* AutoimmunityResearch.org - Auf dieser Seite kann man mehr über die Stiftung, welche das Marshall-Protokoll unterstützt, erfahren und sich weiter über die ganze Tragweite einer metagenomischen Pathogenese chronischer Erkrankungen informieren.		* AutoimmunityResearch.org - Auf dieser Seite kann man mehr über die Stiftung, welche das Marshall-Protokoll unterstützt, erfahren und sich weiter über die ganze Tragweite einer metagenomischen Pathogenese chronischer Erkrankungen informieren.
	* Bacteriality.com - Diese Seite enthält Amy Proals Interviews mit MP PatientInnen und diverse Artikel über die dem MP zugrunde liegende Wissenschaft.		* Bacteriality.com - Diese Seite enthält Amy Proals Interviews mit MP PatientInnen und diverse Artikel über die dem MP zugrunde liegende Wissenschaft.
Line 27:		Line 29:
	Marshall-Protokoll (MP) ist die Bezeichnung für eine Therapie, die von Professor Trevor Marshall entwickelt worden ist und die auf einem Krankheitsmodell basiert, welches er für chronisch-entzündliche Erkrankungen entwickelt hat.		Marshall-Protokoll (MP) ist die Bezeichnung für eine Therapie, die von Professor Trevor Marshall entwickelt worden ist und die auf einem Krankheitsmodell basiert, welches er für chronisch-entzündliche Erkrankungen entwickelt hat.

-	Marshall (und Kollegen) vermutet, dass chronisch-entzündliche Erkrankungen, darunter viele Autoimmunerkrankungen, durch ein aus der physiologischen Balance geratenes metagenomisches Mikrobiom verursacht werden, also von den menschlichen Koerper besiedelnden Gesellschaften bakterieller Erreger, von denen viele intrazellulär persistieren. Ein aktueller [[home:publications:proal_autoimmunity_reviews_2009\| Artikel (peer-reviewed)]] beschreibt diese [[home:pathogenesis\|Pathogenese]] ausführlicher.(({{pubmed>long:19393196}}))	+	Marshall (und Kollegen) vermutet, dass chronisch-entzündliche Erkrankungen, darunter viele Autoimmunerkrankungen, durch ein aus der physiologischen Balance geratenes metagenomisches Mikrobiom verursacht werden, also von den menschlichen Koerper besiedelnden Gesellschaften bakterieller Erreger, von denen viele intrazellulär persistieren. Ein aktueller [[home:publications:proal_autoimmunity_reviews_2009\| Artikel (peer-reviewed)]] beschreibt diese [[home:pathogenesis\|Pathogenese]] ausführlicher.(({{pmid>long:19393196}}))

	Das Marshall-Protokoll ist eine medizinische Therapieform, die durch die Autoimmunity Research Foundation (Stiftung zur Erforschung von Autoimmunerkrankungen) gefördert wird. Sie ist seit 2002 bekannt und wird [[home:publications:perez_congress_on_autoimmunity_2008\|seitdem ]] bei einer Vielzahl von chronisch-entzündlichen Erkrankungen angewandt.		Das Marshall-Protokoll ist eine medizinische Therapieform, die durch die Autoimmunity Research Foundation (Stiftung zur Erforschung von Autoimmunerkrankungen) gefördert wird. Sie ist seit 2002 bekannt und wird [[home:publications:perez_congress_on_autoimmunity_2008\|seitdem ]] bei einer Vielzahl von chronisch-entzündlichen Erkrankungen angewandt.
Line 33:		Line 35:
	Eine beträchtliche Anzahl von PatientInnen, bei denen eine der folgenden Diagnosen vorliegt, zeigen vielversprechende Behandlungserfolge: Sarkoidose, chronische Lyme-Borreliose, chronisches Müdigkeitssyndrom, ideopathische Uveitis, Hashimoto-Thyreoiditis, rheumatoide Arthritis, Fibromyalgie, Diabetes Typ II, Psoriasis, Lupus (SLE), Multiple Sklerose sowie eine Reihe von anderen Diagnosen, die den Autoimmunerkrankungen zugerechnet werden.		Eine beträchtliche Anzahl von PatientInnen, bei denen eine der folgenden Diagnosen vorliegt, zeigen vielversprechende Behandlungserfolge: Sarkoidose, chronische Lyme-Borreliose, chronisches Müdigkeitssyndrom, ideopathische Uveitis, Hashimoto-Thyreoiditis, rheumatoide Arthritis, Fibromyalgie, Diabetes Typ II, Psoriasis, Lupus (SLE), Multiple Sklerose sowie eine Reihe von anderen Diagnosen, die den Autoimmunerkrankungen zugerechnet werden.

-	Bei der Frage, ob ein Patient erfolgreich mit dem MP behandelt werden kann, kommt es nicht so sehr auf die Diagnose einer bestimmten chronischen Krankheit an. Wichtiger ist die klinische Beurteilung durch einen erfahrenen Arzt/Aerztin, die Reaktion auf einen Behandlungsversuch, die sogenannte [[home:starting:therapeutic_probe\|Therapeutische Probe]] und das Ergebnis des 25-D, 1,25D Spiegels, [[home:tests:vitdinterpretation\|die Blutprobe zweier Vitamin-D-Metaboliten]].(({{pubmed>long:19758177}}))	+	Bei der Frage, ob ein Patient erfolgreich mit dem MP behandelt werden kann, kommt es nicht so sehr auf die Diagnose einer bestimmten chronischen Krankheit an. Wichtiger ist die klinische Beurteilung durch einen erfahrenen Arzt/Aerztin, die Reaktion auf einen Behandlungsversuch, die sogenannte [[home:starting:therapeutic_probe\|Therapeutische Probe]] und das Ergebnis des 25-D, 1,25D Spiegels, [[home:tests:vitdinterpretation\|die Blutprobe zweier Vitamin-D-Metaboliten]].(({{pmid>long:19758177}}))

-	Nach der Theorie von Marshall liegt allen chronisch-entzündlichen Erkrankungen eine Fehlregulation der nuklearen Rezeptoren (Kernrezeptoren) zugrunde, welche die angeborene Immunabwehr kontrollieren. Zum Beispiel beeinflusst der Vitamin-D-Rezeptor (VDR) die Produktion vieler körpereigener antimikrobieller Eiweisse (zusammen mit TLR2 - Toll-like-Rezeptor 2). Zusaetzlich zur direkten Hemmung des VDR durch Stoffwechselprodukte von haeufig vorkommenden Krankheitserregern kann der VDR auch indirekt blockiert werden durch die bakteriell verursachte Veraenderung und somit Inaktivierung der ihn aktivierenden Liganden. Über die Nahrung aufgenommenes Vitamin D verlangsamt ebenso die Aktivität des Rezeptors und hält den Körper davon ab, die der Erkrankung zugrunde liegenden Erreger abzutoeten. Um die Funktionalität des angeborenen Immunsystems während der Behandlung mit dem MP aufrecht zu erhalten, ist es daher von grundlegender Wichtigkeit, die Zufuhr von Vitamin D über die Nahrung oder durch Nahrungsergänzungsmittel zu vermeiden. (({{pubmed>long:19393200}})) ((Waterhouse JC, Marshall TG, Fenter B, Mangin M, Blaney G. [[home:publications:waterhouse_new_research_2006\|High levels of active 1,25-dihydroxyvitamin D despite low levels of the 25-hydroxyvitamin D precursor — Implications of dysregulated vitamin D for diagnosis and treatment of Chronic Disease]]. In //Vitamin D: New Research//.	+	Nach der Theorie von Marshall liegt allen chronisch-entzündlichen Erkrankungen eine Fehlregulation der nuklearen Rezeptoren (Kernrezeptoren) zugrunde, welche die angeborene Immunabwehr kontrollieren. Zum Beispiel beeinflusst der Vitamin-D-Rezeptor (VDR) die Produktion vieler körpereigener antimikrobieller Eiweisse (zusammen mit TLR2 - Toll-like-Rezeptor 2). Zusaetzlich zur direkten Hemmung des VDR durch Stoffwechselprodukte von haeufig vorkommenden Krankheitserregern kann der VDR auch indirekt blockiert werden durch die bakteriell verursachte Veraenderung und somit Inaktivierung der ihn aktivierenden Liganden. Über die Nahrung aufgenommenes Vitamin D verlangsamt ebenso die Aktivität des Rezeptors und hält den Körper davon ab, die der Erkrankung zugrunde liegenden Erreger abzutoeten. Um die Funktionalität des angeborenen Immunsystems während der Behandlung mit dem MP aufrecht zu erhalten, ist es daher von grundlegender Wichtigkeit, die Zufuhr von Vitamin D über die Nahrung oder durch Nahrungsergänzungsmittel zu vermeiden. (({{pmid>long:19393200}})) ((Waterhouse JC, Marshall TG, Fenter B, Mangin M, Blaney G. [[home:publications:waterhouse_new_research_2006\|High levels of active 1,25-dihydroxyvitamin D despite low levels of the 25-hydroxyvitamin D precursor — Implications of dysregulated vitamin D for diagnosis and treatment of Chronic Disease]]. In //Vitamin D: New Research//.
	Volume 1. Edited by: Stoltz VD. New York: Nova Science Publishers; 2006. ISBN: 1-60021-000-7.))		Volume 1. Edited by: Stoltz VD. New York: Nova Science Publishers; 2006. ISBN: 1-60021-000-7.))

Line 55:		Line 57:


-	Viele PatientInnen, selbst solche, die laengere Phasen von Immunpathologie durchlaufen hatten, erreichten eine deutliche Verbesserung ihrer Erkrankungen bis hin zur Remission. Diese Erfahrungen unterstuetzen die Schlussfolgerung, dass das Auftreten von Immunpathologie eine notwendige zu durchlaufende Phase ist, die dem Absterben der den Koerper chronisch schaedigenden Bakterien enspricht und somit bedeutet, dass der negative Krankheitsverlauf sich umkehrt in Richtung Genesung. Das MP ist in dieser Hinsicht nicht einzigartig. Eine Reihe anderer Krankheiten und / oder Therapien weisen entsprechende Immunreaktionen auf.(({{pubmed>long:11997718}})) (({{pubmed>long:18600241}})) (({{pubmed>long:12604286}}))	+	Viele PatientInnen, selbst solche, die laengere Phasen von Immunpathologie durchlaufen hatten, erreichten eine deutliche Verbesserung ihrer Erkrankungen bis hin zur Remission. Diese Erfahrungen unterstuetzen die Schlussfolgerung, dass das Auftreten von Immunpathologie eine notwendige zu durchlaufende Phase ist, die dem Absterben der den Koerper chronisch schaedigenden Bakterien enspricht und somit bedeutet, dass der negative Krankheitsverlauf sich umkehrt in Richtung Genesung. Das MP ist in dieser Hinsicht nicht einzigartig. Eine Reihe anderer Krankheiten und / oder Therapien weisen entsprechende Immunreaktionen auf.(({{pmid>long:11997718}})) (({{pmid>long:18600241}})) (({{pmid>long:12604286}}))

	PatientInnenberichte und Laborwerte spiegeln den Grad der Immunpathologie wider. [[home:mp:immunopathology#assessing_immunopathology\|Klinische Zeichen der Immunpathologie]].		PatientInnenberichte und Laborwerte spiegeln den Grad der Immunpathologie wider. [[home:mp:immunopathology#assessing_immunopathology\|Klinische Zeichen der Immunpathologie]].
Line 66:		Line 68:
	Besondere PatientInnengruppen:		Besondere PatientInnengruppen:
	* [[home:special:pregnancy\|Schwangere/stillende Muetter]] - Die Medikamente Olmesartan und Minozyclin sind die beiden Grundpfeiler des MP. Sie sind während Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert. Frauen im gebärfähigen Alter, die das MP anwenden moechten, muessen ausreichende Vorkehrungen zur Schwangerschaftsverhuetung treffen.		* [[home:special:pregnancy\|Schwangere/stillende Muetter]] - Die Medikamente Olmesartan und Minozyclin sind die beiden Grundpfeiler des MP. Sie sind während Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert. Frauen im gebärfähigen Alter, die das MP anwenden moechten, muessen ausreichende Vorkehrungen zur Schwangerschaftsverhuetung treffen.
-	* [[home:special:children\|Kinder]] - Kinder mit diversen Erkrankungen werden bereits mit dem MP behandelt. Mehr als ein Dutzend Kinder auf dem MP zeigen sehr erfreuliche Behandlungsverlaeufe. Die FDA hat [[http://www.prnewswire.com/news-releases/fda-genehmigt Benicar fuer die Behandlung von hohem Blutdruck bei Kindern und Jugendlichen im Alter von -aged-6-16-84104997 . html\| Olmesartan kürzlich zugelassen]] für die Behandlung von hohem Blutdruck bei Kindern und Jugendlichen im Alter von 6 - 16 Jahren.	+	* [[home:special:children\|Kinder]] - Kinder mit diversen Erkrankungen werden bereits mit dem MP behandelt. Mehr als ein Dutzend Kinder auf dem MP zeigen sehr erfreuliche Behandlungsverlaeufe. Die FDA hat [[https://www.prnewswire.com/news-releases/fda-genehmigt Benicar fuer die Behandlung von hohem Blutdruck bei Kindern und Jugendlichen im Alter von -aged-6-16-84104997 . html\| Olmesartan kürzlich zugelassen]] für die Behandlung von hohem Blutdruck bei Kindern und Jugendlichen im Alter von 6 - 16 Jahren.

	Vor Beginn der Behandlung mit dem MP sollten sich ÄrztInnen und PatientInnen umfassend mit den Inhalten der sogenannten [[home:starting:prempchecklist\|Pre-MP-Checkliste]] vertraut machen, welche die Medikamente, den notwendigen Augenschutz und alle u.U. notwendigen Veränderungen des Lebensstils beschreibt, welche fuer eine erfolgreiche und sichere Anwendung des MP Voraussetzung sind.		Vor Beginn der Behandlung mit dem MP sollten sich ÄrztInnen und PatientInnen umfassend mit den Inhalten der sogenannten [[home:starting:prempchecklist\|Pre-MP-Checkliste]] vertraut machen, welche die Medikamente, den notwendigen Augenschutz und alle u.U. notwendigen Veränderungen des Lebensstils beschreibt, welche fuer eine erfolgreiche und sichere Anwendung des MP Voraussetzung sind.
Line 126:		Line 128:
	PatientInnen auf dem MP profitieren von dem Tragen besonderer [[home:lifestyle:light:noirs\|Sonnenbrillen, die ein breites Lichtsprektrum]] blockieren. Auch die Haut sollte vor Sonne und grellem Licht geschuetzt werden. Weitere Richtlinien sind im entsprechenden Knowledge Base-Artikel nachzulesen [[home:lifestyle:light:eye_protection\|Augenschutz]] und [[home:lifestyle:light:skin_protection\|Hautschutz]].		PatientInnen auf dem MP profitieren von dem Tragen besonderer [[home:lifestyle:light:noirs\|Sonnenbrillen, die ein breites Lichtsprektrum]] blockieren. Auch die Haut sollte vor Sonne und grellem Licht geschuetzt werden. Weitere Richtlinien sind im entsprechenden Knowledge Base-Artikel nachzulesen [[home:lifestyle:light:eye_protection\|Augenschutz]] und [[home:lifestyle:light:skin_protection\|Hautschutz]].

-	[{{ :home:figure2.gif?450\|Beispiel fuer Immunpathologie - PatientInnen auf dem MP wie dieser 50-jährige Mann mit Spondylitis ankylosans erleben haeufig einen vorübergehenden Anstieg typischer Entzuendungsmarker.((Proal, Albert PJ, Blaney GP, Lindseth IA, Benediktsson C, Marshall Erfahrung TG. 2011. //Cell Mol Immunol //. [[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/Pubmed/21278764\|Immunstimulation in der Ära des Metagenoms]].))}}]	+	[{{ :home:figure2.gif?450\|Beispiel fuer Immunpathologie - PatientInnen auf dem MP wie dieser 50-jährige Mann mit Spondylitis ankylosans erleben haeufig einen vorübergehenden Anstieg typischer Entzuendungsmarker.((Proal, Albert PJ, Blaney GP, Lindseth IA, Benediktsson C, Marshall Erfahrung TG. 2011. //Cell Mol Immunol //. [[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/Pubmed/21278764\|Immunstimulation in der Ära des Metagenoms]].))}}]


Line 150:		Line 152:

	Es gibt zwei wichtige Vitamin D Metabolite:		Es gibt zwei wichtige Vitamin D Metabolite:
-	* 1 ,25-Dihydroxyvitamin D (1,25-D) - Hohe Werte dieses aktiven Vitamin-D-Hormons bei einem/r PatientIn weisen auf eine chronisch entzuendliche Erkrankung hin. (({{pubmed>long:19758177}})) Ein unauffaelliger Wert bedeutet hingegen nicht, dass der/die PatientIn nicht von einer Behandlung mit dem MP profitieren koennte, zumal eine Therapie mit einem TNF-alpha-Blocker und auch andere Medikamente und Interventionen den 1,25-D Spiegel veraendern koennen. Wann immer möglich, verwenden Sie fuer die Testung Labor Quest Diagnostics. Quest hat leider kuerzlich aufgehoert die 1,25-D Proben routingemaessig zu gefrieren, was wir fuer den Erhalt korrekter 1,25-D Werte fuer noetig halten. Die Proben werden dann jedoch gefroren, wenn der/die PatientIn es ausdruecklich wuenscht, was wir somit empfehlen.	+	* 1 ,25-Dihydroxyvitamin D (1,25-D) - Hohe Werte dieses aktiven Vitamin-D-Hormons bei einem/r PatientIn weisen auf eine chronisch entzuendliche Erkrankung hin. (({{pmid>long:19758177}})) Ein unauffaelliger Wert bedeutet hingegen nicht, dass der/die PatientIn nicht von einer Behandlung mit dem MP profitieren koennte, zumal eine Therapie mit einem TNF-alpha-Blocker und auch andere Medikamente und Interventionen den 1,25-D Spiegel veraendern koennen. Wann immer möglich, verwenden Sie fuer die Testung Labor Quest Diagnostics. Quest hat leider kuerzlich aufgehoert die 1,25-D Proben routingemaessig zu gefrieren, was wir fuer den Erhalt korrekter 1,25-D Werte fuer noetig halten. Die Proben werden dann jedoch gefroren, wenn der/die PatientIn es ausdruecklich wuenscht, was wir somit empfehlen.
-	* 25-Hydroxy-Vitamin D (25-D) - Im Gegensatz zu 1,25-D, müssen Serumproben von 25-D nicht eingefroren werden. 25-D ist ein Secosteroid mit möglichen immunsuppressivem Effekt.(({{pubmed>long:17557889}})) Deswegen ist es notwendig, dass MP PatientInnen ihren Vitamin D Konsum deutlich einschraenken, um 25-D Werte von moeglichst unter 12ng/ml zu erreichen. Der 25-D Spiegel sollte alle 6-12 Monate kontrolliert werden. //Seien Sie sich bitte bewusst, dass es bereits zu erhoehter Immunpathologie kommen kann, dies bisweilen recht dramatisch, wenn der 25-D Spiegel faellt.//	+	* 25-Hydroxy-Vitamin D (25-D) - Im Gegensatz zu 1,25-D, müssen Serumproben von 25-D nicht eingefroren werden. 25-D ist ein Secosteroid mit möglichen immunsuppressivem Effekt.(({{pmid>long:17557889}})) Deswegen ist es notwendig, dass MP PatientInnen ihren Vitamin D Konsum deutlich einschraenken, um 25-D Werte von moeglichst unter 12ng/ml zu erreichen. Der 25-D Spiegel sollte alle 6-12 Monate kontrolliert werden. //Seien Sie sich bitte bewusst, dass es bereits zu erhoehter Immunpathologie kommen kann, dies bisweilen recht dramatisch, wenn der 25-D Spiegel faellt.//

	Wenn zwar der Vitamin-D-Metaboliten Test keinen Hinweis auf eine Th1-Entzündung ergibt, aber klinische Symptome das Vorliegen einer solchen nahelegen, so empfehlen wir eine kurze sogenannte therapeutische Behandlungsprobe mit dem MP ueber 1 bis 2 Monate. Ein längerer Zeitraum ist erforderlich, wenn der 25-D-Spiegel hoch bleiben sollte. Erst ab 25-D Werten unter 25ng/ml ist ein MP Behandlungsversuch effektiv.		Wenn zwar der Vitamin-D-Metaboliten Test keinen Hinweis auf eine Th1-Entzündung ergibt, aber klinische Symptome das Vorliegen einer solchen nahelegen, so empfehlen wir eine kurze sogenannte therapeutische Behandlungsprobe mit dem MP ueber 1 bis 2 Monate. Ein längerer Zeitraum ist erforderlich, wenn der 25-D-Spiegel hoch bleiben sollte. Erst ab 25-D Werten unter 25ng/ml ist ein MP Behandlungsversuch effektiv.
Line 157:		Line 159:
	Um Vit D Labordaten bewerten zu koennen, nutzen Sie bitte den [[home:tests:vitdinterpretation\|Vitamin D Metaboliten Kalkulator]].		Um Vit D Labordaten bewerten zu koennen, nutzen Sie bitte den [[home:tests:vitdinterpretation\|Vitamin D Metaboliten Kalkulator]].

-	[{{ :home:starting:benicarbloodpressure.gif\|Benicar ist ein schwacher Blutdrucksenker. Image: [[http://www.benicar.com/pdf/prescribing_information.pdf\|FDA Label für Benicar]]}}]	+	[{{ :home:starting:benicarbloodpressure.gif\|Benicar ist ein schwacher Blutdrucksenker. Image: [[https://www.benicar.com/pdf/prescribing_information.pdf\|FDA Label für Benicar]]}}]

	==== Blutdruckmessungen ====		==== Blutdruckmessungen ====
Line 170:		Line 172:
	Eine Senkung des systolischen Drucks von mehr als 15mm Hg Quecksilber kann somit nicht allein auf die blutdrucksenkende Wirkung von Olmesartan zurueckgefuehrt werden. Die Blutdrucksenkung ist daher voraussichtlich auch durch den zugrunde liegenden Krankheitsprozess selbst mitbegruendet.		Eine Senkung des systolischen Drucks von mehr als 15mm Hg Quecksilber kann somit nicht allein auf die blutdrucksenkende Wirkung von Olmesartan zurueckgefuehrt werden. Die Blutdrucksenkung ist daher voraussichtlich auch durch den zugrunde liegenden Krankheitsprozess selbst mitbegruendet.

-	So kann es z.B. im Rahmen einer Immunreaktion zu einer Blutdrucksenkung kommen, wenn Bakterien oder von diesen infizierte Zellen zerstoert werden. Obwohl nicht fuer alle Bakterien zutreffend, so werden Endotoxine(({{pubmed>long:7619330}})) freigesetzt, wenn Bakterien absterben. Die erhoehte Bioverfügbarkeit von Endotoxinen kann u.U. zu einem starken Blutdruckabfall fuehren.(({{pubmed>long:8479465}}))	+	So kann es z.B. im Rahmen einer Immunreaktion zu einer Blutdrucksenkung kommen, wenn Bakterien oder von diesen infizierte Zellen zerstoert werden. Obwohl nicht fuer alle Bakterien zutreffend, so werden Endotoxine(({{pmid>long:7619330}})) freigesetzt, wenn Bakterien absterben. Die erhoehte Bioverfügbarkeit von Endotoxinen kann u.U. zu einem starken Blutdruckabfall fuehren.(({{pmid>long:8479465}}))

	Wenn ein/e PatientIn bereits vor dem MP unter niedrigem Blutdruck leidet, so wird dies auch unter der MP Behandlung so bleiben, da ein niedriger Blutdruck meist ein Symptom von Immunopathologie selbst ist. In den meisten Fällen normalisieren sich die Blutdruckwerte unter der Behandlung, wenn das bakterielle Absterben weniger wird und dies selbst dann, wenn die PatientInnen weiterhin regelmaessig in gleicher Dosierung Olmesartan einnehmen.		Wenn ein/e PatientIn bereits vor dem MP unter niedrigem Blutdruck leidet, so wird dies auch unter der MP Behandlung so bleiben, da ein niedriger Blutdruck meist ein Symptom von Immunopathologie selbst ist. In den meisten Fällen normalisieren sich die Blutdruckwerte unter der Behandlung, wenn das bakterielle Absterben weniger wird und dies selbst dann, wenn die PatientInnen weiterhin regelmaessig in gleicher Dosierung Olmesartan einnehmen.
Line 182:		Line 184:
	Bezueglich des MPs hat Olmesartan zwei Hauptwirkungen: Es reduziert die Entzündung durch die Blockierung des Zytokins Nuclear Factor-kappa B und es ist ein Agonist des Vitamin D Rezeptors (VDR). Als VDR-Agonist aktiviert Olmesartan die angeborene Immunabwehr. Bisherige intensive Untersuchungen haben gezeigt, dass die hier eingesetzten Dosierungen von Olmesartan sicher sind. Olmesartan zeigt minimale Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und ist eines der sichersten Medikamente auf dem Markt ueberhaupt.		Bezueglich des MPs hat Olmesartan zwei Hauptwirkungen: Es reduziert die Entzündung durch die Blockierung des Zytokins Nuclear Factor-kappa B und es ist ein Agonist des Vitamin D Rezeptors (VDR). Als VDR-Agonist aktiviert Olmesartan die angeborene Immunabwehr. Bisherige intensive Untersuchungen haben gezeigt, dass die hier eingesetzten Dosierungen von Olmesartan sicher sind. Olmesartan zeigt minimale Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und ist eines der sichersten Medikamente auf dem Markt ueberhaupt.

-	Die angegebene Halbwertszeit von Olmesartan betraegt 13 Stunden. Dies würde bedeuten, dass das Medikament während dieser Zeit voll aktiv waere. Wir haben jedoch festgestellt, dass bei kranken PatientInnen, Olmesartan am effektivsten ist, wenn es alle 4-6 Stunden eingenommen wird, mit einem Maximum alle 8 Stunden. Dies kann dadurch erklaert werden, dass einige intrazellulären Keime (insbesondere //Shigella//), die Caspase Aktivitaeten hochregulieren, welche Proteasen sind und auch den VDR spalten und somit inaktivieren.(({{pubmed>long:17696608}})) Wenn der VDR von Caspasen gespalten worden ist, so ist zu erwarten, dass die bereits an ihn gebundenen Liganden u.a. auch Olmesartan an den nunmehr Bruchstuecken verbleiben und somit ihre Wirkung auf den Organismus verlieren. Daher ist die haeufigere Gabe eines VDR-Agonisten fuer PatientInnen mit infizierten Koerperzellen wirksamer.	+	Die angegebene Halbwertszeit von Olmesartan betraegt 13 Stunden. Dies würde bedeuten, dass das Medikament während dieser Zeit voll aktiv waere. Wir haben jedoch festgestellt, dass bei kranken PatientInnen, Olmesartan am effektivsten ist, wenn es alle 4-6 Stunden eingenommen wird, mit einem Maximum alle 8 Stunden. Dies kann dadurch erklaert werden, dass einige intrazellulären Keime (insbesondere //Shigella//), die Caspase Aktivitaeten hochregulieren, welche Proteasen sind und auch den VDR spalten und somit inaktivieren.(({{pmid>long:17696608}})) Wenn der VDR von Caspasen gespalten worden ist, so ist zu erwarten, dass die bereits an ihn gebundenen Liganden u.a. auch Olmesartan an den nunmehr Bruchstuecken verbleiben und somit ihre Wirkung auf den Organismus verlieren. Daher ist die haeufigere Gabe eines VDR-Agonisten fuer PatientInnen mit infizierten Koerperzellen wirksamer.

-	Die [[http://www.fda.gov/\|US Food and Drug Administration]] hat keine Maximaldosis fuer den Einsatz von Olmesartanmedoximil (Benicar) angegeben, da bisher keine dosisabhängigen Nebenwirkungen festgestellt wurden. FDA Post-Marketing-Erfahrungen haben gezeigt, dass Olmesartan eines der sichersten Medikamente auf dem Markt ist. Hierbei ist dringend zu beachten, dass dies nicht fuer die Medikamentenkombination wie Benicar HCT, gilt. [[home:othertreatments:diuretics\|Diuretika]] //sind// schädlich und sollten //nie// fuer das MP verwendet werden.	+	Die [[https://www.fda.gov/\|US Food and Drug Administration]] hat keine Maximaldosis fuer den Einsatz von Olmesartanmedoximil (Benicar) angegeben, da bisher keine dosisabhängigen Nebenwirkungen festgestellt wurden. FDA Post-Marketing-Erfahrungen haben gezeigt, dass Olmesartan eines der sichersten Medikamente auf dem Markt ist. Hierbei ist dringend zu beachten, dass dies nicht fuer die Medikamentenkombination wie Benicar HCT, gilt. [[home:othertreatments:diuretics\|Diuretika]] //sind// schädlich und sollten //nie// fuer das MP verwendet werden.

-	Die [[http://www.benicar.com/pdf/prescribing_information.pdf\|offizielle Medikemanteninformation ueber Olmesartan medoximil]] beschreibt keine wesentlichen Nebenwirkungen. Unerwünschte Ereignisse waren vergleichbar mit denen der Placebo-Gruppe. Die Nebenwirkungen waren im Allgemeinen "leicht, vorübergehend und standen nicht im Zusammenhang mit der Dosierung." Ebenso zeigte die Häufigkeit unerwünschter Ereignisse keine Beziehung zu der eingenommenen Dosis von Olmesartan.	+	Die [[https://www.benicar.com/pdf/prescribing_information.pdf\|offizielle Medikemanteninformation ueber Olmesartan medoximil]] beschreibt keine wesentlichen Nebenwirkungen. Unerwünschte Ereignisse waren vergleichbar mit denen der Placebo-Gruppe. Die Nebenwirkungen waren im Allgemeinen "leicht, vorübergehend und standen nicht im Zusammenhang mit der Dosierung." Ebenso zeigte die Häufigkeit unerwünschter Ereignisse keine Beziehung zu der eingenommenen Dosis von Olmesartan.

-	Eine Studie von 2001, welche in der //Zeitschrift für Pharmakologie// veroeffentlich wurde, beschreibt Olmesartan als sicher und in Dosierungen von bis zu 160 mg/Tag gut vertraeglich.(({{pubmed>long:11361048}}))	+	Eine Studie von 2001, welche in der //Zeitschrift für Pharmakologie// veroeffentlich wurde, beschreibt Olmesartan als sicher und in Dosierungen von bis zu 160 mg/Tag gut vertraeglich.(({{pmid>long:11361048}}))
-	In Placebo-kontrollierten Studien war die einzige Nebenwirkung, die bei mehr als 1 Prozent von Olmesartan behandelten Patienten gegenüber Placebo-behandelten Patienten auftrat, Schwindel (3 Prozent gegenüber 1 Prozent).(({{pubmed>long:15291377}}))	+	In Placebo-kontrollierten Studien war die einzige Nebenwirkung, die bei mehr als 1 Prozent von Olmesartan behandelten Patienten gegenüber Placebo-behandelten Patienten auftrat, Schwindel (3 Prozent gegenüber 1 Prozent).(({{pmid>long:15291377}}))

	Der entsprechende Knowledge Base-Artikel gibt einen detaillierten Einblick in das [[home:protocol:olmesartan:safety\|Sicherheitsprofil von Olmesartan/Benicar]].		Der entsprechende Knowledge Base-Artikel gibt einen detaillierten Einblick in das [[home:protocol:olmesartan:safety\|Sicherheitsprofil von Olmesartan/Benicar]].
Line 210:		Line 212:
	- Mit Olmesartan beginnen - Zu Beginn der Behandlung verschreiben Sie 40mg reines Olmesartanmedoxomil, einzunehmen alle sechs Stunden (z.B.: 6 Uhr, mittags, 18 Uhr, Mitternacht), um den entzündlichen Zyklus zu unterbrechen und die Schwere potentiell auftretender Immunpathologie zu reduzieren. Unsere Beobachtungen lassen vermuten, dass Olmesartanmedoxomil der einzige Angiotensin-Rezeptorblocker (ARB) ist, der das angeborene Immunsystem aktiviert. "Keine Substitutionen" sollte daher auf dem Rezept vermerkt werden. Achten Sie darauf, nicht versehentlich ein Kombinationspraeparat zu verschreiben wie Benicar Hydrochlorothiazid (HCT Benicar). Viele PatientInnen bemerken bereits eine erhoehte Immunreaktion in ihrem Koerper, wenn Sie Licht und/oder Vitamin D vermeiden durch sinkende 25-D-Spiegel. PatientInnen sollten einen mehrwoechigen Olmesartanvorrat zur Verfuegung haben fuer den Fall, dass bei unertraeglichen Immunreaktinen mehr eingenommen werden muss.		- Mit Olmesartan beginnen - Zu Beginn der Behandlung verschreiben Sie 40mg reines Olmesartanmedoxomil, einzunehmen alle sechs Stunden (z.B.: 6 Uhr, mittags, 18 Uhr, Mitternacht), um den entzündlichen Zyklus zu unterbrechen und die Schwere potentiell auftretender Immunpathologie zu reduzieren. Unsere Beobachtungen lassen vermuten, dass Olmesartanmedoxomil der einzige Angiotensin-Rezeptorblocker (ARB) ist, der das angeborene Immunsystem aktiviert. "Keine Substitutionen" sollte daher auf dem Rezept vermerkt werden. Achten Sie darauf, nicht versehentlich ein Kombinationspraeparat zu verschreiben wie Benicar Hydrochlorothiazid (HCT Benicar). Viele PatientInnen bemerken bereits eine erhoehte Immunreaktion in ihrem Koerper, wenn Sie Licht und/oder Vitamin D vermeiden durch sinkende 25-D-Spiegel. PatientInnen sollten einen mehrwoechigen Olmesartanvorrat zur Verfuegung haben fuer den Fall, dass bei unertraeglichen Immunreaktinen mehr eingenommen werden muss.
	- Warten, bis sich PatientInnen unter Olmesartan stabilisiert haben - Es dauert in der Regel ein oder zwei Monate, ehe sich Symptome erhoehter Immunpathologie unter Olmesartan allein stabilisieren. Manche PatientInnen benötigen dazu mehr Zeit. Abhängig von der bakteriellen Last und einer Reihe anderer Faktoren fuehlen sich manche PatientInnenen anfangs unter Olmesatan besser, manche schlechter und andere wiederum bemerken keine Veraenderung. Alle drei Reaktionen sind normal. Einige der typischen Symptome von erhoehter Immunpathologie sind: Depression, Reizbarkeit, Manie, Paranoia, Müdigkeit, Muskelschwäche, Hautausschlag, Kopfschmerzen, Lichtempfindlichkeit, Schmerzen im ganzen Koerper, Taubheitsgefühle, Übelkeit, Durchfall, Verstopfung, Ohrensausen, Zahnschmerzen, Verstopfung der Nasennebenhöhlen, verstopfte Nasen , Fieber / Schüttelfrost, grippeähnliche Gliederschmerzen, Husten, Schlafstörungen und "brain fog" (Gehirnnebel).		- Warten, bis sich PatientInnen unter Olmesartan stabilisiert haben - Es dauert in der Regel ein oder zwei Monate, ehe sich Symptome erhoehter Immunpathologie unter Olmesartan allein stabilisieren. Manche PatientInnen benötigen dazu mehr Zeit. Abhängig von der bakteriellen Last und einer Reihe anderer Faktoren fuehlen sich manche PatientInnenen anfangs unter Olmesatan besser, manche schlechter und andere wiederum bemerken keine Veraenderung. Alle drei Reaktionen sind normal. Einige der typischen Symptome von erhoehter Immunpathologie sind: Depression, Reizbarkeit, Manie, Paranoia, Müdigkeit, Muskelschwäche, Hautausschlag, Kopfschmerzen, Lichtempfindlichkeit, Schmerzen im ganzen Koerper, Taubheitsgefühle, Übelkeit, Durchfall, Verstopfung, Ohrensausen, Zahnschmerzen, Verstopfung der Nasennebenhöhlen, verstopfte Nasen , Fieber / Schüttelfrost, grippeähnliche Gliederschmerzen, Husten, Schlafstörungen und "brain fog" (Gehirnnebel).
-	- Mögliche positive Auswirkungen der Einnahme von Olmesartan alle 4 Stunden - die immunstimulierenden und palliativen Effekte Olmesartans scheinen bei einer Einnahme von 40 mg alle 4 Stunden am intensivsten zu sein. Sobald der Patient stabil ist, sollte die Einnahmefrequenz langsam, über die Dauer mehrerer Wochen, erhöht werden. Die Dauer dieses Prozesses sollte sich an der individuellen Verträglichkeit und eventuell auftretender Immunreaktionen des Patienten orientieren. Einige Patienten haben berichtet, dass sie sich bei höherer Einnahmefrequenz besser fühlen.	+	- Mit Minozyclin beginnen - Sobald PatientInnen stabil auf Olmesartan eingestellt sind, kann eine unzureichende, zu niedrige Immunpathologie durch die Einnahme des ersten MP Antibiotikums, Minozyklin, erhoeht werden. Dieses sollte zunaechst in einer Dosierung von 25mg alle 48 Stunden eingenommen werden, wobei es unerheblich ist, ob ein Markenpraeparat oder ein Generikum gewaehlt wird. Weniger sollte nicht genommen und es sollte auch kein Ersatzmedikament wie Doxyzyklin verschrieben werden. Wie es auch bei den anderen MP Antibiotika noetig werden kann, so muessen einige PatientInnen [[home:mp:dividingmeds\|die Kapseln oder Tabletten teilen]] durch die Eröffnung einer Kapsel oder mit Hilfe eines Tablettenzerteilers. Wenn Olmesartan und Minozyklin kombiniert werden, sollten PatientInnen unterstuetzt durch den/die behandelnde/n Arzt/Aerztin lernen, die auftretende Immunpathologie zu erkennen und zu bewerten und wie man z.B. die eingenommene Antibiotikadosierung anpassen kann, um Immunreaktionen im ertraeglichen Rahmen zu halten. //Plötzliche verstaerkte immunpathologische Reaktionen können jederzeit auftreten, wenn im Laufe der Behandlung das eigene Immunsystem regeneriert.// Die PatientInnen sollten sich daher unbedingt mit dem Artikel [[home:mp:managing_immunopathology\|Wie man mit Immunpathologie umgeht]] vertraut machen. U.U. kann es noetig werden, dass Antibiotika eine Zeit lang reduziert oder auch ganz abgesetzt werden muessen. Dies ist nicht ungewöhnlich und sollte nicht als Rückschlag betrachtet werden. Vielmehr ist dies ein Zeichen des Fortschritts, da dies oft eine robustere Immunantwort des Koerpers bedeutet.
		+	- Erhoehen der Minozyklindosierung - Wenn PatientInnen sich in der Lage fuehlen, ihre Immunpathologie weiter erhoehen zu koennen, so eignet sich hierzu zunaechst die Erhoehung der Minozyklindosierung in Schritten von 25mg (gepulst alle 2 Tage einzunehmen) bis hin zu einer Maximaldosierung von 100mg. Dabei wird dringend angeraten, dass man auf dem jeweils erhoehten Level mindestens eine Woche lang bleibt, eigentlich aber so lange, bis sich die erneut aufgetretenen erhoehten Immunreaktionen wieder auf ein niedgriges Level eingependelt haben, ehe man weiter erhoeht.
		+	- Ein zweites oder drittes Antibiotikum hinzufuegen - Es ist nicht dringend erforderlich, dass PatientInnen mehrere Antibiotika oder hoehere Dosierungen einnehmen, solange die auftretenden Immunreaktionen unangenehm sind.// Olmesartan spielt fuer die Genesung die wichtigste Rolle.//


		+	===== Hinzufügen eines zweiten Antibiotikums =====

		+	Patientinnen, die unter 100mg Minozyklin alle 2 Tage noch deutliche Immunreaktionen bemerken, sind noch nicht so weit, dass sie ein zweites Antibiotikum hinzufuegen koennten, da eine solche Kombination wesentlich staerkere Immunreaktionen provozieren kann im Vergleich zur Einzeltherapie mit Minozyklin. Wie zuvor erläutert, ist Olmesartan der wichtigste Faktor fuer die Stärkung des koerpereigenen Immunsystems. Es ist moeglich, dass PatientInnen allein durch die Einnahme von Olmesartan genesen. Antibiotika koennen den Genesungsprozess beschleunigen, vorausgesetzt die durch sie provozierte Immunpathologie bleibt im ertraeglichen Rahmen.
		+
		+	Es sei darauf hingewiesen, dass, wenn der 25-Hydroxyvitamin-D Spiegel ueber dem therapeutisch angestrebten Level von 12ng/ml liegt, es zu einem ploetzlichen Anstieg der Immunpathologie kommen kann, wenn der Spiegel weiter abfaellt. Auch deshalb sollten Antibiotika vorsichtig und nicht zu rasch erhoeht werden.
		+	Wenn jedoch zusätzliche Immunpathologie gewünscht wird, kann ein zweites Antibiotikum verordnet werden, welches zusaetzlich zu Minozyklin eingenommen wird. Letzteres sollte weiterhin in einer Hoehe von 100mg alle 2 Tage eingenommen werden. Bei der Einfuehrung des MP vor Jahren wurde als zweites Antibiotikum Azithromyzin empfohlen. Es hat sich jedoch gezeigt, dass es recht schwierig zu dosieren und gegebenenfalls wieder abzusetzen ist. Als zweites Antibiotikum wird daher heute von PatientInnen und AerztInnen Clindamyzin oder Bactrim bevorzugt.
		+
		+	* Clindamyzin als zweites Antibotikum - Clindamycin ist besonders geeignet, neurologische und psychische Immunpathologie zu provozieren. Clindamyzin ist relativ leicht zu dosieren und dabei die Immunpathologie in ertraeglichem Rahmen zu halten. Es wird ebenfalls alle 2 Tage eingenommen. Auch ein Vorteil ist, dass es nicht im Gewebe kumuliert. Mittlerweile wird Clindamyzin bevorzugt als zweites Antibiotikum eingesetzt.
		+	* Bactrim als zweites Antibiotikum - Bactrim ist das am wenigsten aggressive zweite Antibiotikum und kann sogar auch als primäres Antibiotikum verwendet werden, wenn Minozyklin eine zu hohe Immunpathologie provoziert. PatientInnen, die in der Vergangenheit ueberempfindlich auf Sulfonamide (Bactrim gehoert zu dieser Gruppe) reagierten, haben berichtet, dass sich diese Uebersensibilitaet waehrend des MPs reduziert.
		+
		+
		+	Vorsicht bei PatientInnen mit 25-D Spiegeln höher als 12 ng/ml - Bei einigen PatientInnen kann der 25-Hydroxyvitamin-D Spiegel ueber viele Monate oder gar Jahre erhoeht bleiben, obwohl sie Vitamin-D Konsum und auch Lichtexposition vermeiden. Bei schwerkranken PatientInnen mit 25-D Werten hoeher als 12ng/ml sollte kein Azithromyzin eingesetzt werden. Sollte der Einsatz eines zweiten Antibiotikums geplant werden, so sollten bei diesen PatientInnen Antibiotika mit kuerzerer Halbwertszeit bevorzugt werden wie z.B. Clindamyzin.
		+
		+
		+	===== Zusätzliche Antibiotika für spätere Behandlungsstadien =====
		+
		+	Während des Stadiums 4 des Genesungsprozesses koennen PatientInnen, die eine geringe Immunpathologie erfahren, ein drittes Antibiotikum hinzufuegen und im Verlauf verschiedene Antibiotika-Kombinationen im Wechsel einsetzen. Folgende Kombinationen haben sich bewaehrt:
		+
		+
		+	* BCD - Bactrim DS + Clindamyzin + Demeclocyclin
		+	* BCM - Bactrim DS + Clindamyzin + Minozyclin
		+	* BDM - Bactrim DS + Demeclocyclin + Minozyclin

		+	* CDM - Clindamyzin + Demeclocyclin Minozyclin



		+	===== Ueberblick ueber die im Marshall-Protokoll angewendeten Medikamente und deren Dosierungen =====
		+
		+
		+
		+
		+
		+	^Markenname (Generika) ^Dosierung ^Frequenz ^Molekulare Aktivität ^Effektive Halbwertszeit ^
		+	\|[[home:mp:olmesartan\|Benicar (Olmesartan)]] \|40mg \|alle 4-6 Stunden \|Vitamin D-Rezeptor-Agonist, [[home:protocol:olmesartan#potent_anti-inflammatory\|entzuendungshemmend]] \|13 Std. (bei Gesunden), 4-6 Stunden (bei Kranken) \|
		+	\| [[home:mp:minocycline\|Minozyclin (Minocin) ]] \|25-100mg \|alle 2 Tage\|Antibiotikum - bindet an die 30S-Untereinheit des Ribosoms, kann an den PXR Kernrezeptor binden\|11 bis 22 Std. \|
		+
		+	\| [[home:mp:clindamycin\|Clindamyzin]] \|18mg-150mg \|alle 2 Tage\|Antibiotikum - bindet an die 50S-Untereinheit des bakteriellen Ribosoms \|mehr als 12 Stunden (({{pmid>long:10428927}})) \|
		+	\| [[home:mp:bactrimds\|Bactrim DS (Cotrimoxazol)]] \|125-1000mg\|alle 2 Tage\|Antibiotikum - hemmt die Fähigkeit der Bakterien, Folsäure zu synthetisieren\|10 Stunden \|
		+	\|[[home:mp:demeclocycline\|Declomyzin (Demeclocyclin)]] \|18-150mg \|alle 2 Tage \|Antibiotikum - bindet an die 50S und 30S-Untereinheit des bakteriellen Ribosoms \|10-17 Stunden\|
		+
		+
		+
		+	Weitere detaillierte Erklaerungen ueber die MP-Antibiotika, deren Kombinationsmoeglichkeiten, Beispiele fuer solche Behandlungsverlaeufe und allgemeine Tipps finden Sie in dem Knowledge Base Artikel [[home:mp:antibiotic_dosing\|Anwendung und Dosierung von Marshall Protokoll Antibiotika]].
		+

	===== Handhabung von Immunpathologie =====		===== Handhabung von Immunpathologie =====
Line 285:		Line 328:
	==== Absetzen nur der Antibiotika ====		==== Absetzen nur der Antibiotika ====

-	Wie lange es braucht, bis Antibiotika keine Immunreaktionen mehr provozieren, ist recht unterschiedlich. Ein wichtiger Faktor dabei ist, wielange die Antibiotika im Koerper auch nach Absetzen noch verbleiben. Gemaess seiner langen Halbwertszeit kann z.B. Zithromax einen Monat oder auch laenger im Gewebe wirken. Auch die wiederhergestellte Aktivitaet des eigenen Immunsystems ist von Bedeutung. Einige PatientInnen bemerken, dass ihr Immunsystem bereits recht eigenstaendig funktioniert und vermehrt antimikrobielle Peptide produziert. Auch dies fuehrt dazu, dass Immunpathologie nur zoegernd abklingt. Wenn Antibiotika abgesetzt werden sollen zu dem Zwecke der Verringerung von Immunpathologie, so kann es in einige Faellen vorzuziehen sein, weiterhin 100mg Minocylcin alle 2 Tage oder auch taeglich einzunehmen, weil es auch [[home:mp:managing_immunopathology#strategy_3adjus_tminocycline\|palliative Wirkungen]] hat (auch durch seine Wirkung auf den PXR Kernrezeptor. Siehe auch://Bioessay //, (({{pubmed>long:18200565}})) Abbildung 1).	+	Wie lange es braucht, bis Antibiotika keine Immunreaktionen mehr provozieren, ist recht unterschiedlich. Ein wichtiger Faktor dabei ist, wielange die Antibiotika im Koerper auch nach Absetzen noch verbleiben. Gemaess seiner langen Halbwertszeit kann z.B. Zithromax einen Monat oder auch laenger im Gewebe wirken. Auch die wiederhergestellte Aktivitaet des eigenen Immunsystems ist von Bedeutung. Einige PatientInnen bemerken, dass ihr Immunsystem bereits recht eigenstaendig funktioniert und vermehrt antimikrobielle Peptide produziert. Auch dies fuehrt dazu, dass Immunpathologie nur zoegernd abklingt. Wenn Antibiotika abgesetzt werden sollen zu dem Zwecke der Verringerung von Immunpathologie, so kann es in einige Faellen vorzuziehen sein, weiterhin 100mg Minocylcin alle 2 Tage oder auch taeglich einzunehmen, weil es auch [[home:mp:managing_immunopathology#strategy_3adjus_tminocycline\|palliative Wirkungen]] hat (auch durch seine Wirkung auf den PXR Kernrezeptor. Siehe auch://Bioessay //, (({{pmid>long:18200565}})) Abbildung 1).


Line 297:		Line 340:

	=====Anmerkungen und Kommentare =====		=====Anmerkungen und Kommentare =====
-
-	--- //Sallie Q 02.16.2017// deleted 3 paragraphs dealing with how to add ABx
-	deleted points 8, 9 & !0 then replaced point 8 with current English paragraph

	--- //Sallie Q 10.16.2015// deleted		--- //Sallie Q 10.16.2015// deleted
Line 306:		Line 346:

	& from Table		& from Table
-	\| [[home:mp:zithromax\|Zithromax (Azithromycin ist nicht mehr als sicher angesehen, auch in kleinen Mengen) ]] \| 0mg \|alle 8-10 Tage\|Antibiotikum - bindet an die 50S-Untereinheit des bakteriellen Ribosoms\|angeblich 68 Stunden, aber einige Studien(({{pubmed>long:9681095}})) (({{pubmed>long:21059616}})) und ARF PatientInnen Berichte deuten darauf hin, dass es bis zu 45 Tage im Gewebe verbleiben kann\|	+	\| [[home:mp:zithromax\|Zithromax (Azithromycin ist nicht mehr als sicher angesehen, auch in kleinen Mengen) ]] \| 0mg \|alle 8-10 Tage\|Antibiotikum - bindet an die 50S-Untereinheit des bakteriellen Ribosoms\|angeblich 68 Stunden, aber einige Studien(({{pmid>long:9681095}})) (({{pmid>long:21059616}})) und ARF PatientInnen Berichte deuten darauf hin, dass es bis zu 45 Tage im Gewebe verbleiben kann\|

The Healthy Kidney at Work

anonymous@undisclosed.example.com (Anonymous) — Wed, 14 Sep 2022 20:53:47 +0000

02.19.2017		current
Line 8:		Line 8:
	Episode 1: Overview		Episode 1: Overview

-	The chemistry of the blood must be carefully controlled. Major players in this control are the kidneys which remove unwanted and harmful metabolites and foreign molecules from the blood and regulate the concentrations of the blood's electrolytes. Kidney: Anatomy, Renal Artery, Vein and Nerves – http://www.urology-textbook.com< . To effect this function kidneys receive about 20% of the blood flow. They filter about 10% of this with each passage at a normal rate of about 120ml/minute. Filtration is effected by nephrons of which there may be about 1 million, per kidney at birth, though the number can vary more than tenfold. The filtration is dependent on the number of functional nephrons and declines as they are lost to damage and disease. Nephrons contain a glomerulus where filtration occurs with the filtrate fed into a tubular structure were re-absorption occurs (including 99% of the sodium and water) before the urine is passed into a collecting duct. The collecting ducts join together to ultimately form the ureter which passes the urine down to the bladder. Kidney: Histology of the Nephron and Glomerulus http://www.urology-textbook.com .	+	The chemistry of the blood must be carefully controlled. Major players in this control are the kidneys which remove unwanted and harmful metabolites and foreign molecules from the blood and regulate the concentrations of the blood's electrolytes. Kidney: Anatomy, Renal Artery, Vein and Nerves – https://www.urology-textbook.com< . To effect this function kidneys receive about 20% of the blood flow. They filter about 10% of this with each passage at a normal rate of about 120ml/minute. Filtration is effected by nephrons of which there may be about 1 million, per kidney at birth, though the number can vary more than tenfold. The filtration is dependent on the number of functional nephrons and declines as they are lost to damage and disease. Nephrons contain a glomerulus where filtration occurs with the filtrate fed into a tubular structure were re-absorption occurs (including 99% of the sodium and water) before the urine is passed into a collecting duct. The collecting ducts join together to ultimately form the ureter which passes the urine down to the bladder. Kidney: Histology of the Nephron and Glomerulus https://www.urology-textbook.com .


Line 18:		Line 18:


-	The nephron consists of a capsule enclosing the glomerulus and feeding the filtrate into the tubular structure. Kidney: Histology of Renal Tubules – http://www.urology-textbook.com The tubular structure contains four segments, each of which may be considered to have sub-segments. In order from the capsule the four segments are:	+	The nephron consists of a capsule enclosing the glomerulus and feeding the filtrate into the tubular structure. Kidney: Histology of Renal Tubules – https://www.urology-textbook.com The tubular structure contains four segments, each of which may be considered to have sub-segments. In order from the capsule the four segments are:


Line 27:		Line 27:


-	Importantly, the convolutions of the Distal Convoluted Tubule take it past the entrance to the capsule where it contacts the juxtaglomerular apparatus which regulates the function of the nephron by action on the afferent and efferent arterioles. With the aid of the juxtaglomerular apparatus, each individual nephron has the possibility to change the filtration performance in the glomerulus, depending on the urine analysis in its distal tubule. The tubule then continues into the collecting duct which joins with ducts from other tubules to ultimately form the ureter to carry urine to the bladder. Kidney: Physiology of the Glomerular Filtration Rate – http://www.urology-textbook.com	+	Importantly, the convolutions of the Distal Convoluted Tubule take it past the entrance to the capsule where it contacts the juxtaglomerular apparatus which regulates the function of the nephron by action on the afferent and efferent arterioles. With the aid of the juxtaglomerular apparatus, each individual nephron has the possibility to change the filtration performance in the glomerulus, depending on the urine analysis in its distal tubule. The tubule then continues into the collecting duct which joins with ducts from other tubules to ultimately form the ureter to carry urine to the bladder. Kidney: Physiology of the Glomerular Filtration Rate – https://www.urology-textbook.com

	There is a connecting tubule (CNT) which joins the distal convoluted tubule into a collecting duct.		There is a connecting tubule (CNT) which joins the distal convoluted tubule into a collecting duct.
Line 119:		Line 119:
	<note>Dear MPKB Reader: You have arrived at one of the articles that has not yet completed the development and review process in the knowledge base. Some of the content here may be helpful, but please know that this page is not complete. There are about 400 articles in the KB, and this is one we are still working on. Thanks for your patience.</note>		<note>Dear MPKB Reader: You have arrived at one of the articles that has not yet completed the development and review process in the knowledge base. Some of the content here may be helpful, but please know that this page is not complete. There are about 400 articles in the KB, and this is one we are still working on. Thanks for your patience.</note>

		+	{{tag> checkout }}
		+
		+	<nodisp>
	===== Notes and comments =====		===== Notes and comments =====


		+	</nodisp>

Marshall Protocol (Nederlandse vertaling)

anonymous@undisclosed.example.com (Anonymous) — Wed, 14 Sep 2022 20:53:47 +0000

02.17.2017		current
Line 2:		Line 2:

	Dit document is een één-artikel samenvatting van de belangrijkste zaken met betrekking tot het Marshall-protocol, vooral die relevant voor artsen. Veel van de onderwerpen hieronder worden diepgaander behandeld in de Knowledge Base.		Dit document is een één-artikel samenvatting van de belangrijkste zaken met betrekking tot het Marshall-protocol, vooral die relevant voor artsen. Veel van de onderwerpen hieronder worden diepgaander behandeld in de Knowledge Base.
		+
		+	OLD VERSION prior to deletion of 3 paragraphs dealing with former standard advice to use ABx in combinations


Line 10:		Line 12:
	We raden artsen en patiënten aan om van de volgende websites gebruik te maken:		We raden artsen en patiënten aan om van de volgende websites gebruik te maken:
	* MPKB.org - De "Marshall Protocol Knowledge Base" bevat links naar de laatste 'peer-reviewed' onderzoeksartikelen van de ARF alsmede artikelen over honderden onderwerpen en geschreven voor een gevarieerd publiek.		* MPKB.org - De "Marshall Protocol Knowledge Base" bevat links naar de laatste 'peer-reviewed' onderzoeksartikelen van de ARF alsmede artikelen over honderden onderwerpen en geschreven voor een gevarieerd publiek.
-	* MarshallProtocol.com - Deze site helpt patiënten en artsen het Marshall-protocol beter te begrijpen. MarshallProtocol.com is momenteel op uitnodiging open voor nieuwe patiënten en bevat rapportages van patiënten over hun symptomen en aan de wetenschap gerelateerde discussies. Zorgverleners zijn van harte welkom om zich per e-mail bij het [[http://www.marshallprotocol.com/forum17/\|besloten forum voor zorgverleners]] op de MarshallProtocol.com studie-site aan te melden. MarshallProtocol.com wordt gemodereerd door professor Trevor Marshall, de leden van het onderzoeksteam, en de patiënt-pleitbezorgers.	+	* MarshallProtocol.com - Deze site helpt patiënten en artsen het Marshall-protocol beter te begrijpen. MarshallProtocol.com is momenteel op uitnodiging open voor nieuwe patiënten en bevat rapportages van patiënten over hun symptomen en aan de wetenschap gerelateerde discussies. Zorgverleners zijn van harte welkom om zich per e-mail bij het [[https://www.marshallprotocol.com/forum17/\|besloten forum voor zorgverleners]] op de MarshallProtocol.com studie-site aan te melden. MarshallProtocol.com wordt gemodereerd door professor Trevor Marshall, de leden van het onderzoeksteam, en de patiënt-pleitbezorgers.
	* AutoimmunityResearch.org - Op deze site kan men meer te weten komen over de stichting die het Marshall-protocol ondersteunt en over de volledige implicaties van een metagenomische pathogenese van chronische ziekten.		* AutoimmunityResearch.org - Op deze site kan men meer te weten komen over de stichting die het Marshall-protocol ondersteunt en over de volledige implicaties van een metagenomische pathogenese van chronische ziekten.
	* Bacteriality.com - Amy Proals interviews met MP-patiënten, samen met artikelen over de wetenschap die ten grondslag ligt aan het protocol.		* Bacteriality.com - Amy Proals interviews met MP-patiënten, samen met artikelen over de wetenschap die ten grondslag ligt aan het protocol.
Line 18:		Line 20:
	===== Achtergrond en wetenschappelijke onderbouwing voor de therapie =====		===== Achtergrond en wetenschappelijke onderbouwing voor de therapie =====

-	[[home:protocol#science_behind_marshall_pathogenesis\|Wetenschap achter de Marshall Pathogenese]], [[home:protocol#science_behind_marshall_protocol\|Wetenschap achter het Marshall Protocol]], [[home:mp:stages\|Stadia van ziekte en herstel]]	+	<relatedarticlesdu> [[home:protocol#science_behind_marshall_pathogenesis\|Wetenschap achter de Marshall Pathogenese]], [[home:protocol#science_behind_marshall_protocol\|Wetenschap achter het Marshall Protocol]], [[home:mp:stages\|Stadia van ziekte en herstel]] </article>


Line 24:		Line 26:
	Marshall Protocol (MP) is de naam gegeven aan een therapie bedacht door professor Trevor Marshall welke is gebaseerd op de door hem voorgestelde pathogenese voor chronische ontstekingsziekte.		Marshall Protocol (MP) is de naam gegeven aan een therapie bedacht door professor Trevor Marshall welke is gebaseerd op de door hem voorgestelde pathogenese voor chronische ontstekingsziekte.

-	Marshall (en collega's) postuleerde dat chronische inflammatoire ziekten, waaronder veel auto-immune ziekten, worden veroorzaakt door dysbiose van een metagenomicsche microbiota: gemeenschappen van bacteriële pathogenen, waarvan er vele intracellulair bestaan. Een [[home:publications:proal_autoimmunity_reviews_2009\|recente peer-reviewed paper]] beschrijft dit [[home:pathogenesis\|Pathogenesis]] in meer detail.(({{pubmed>long:19393196}}))	+	Marshall (en collega's) postuleerde dat chronische inflammatoire ziekten, waaronder veel auto-immune ziekten, worden veroorzaakt door dysbiose van een metagenomicsche microbiota: gemeenschappen van bacteriële pathogenen, waarvan er vele intracellulair bestaan. Een [[home:publications:proal_autoimmunity_reviews_2009\|recente peer-reviewed paper]] beschrijft dit [[home:pathogenesis\|Pathogenesis]] in meer detail.(({{pmid>long:19393196}}))

	Het Marshall protocol, een medische behandeling ondersteund door de Autoimmunity Research Foundation, is beschikbaar sinds 2002 en wordt [[home:publications:perez_congress_on_autoimmunity_2008\|gebruikt]] bij een breed scala van chronische inflammatoire ziekten.		Het Marshall protocol, een medische behandeling ondersteund door de Autoimmunity Research Foundation, is beschikbaar sinds 2002 en wordt [[home:publications:perez_congress_on_autoimmunity_2008\|gebruikt]] bij een breed scala van chronische inflammatoire ziekten.
Line 30:		Line 32:
	Bij een aanzienlijk aantal patiënten met diagnoses als sarcoïdose, chronische post-Lyme-syndroom, chronisch vermoeidheidssyndroom, uveïtis, ziekte van Hashimoto, reumatoïde artritis, fibromyalgie, diabetes type II, psoriasis, lupus erythematodes, multiple sclerose en een aantal andere diagnoses, laat behandeling met het protocol een veelbelovende reactie zien.		Bij een aanzienlijk aantal patiënten met diagnoses als sarcoïdose, chronische post-Lyme-syndroom, chronisch vermoeidheidssyndroom, uveïtis, ziekte van Hashimoto, reumatoïde artritis, fibromyalgie, diabetes type II, psoriasis, lupus erythematodes, multiple sclerose en een aantal andere diagnoses, laat behandeling met het protocol een veelbelovende reactie zien.

-	Bij het bepalen of een patiënt succesvol kan worden behandeld met het MP, is een specifieke chronische ziekte of diagnose niet zo belangrijk als de klinische beoordeling door een deskundige zorgverlener, de resultaten van een [[home:starting:therapeutic_probe\|therapeutische probe]], en het resultaat van de [[home:tests:vitdinterpretation\|vitamine D-metabolieten bloedbepaling]].(({{pubmed>long:19758177}}))	+	Bij het bepalen of een patiënt succesvol kan worden behandeld met het MP, is een specifieke chronische ziekte of diagnose niet zo belangrijk als de klinische beoordeling door een deskundige zorgverlener, de resultaten van een [[home:starting:therapeutic_probe\|therapeutische probe]], en het resultaat van de [[home:tests:vitdinterpretation\|vitamine D-metabolieten bloedbepaling]].(({{pmid>long:19758177}}))

-	Volgens de Marshall Pathogenese, wordt een chronische ontstekingsziekte gekenmerkt door een ontregeling van de kernreceptor pathways die de aangeboren immuunrespons bepalen. De nucleaire vitamine D-receptor (VDR) bijvoorbeeld, transcribeert veel van de lichaamseigen antimicrobiële peptiden (samen met TLR2). Bovenop terugregulatie door veelvoorkomende pathogenen van de expressie van de VDR zelf, blokkeren antagonistische bacteriële metabolieten incrementeel de activatie ervan door liganden. Ingenomen vitamine D vertraagt de activiteit van de receptor op deze zelfde manier, wat het lichaam ervan weerhoudt de pathogenen te doden die het hart vormen van de ziekte. Dat is de reden waarom het vermijden van de ingenomen vitamine D (in voeding en supplementen) essentieel is om het aangeboren immuunsysteem goed te laten functioneren tijdens het toepassen van het MP.(({{pubmed>long:19393200}})) ((Waterhouse JC, Marshall TG, Fenter B, Mangin M, Blaney G. [[home:publications:waterhouse_new_research_2006\|High levels of active 1,25-dihydroxyvitamin D despite low levels of the 25-hydroxyvitamin D precursor — Implications of dysregulated vitamin D for diagnosis and treatment of Chronic Disease]]. In //Vitamin D: New Research//.	+	Volgens de Marshall Pathogenese, wordt een chronische ontstekingsziekte gekenmerkt door een ontregeling van de kernreceptor pathways die de aangeboren immuunrespons bepalen. De nucleaire vitamine D-receptor (VDR) bijvoorbeeld, transcribeert veel van de lichaamseigen antimicrobiële peptiden (samen met TLR2). Bovenop terugregulatie door veelvoorkomende pathogenen van de expressie van de VDR zelf, blokkeren antagonistische bacteriële metabolieten incrementeel de activatie ervan door liganden. Ingenomen vitamine D vertraagt de activiteit van de receptor op deze zelfde manier, wat het lichaam ervan weerhoudt de pathogenen te doden die het hart vormen van de ziekte. Dat is de reden waarom het vermijden van de ingenomen vitamine D (in voeding en supplementen) essentieel is om het aangeboren immuunsysteem goed te laten functioneren tijdens het toepassen van het MP.(({{pmid>long:19393200}})) ((Waterhouse JC, Marshall TG, Fenter B, Mangin M, Blaney G. [[home:publications:waterhouse_new_research_2006\|High levels of active 1,25-dihydroxyvitamin D despite low levels of the 25-hydroxyvitamin D precursor — Implications of dysregulated vitamin D for diagnosis and treatment of Chronic Disease]]. In //Vitamin D: New Research//.
	Volume 1. Edited by: Stoltz VD. New York: Nova Science Publishers; 2006. ISBN: 1-60021-000-7.))		Volume 1. Edited by: Stoltz VD. New York: Nova Science Publishers; 2006. ISBN: 1-60021-000-7.))

Line 44:		Line 46:
	==== Immunopathologie ====		==== Immunopathologie ====

-	[[home:protocol:immunopathology\|Wetenschap achter immunopathology]]	+	<mainarticledu> [[home:protocol:immunopathology\|Wetenschap achter immunopathology]] </article>


Line 53:		Line 55:


-	Veel MP patiënten die hebben ervaren langdurige perioden van immunopathologie hebben bereikt stadia van een aanzienlijke verbetering of kwijtschelding. Dit ondersteunt de conclusie dat immunopathologie is een noodzakelijk gevolg van chronische bacteriële dood, en een voorloper van de ziekte van omkering. De MP niet uniek in dit opzicht. Een aantal andere ziekten en / of therapieën genereren immunopathologische of immunopathologische-achtige reactions.(({{pubmed>long:11997718}})) (({{pubmed>long:18600241}})) (({{pubmed>long:12604286}}))	+	Veel MP patiënten die hebben ervaren langdurige perioden van immunopathologie hebben bereikt stadia van een aanzienlijke verbetering of kwijtschelding. Dit ondersteunt de conclusie dat immunopathologie is een noodzakelijk gevolg van chronische bacteriële dood, en een voorloper van de ziekte van omkering. De MP niet uniek in dit opzicht. Een aantal andere ziekten en / of therapieën genereren immunopathologische of immunopathologische-achtige reactions.(({{pmid>long:11997718}})) (({{pmid>long:18600241}})) (({{pmid>long:12604286}}))

	Laboratoriumwerk en de patiënt rapporten kunnen worden gebruikt om [[home:mp:immunopathology#assessing_immunopathology\|track klinische tekenen van immunopathology]].		Laboratoriumwerk en de patiënt rapporten kunnen worden gebruikt om [[home:mp:immunopathology#assessing_immunopathology\|track klinische tekenen van immunopathology]].
Line 63:		Line 65:
	Andere patiënt groups:		Andere patiënt groups:
	* [[home:special:pregnancy\|zwangere / zogende women]] - Zowel olmesartan en minocycline, de twee pijlers medicijnen van de MP, zijn gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap en tijdens de borstvoeding. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd op de MP moet nemen van adequate anticonceptie.		* [[home:special:pregnancy\|zwangere / zogende women]] - Zowel olmesartan en minocycline, de twee pijlers medicijnen van de MP, zijn gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap en tijdens de borstvoeding. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd op de MP moet nemen van adequate anticonceptie.
-	* [[home:special:children\|children]] - Kinderen met bepaalde ziekten en aandoeningen zijn behandeld met de MP. Er zijn meer dan een dozijn in de studie cohort, die doen het goed. De FDA [[http://www.prnewswire.com/news-releases/fda-approves-benicarr-for-the-treatment-of-high-blood-pressure-in-children-and-adolescents-aged-6-16-84104997.html\|recent approved]] het gebruik van olmesartan voor de hypertensieve kinderen van 6-16.	+	* [[home:special:children\|children]] - Kinderen met bepaalde ziekten en aandoeningen zijn behandeld met de MP. Er zijn meer dan een dozijn in de studie cohort, die doen het goed. De FDA [[https://www.prnewswire.com/news-releases/fda-approves-benicarr-for-the-treatment-of-high-blood-pressure-in-children-and-adolescents-aged-6-16-84104997.html\|recent approved]] het gebruik van olmesartan voor de hypertensieve kinderen van 6-16.

	Vóór de aanvang van de behandeling, artsen en patiënten dienen zich vertrouwd te maken met de [[home:starting:prempchecklist\|pre-MP checklist]], die de medicijnen, oogbescherming, en de mogelijke aanpassingen van de levensstijl die nodig zijn voor de behandeling succes en de veiligheid van gasten.		Vóór de aanvang van de behandeling, artsen en patiënten dienen zich vertrouwd te maken met de [[home:starting:prempchecklist\|pre-MP checklist]], die de medicijnen, oogbescherming, en de mogelijke aanpassingen van de levensstijl die nodig zijn voor de behandeling succes en de veiligheid van gasten.
Line 69:		Line 71:
	===== Veiligheid overwegingen =====		===== Veiligheid overwegingen =====

-	[[home:starting:safety_warnings\|Veiligheidsaanwijzingen voor de Marshall Protocol]]	+	<mainarticledu> [[home:starting:safety_warnings\|Veiligheidsaanwijzingen voor de Marshall Protocol]] </article>


Line 81:		Line 83:
	==== Niet-MP behandelingen ====		==== Niet-MP behandelingen ====

-	[[home:othertreatments#medicatie\|Niet-MP medications]]	+	<mainarticledu> [[home:othertreatments#medicatie\|Niet-MP medications]] </article>

	Hoewel er uitzonderingen, moet de Marshall Protocol (MP) niet worden gecombineerd met andere protocollen, behandelingen of aanvullingen, met name die welke zijn immunosuppressieve of immunomodulerende. Met behulp van andere behandelingen, terwijl op de MP kan belemmeren de voortgang van de MP - of gevaarlijk zijn voor MP-patiënten.		Hoewel er uitzonderingen, moet de Marshall Protocol (MP) niet worden gecombineerd met andere protocollen, behandelingen of aanvullingen, met name die welke zijn immunosuppressieve of immunomodulerende. Met behulp van andere behandelingen, terwijl op de MP kan belemmeren de voortgang van de MP - of gevaarlijk zijn voor MP-patiënten.
Line 109:		Line 111:
	===== Eten en drinken =====		===== Eten en drinken =====

-	[[home:food\|Eten en drink]]	+	<mainarticledu> [[home:food\|Eten en drink]] </article>

	Patiënten op de MP moet voorkomen dat alle eten en drinken dat [[home:food:vitamind\|Extra vitamine D of een hoog niveau van natuurlijk voorkomende vitamine D]]. MP-patiënten moeten vermijden voedingsmiddelen en dranken met een hoog chlorogeenzuur - in het bijzonder koffie, geconcentreerde sappen en supplementen en multivitamines met toegevoegde [[home:food:folic\|foliumzuur acid]]. Een [[home:food:carbohydrates#lage carb_insulin-resistan_tdiet\|low-koolhydraten, insuline-resistente diet]] wordt aanbevolen voor patiënten, maar MP is niet vereist. Specifieke voedingsbehoeften onevenwichtigheden moeten in sommige gevallen worden gecorrigeerd, maar dit vereist een gedegen inzicht in zowel de MP en de nutritionele behoeften van het lichaam door een zorgverlener.		Patiënten op de MP moet voorkomen dat alle eten en drinken dat [[home:food:vitamind\|Extra vitamine D of een hoog niveau van natuurlijk voorkomende vitamine D]]. MP-patiënten moeten vermijden voedingsmiddelen en dranken met een hoog chlorogeenzuur - in het bijzonder koffie, geconcentreerde sappen en supplementen en multivitamines met toegevoegde [[home:food:folic\|foliumzuur acid]]. Een [[home:food:carbohydrates#lage carb_insulin-resistan_tdiet\|low-koolhydraten, insuline-resistente diet]] wordt aanbevolen voor patiënten, maar MP is niet vereist. Specifieke voedingsbehoeften onevenwichtigheden moeten in sommige gevallen worden gecorrigeerd, maar dit vereist een gedegen inzicht in zowel de MP en de nutritionele behoeften van het lichaam door een zorgverlener.

	===== Lichtgevoeligheid =====		===== Lichtgevoeligheid =====
-		+	<mainarticledu> [[home:lifestyle:light:Photosensitivity\|Photosensitivity]] </article>
-	[[home:lifestyle:light:Photosensitivity\|Photosensitivity]]	+
	Abnormale gevoeligheid voor zonlicht en fel licht staat bekend als lichtgevoeligheid en soms als "zon flare" of fotofobie genoemd. In het kader van de MP, de uiteindelijke oorzaak van lichtgevoeligheid is de Th1 ontstekingsziekte proces - [[home:mp:immunopathology#necessity_of_immunopathology\|niet de behandeling itself]]. Blootstelling aan natuurlijke of fel kunstlicht in een lichtgevoelige persoon kan leiden tot exacerbaties van interne ziekte-activiteit, met inbegrip van verergering van een ontstekingsziekte symptomen.		Abnormale gevoeligheid voor zonlicht en fel licht staat bekend als lichtgevoeligheid en soms als "zon flare" of fotofobie genoemd. In het kader van de MP, de uiteindelijke oorzaak van lichtgevoeligheid is de Th1 ontstekingsziekte proces - [[home:mp:immunopathology#necessity_of_immunopathology\|niet de behandeling itself]]. Blootstelling aan natuurlijke of fel kunstlicht in een lichtgevoelige persoon kan leiden tot exacerbaties van interne ziekte-activiteit, met inbegrip van verergering van een ontstekingsziekte symptomen.

Line 125:		Line 126:
	Patiënten op de MP hebben vaak baat bij het dragen van [[home:lifestyle:light:noirs\|bril die een breder spectrum van light]] blok en in veel gevallen moeten hun huid te dekken wanneer in de zon. Verdere richtlijnen zijn verkrijgbaar bij de Knowledge Base-artikelen over [[home:lifestyle:light:eye_protection\|Eye protection]] en [[home:lifestyle:light:skin_protection\|Huid protection]].		Patiënten op de MP hebben vaak baat bij het dragen van [[home:lifestyle:light:noirs\|bril die een breder spectrum van light]] blok en in veel gevallen moeten hun huid te dekken wanneer in de zon. Verdere richtlijnen zijn verkrijgbaar bij de Knowledge Base-artikelen over [[home:lifestyle:light:eye_protection\|Eye protection]] en [[home:lifestyle:light:skin_protection\|Huid protection]].

-	[{{ :home:figure2.gif?450\|Example van immunopathology - Patiënten in de MP, zoals deze 50-jaar oude man met de ziekte van Bechterew, de neiging om tijdelijke verhoging van de markers van inflammation. ((Proal AD, Albert PJ, Blaney GP, Lindseth IA, Benediktsson C, Marshall TG. 2011. //Cell Mol Immunol//. [[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=21278764\|Immunostimulation in the era of the metagenome]].))}}]	+	[{{ :home:figure2.gif?450\|Example van immunopathology - Patiënten in de MP, zoals deze 50-jaar oude man met de ziekte van Bechterew, de neiging om tijdelijke verhoging van de markers van inflammation. ((Proal AD, Albert PJ, Blaney GP, Lindseth IA, Benediktsson C, Marshall TG. 2011. //Cell Mol Immunol//. [[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=21278764\|Immunostimulation in the era of the metagenome]].))}}]


Line 133:		Line 134:
	===== Laboratoriumonderzoek =====		===== Laboratoriumonderzoek =====

-	[[home:tests\|Laboratorium tests]]	+	<mainarticledu> [[home:tests\|Laboratorium tests]] </article>


Line 146:		Line 147:
	==== Vitamine D metabolieten ====		==== Vitamine D metabolieten ====

-	[[home:tests:dtesting\|Vitamine D metaboliet test instructions]]	+	<relatedarticledu> [[home:tests:dtesting\|Vitamine D metaboliet test instructions]] </article>


	Er zijn twee belangrijke vitamine D metabolites:		Er zijn twee belangrijke vitamine D metabolites:
-	* 1 ,25-dihydroxyvitamine D (1,25-D) - De aanwezigheid van hoge niveaus van deze actieve vitamine D hormoon in patiënten suggereert een aanhoudende chronische ontstekingsziekte process.(({{pubmed>long:19758177}})) Echter, de afwezigheid van verhoogde niveaus betekent niet dat een patiënt niet kunnen profiteren van de behandeling met name omdat niet-MP therapieën zoals TNF-alfa blokkers en andere onbekende medicijnen en ingrepen kunnen 1,25-D-spiegel te veranderen. Waar mogelijk, gebruik maken van de lab Quest Diagnostics. Quest heeft onlangs opgehouden te routinematig bevriezing van de 1,25-D monsters, zoals we dat nodig achten. Echter, de 1,25-D monster niet worden bevroren, tenzij de patiënt uitdrukkelijk om vraagt.	+	* 1 ,25-dihydroxyvitamine D (1,25-D) - De aanwezigheid van hoge niveaus van deze actieve vitamine D hormoon in patiënten suggereert een aanhoudende chronische ontstekingsziekte process.(({{pmid>long:19758177}})) Echter, de afwezigheid van verhoogde niveaus betekent niet dat een patiënt niet kunnen profiteren van de behandeling met name omdat niet-MP therapieën zoals TNF-alfa blokkers en andere onbekende medicijnen en ingrepen kunnen 1,25-D-spiegel te veranderen. Waar mogelijk, gebruik maken van de lab Quest Diagnostics. Quest heeft onlangs opgehouden te routinematig bevriezing van de 1,25-D monsters, zoals we dat nodig achten. Echter, de 1,25-D monster niet worden bevroren, tenzij de patiënt uitdrukkelijk om vraagt.
-	* 25-hydroxyvitamine D (25-D) - In tegenstelling tot de 1,25-D, moet het serum monsters van 25-D niet worden ingevroren. 25-D is een secosteroid met mogelijke immunosuppressieve effects.(({{pubmed>long:17557889}})) Zo patiënten op de MP het verbruik te beperken van vitamine D in om hun 25-D te verminderen op of onder de 12 ng/ml. Niveaus van 25-D moeten worden getest om de 6-12 maanden.//Wees ervan bewust dat als 25-D dalen, immunopathologie kan toenemen, soms dramatisch.//	+	* 25-hydroxyvitamine D (25-D) - In tegenstelling tot de 1,25-D, moet het serum monsters van 25-D niet worden ingevroren. 25-D is een secosteroid met mogelijke immunosuppressieve effects.(({{pmid>long:17557889}})) Zo patiënten op de MP het verbruik te beperken van vitamine D in om hun 25-D te verminderen op of onder de 12 ng/ml. Niveaus van 25-D moeten worden getest om de 6-12 maanden.//Wees ervan bewust dat als 25-D dalen, immunopathologie kan toenemen, soms dramatisch.//

	Als de vitamine D-metaboliet tests wijzen niet op Th1 ontsteking, maar klinische observatie anders doet vermoeden, moet een korte cursus van de MP (1 tot 2 maanden) worden gebruikt als een therapeutisch sonde. Een langere termijn kan nodig zijn als 25-O-uitgaven blijven hoog, als een therapeutisch probe is vaak niet effectief, tenzij 25-D-spiegels onder de 25 ng/ml.		Als de vitamine D-metaboliet tests wijzen niet op Th1 ontsteking, maar klinische observatie anders doet vermoeden, moet een korte cursus van de MP (1 tot 2 maanden) worden gebruikt als een therapeutisch sonde. Een langere termijn kan nodig zijn als 25-O-uitgaven blijven hoog, als een therapeutisch probe is vaak niet effectief, tenzij 25-D-spiegels onder de 25 ng/ml.
Line 157:		Line 158:
	Raadpleeg de [[home:tests:vitdinterpretation\|Vitamine D Afbraakproduct Calculator]] voor suggesties over de interpretatie van dit lab gegevens.		Raadpleeg de [[home:tests:vitdinterpretation\|Vitamine D Afbraakproduct Calculator]] voor suggesties over de interpretatie van dit lab gegevens.

-	[{{ :home:starting:benicarbloodpressure.gif\|Benicar is een zwakke hypotensive. Image: [[http://www.benicar.com/pdf/prescribing_information.pdf\|FDA label voor Benicar]]}}]	+	[{{ :home:starting:benicarbloodpressure.gif\|Benicar is een zwakke hypotensive. Image: [[https://www.benicar.com/pdf/prescribing_information.pdf\|FDA label voor Benicar]]}}]

	==== Maatregelen van de bloeddruk ====		==== Maatregelen van de bloeddruk ====


-	[[home:symptoms:hormonal:blood_pressure\|lage bloeddruk en dizziness]]	+
		+	<mainarticledu> [[home:symptoms:hormonal:blood_pressure\|lage bloeddruk en dizziness]] </article>


Line 169:		Line 171:
	Een daling van de systolische druk van meer dan 15mm Hg van kwik kan niet uitsluitend te wijten zijn aan hypotensieve olmesartan optreden. Plaats, de daling is waarschijnlijk ook te wijten aan de ziekte processen zelf.		Een daling van de systolische druk van meer dan 15mm Hg van kwik kan niet uitsluitend te wijten zijn aan hypotensieve olmesartan optreden. Plaats, de daling is waarschijnlijk ook te wijten aan de ziekte processen zelf.

-	Kan bijvoorbeeld de grootschalige vernietiging van bacteriën en menselijke cellen geïnfecteerd door bacteriën lagere bloeddruk. Hoewel dit niet geldt voor alle bacteriële vormen, toen sommige vormen van bacteriën worden vernietigd, zij release endotoxinen kan (({{pubmed>long:7619330}})) de biobeschikbaarheid van die leiden tot een scherpe daling in het bloed pressure.(({{pubmed>long:8479465}}))	+	Kan bijvoorbeeld de grootschalige vernietiging van bacteriën en menselijke cellen geïnfecteerd door bacteriën lagere bloeddruk. Hoewel dit niet geldt voor alle bacteriële vormen, toen sommige vormen van bacteriën worden vernietigd, zij release endotoxinen kan (({{pmid>long:7619330}})) de biobeschikbaarheid van die leiden tot een scherpe daling in het bloed pressure.(({{pmid>long:8479465}}))

	Als een patiënt lijdt lage bloeddruk vóór de MP, zal een lage bloeddruk terug te keren als een symptoom van immunopathologie, terwijl op de MP. In de meeste gevallen, vinden we als bacteriële afsterven afneemt, de bloeddruk niveaus beginnen terug te keren naar een normaal bereik, zelfs als patiënten nog steeds dezelfde dosis van olmesartan te nemen.		Als een patiënt lijdt lage bloeddruk vóór de MP, zal een lage bloeddruk terug te keren als een symptoom van immunopathologie, terwijl op de MP. In de meeste gevallen, vinden we als bacteriële afsterven afneemt, de bloeddruk niveaus beginnen terug te keren naar een normaal bereik, zelfs als patiënten nog steeds dezelfde dosis van olmesartan te nemen.
Line 177:		Line 179:
	===== Olmesartan (Benicar) =====		===== Olmesartan (Benicar) =====

-	[[home:protocol:olmesartan\|Wetenschap achter olmesartan (Benicar) ]], [[home:protocol:olmesartan:kidney_disease#benefits_of_olmesartan_for_patients_with_kidney_disease\|Voordelen van olmesartan voor patiënten met nier disease]], [[home:protocol:olmesartan:safety\|Olmesartan safety]]	+	<relatedarticlesdu> [[home:protocol:olmesartan\|Wetenschap achter olmesartan (Benicar) ]], [[home:protocol:olmesartan:kidney_disease#benefits_of_olmesartan_for_patients_with_kidney_disease\|Voordelen van olmesartan voor patiënten met nier disease]], [[home:protocol:olmesartan:safety\|Olmesartan safety]] </article>

	Voor de toepassing van de MP, olmesartan heeft twee primaire actions: het ontstekingen vermindert door het blokkeren van de Nuclear Factor-kappaB cytokine pad en het is een agonist van de vitamine D receptor (VDR). Als een VDR-agonist, olmesartan activeert de aangeboren immuunrespons. Onderzoek ondersteunt de veiligheid van de gebruikte doses door MP patiënten. Olmesartan heeft minimale interacties met andere geneesmiddelen en is een van de veiligste drugs op de markt.		Voor de toepassing van de MP, olmesartan heeft twee primaire actions: het ontstekingen vermindert door het blokkeren van de Nuclear Factor-kappaB cytokine pad en het is een agonist van de vitamine D receptor (VDR). Als een VDR-agonist, olmesartan activeert de aangeboren immuunrespons. Onderzoek ondersteunt de veiligheid van de gebruikte doses door MP patiënten. Olmesartan heeft minimale interacties met andere geneesmiddelen en is een van de veiligste drugs op de markt.

-	De halfwaardetijd van olmesartan is naar verluidt 13 uur. Dit zou impliceren dat de drug zou actief blijven tijdens die periode van tijd, echter, hebben we gemerkt dat bij zieke patiënten, olmesartan is het meest effectief wanneer het wordt toegediend om de 4-6 uur, met een maximum van elke 8 uur. Dit kan te wijten zijn aan het feit dat sommige intracellulaire infecties (met name //Shigella//), upreguleren activiteit van de caspases, die proteasen dat de VDR.(({{pubmed>long:17696608}})) Wanneer de VDR is opengebroken door de caspasen splitsen, is het zeer waarschijnlijk dat eventuele liganden gebonden aan het (zoals olmesartan) zou blijven gebonden aan de fragmenten van het eiwit. Daarom zou een VDR-agonist effectief over kortere perioden bij patiënten met geïnfecteerde cellen.	+	De halfwaardetijd van olmesartan is naar verluidt 13 uur. Dit zou impliceren dat de drug zou actief blijven tijdens die periode van tijd, echter, hebben we gemerkt dat bij zieke patiënten, olmesartan is het meest effectief wanneer het wordt toegediend om de 4-6 uur, met een maximum van elke 8 uur. Dit kan te wijten zijn aan het feit dat sommige intracellulaire infecties (met name //Shigella//), upreguleren activiteit van de caspases, die proteasen dat de VDR.(({{pmid>long:17696608}})) Wanneer de VDR is opengebroken door de caspasen splitsen, is het zeer waarschijnlijk dat eventuele liganden gebonden aan het (zoals olmesartan) zou blijven gebonden aan de fragmenten van het eiwit. Daarom zou een VDR-agonist effectief over kortere perioden bij patiënten met geïnfecteerde cellen.

-	De [[http://www.fda.gov/\|US Food and Drug Administration]] heeft geen veilige grens voor olmesartan medoxomil (Benicar), aangezien er geen dosis-gerelateerde bijwerkingen zijn vastgesteld op dit punt. FDA post-marketing-ervaring heeft geleerd dat Olmesartan heeft een van de veiligste profielen van elk geneesmiddel op de markt. Merk op dat dit niet geldt voor de combinatie drugs, zoals Benicar HCT, die een [[home:othertreatments:diuretics\|bevat thiazide]] en //is// schadelijk is, en moet //nooit//gebruikt worden met een MP doseringsschema.	+	De [[https://www.fda.gov/\|US Food and Drug Administration]] heeft geen veilige grens voor olmesartan medoxomil (Benicar), aangezien er geen dosis-gerelateerde bijwerkingen zijn vastgesteld op dit punt. FDA post-marketing-ervaring heeft geleerd dat Olmesartan heeft een van de veiligste profielen van elk geneesmiddel op de markt. Merk op dat dit niet geldt voor de combinatie drugs, zoals Benicar HCT, die een [[home:othertreatments:diuretics\|bevat thiazide]] en //is// schadelijk is, en moet //nooit//gebruikt worden met een MP doseringsschema.

-	De [[http://www.benicar.com/pdf/prescribing_information.pdf\|label voor olmesartan medoxomil]] stelt dat het geneesmiddel goed wordt verdragen. Bijwerkingen waren vergelijkbaar met die ervaren door de placebo-groep. Bijwerkingen waren over het algemeen "mild, van voorbijgaande aard en niet gerelateerd aan dosis." De frequentie van bijwerkingen had ook geen relatie met de dosis van olmesartan.	+	De [[https://www.benicar.com/pdf/prescribing_information.pdf\|label voor olmesartan medoxomil]] stelt dat het geneesmiddel goed wordt verdragen. Bijwerkingen waren vergelijkbaar met die ervaren door de placebo-groep. Bijwerkingen waren over het algemeen "mild, van voorbijgaande aard en niet gerelateerd aan dosis." De frequentie van bijwerkingen had ook geen relatie met de dosis van olmesartan.

-	Een studie van 2001 gepubliceerd in de//Publicatieblad van Farmacologie//gevonden olmesartan om veilig en goed verdragen bij doseringen van maximaal 160 mg/day.(({{pubmed>long:11361048}}))	+	Een studie van 2001 gepubliceerd in de//Publicatieblad van Farmacologie//gevonden olmesartan om veilig en goed verdragen bij doseringen van maximaal 160 mg/day.(({{pmid>long:11361048}}))

-	In placebo-gecontroleerde studies, de enige bijwerking die optraden bij meer dan 1 procent van olmesartan-behandelde patiënten versus placebo behandelde patiënten was duizeligheid (3 procent tegen 1 procent). (({{pubmed>long:15291377}}))	+	In placebo-gecontroleerde studies, de enige bijwerking die optraden bij meer dan 1 procent van olmesartan-behandelde patiënten versus placebo behandelde patiënten was duizeligheid (3 procent tegen 1 procent). (({{pmid>long:15291377}}))

	De relevante Knowledge Base-artikel een overzicht van de [[home:protocol:olmesartan:safety\|veiligheidsprofiel van olmesartan / Benicar]] meer in detail.		De relevante Knowledge Base-artikel een overzicht van de [[home:protocol:olmesartan:safety\|veiligheidsprofiel van olmesartan / Benicar]] meer in detail.
Line 195:		Line 197:
	===== Antibiotica =====		===== Antibiotica =====

-	[[home:protocol:mp_antibiotics\|Wetenschap achter de Marshall Protocol antibiotics]], [[home:protocol:mp_antibiotics:dosing\|Pulsed een lage dosis antibiotics]], [[home:protocol:mp_antibiotics:antibiotics_concerns\|Veiligheid van Marshall Protocol antibiotics]]	+	<relatedarticlesdu> [[home:protocol:mp_antibiotics\|Wetenschap achter de Marshall Protocol antibiotics]], [[home:protocol:mp_antibiotics:dosing\|Pulsed een lage dosis antibiotics]], [[home:protocol:mp_antibiotics:antibiotics_concerns\|Veiligheid van Marshall Protocol antibiotics]] </article>

	Het Marshall protocol werken roterende combinaties van subinhibitory bacteriostatische antibiotica gepulseerd doses voor maximale effectiviteit. De antibiotica worden gedoseerd op deze manier om de antibacteriële eigenschappen van deze medicijnen, terwijl het minimaliseren van hun effecten i]]unosuppressive te verbeteren.		Het Marshall protocol werken roterende combinaties van subinhibitory bacteriostatische antibiotica gepulseerd doses voor maximale effectiviteit. De antibiotica worden gedoseerd op deze manier om de antibacteriële eigenschappen van deze medicijnen, terwijl het minimaliseren van hun effecten i]]unosuppressive te verbeteren.

-	Antibiotica zijn meestal gedoseerd bij niveaus onder de minimale remmende concentratie (MIC) om zo de kans op bacteriële resistentie te verminderen. Terwijl de MIC relevant kunnen zijn voor acute infecties, kan een dergelijke dosering onderdrukken de immuunrespons tegen chronische pathogenen en de steun van hun groei. Bijvoorbeeld, sommige antibiotica, indien toegediend op een niveau boven de MIC remmen fagocyt function.(({{pubmed>long:11023961}})) Deze effecten lijken onafhankelijk te zijn van hun antibacteriële effect.(({{pubmed>long:2177499}}))	+	Antibiotica zijn meestal gedoseerd bij niveaus onder de minimale remmende concentratie (MIC) om zo de kans op bacteriële resistentie te verminderen. Terwijl de MIC relevant kunnen zijn voor acute infecties, kan een dergelijke dosering onderdrukken de immuunrespons tegen chronische pathogenen en de steun van hun groei. Bijvoorbeeld, sommige antibiotica, indien toegediend op een niveau boven de MIC remmen fagocyt function.(({{pmid>long:11023961}})) Deze effecten lijken onafhankelijk te zijn van hun antibacteriële effect.(({{pmid>long:2177499}}))

-	Zo, doseren bij niveaus onder de MIC verbetert de Marshall protocol effectiviteit tegen chronische pathogenen en verder vermindert de kans op bacteriële resistentie. Tegelijkertijd, gepulste toediening moduleert microbiële transcription(({{pubmed>long:16942902}})) en vermindert de incidentie van biofilm persistorcellen cells.(({{pubmed>long:17143318}}))	+	Zo, doseren bij niveaus onder de MIC verbetert de Marshall protocol effectiviteit tegen chronische pathogenen en verder vermindert de kans op bacteriële resistentie. Tegelijkertijd, gepulste toediening moduleert microbiële transcription(({{pmid>long:16942902}})) en vermindert de incidentie van biofilm persistorcellen cells.(({{pmid>long:17143318}}))

	===== Starten van een patiënt op de Marshall Protocol =====		===== Starten van een patiënt op de Marshall Protocol =====
Line 213:		Line 215:
	- Begin olmesartan - Begin van de behandeling door het voorschrijven van 40 mg olmesartan medoxomil zuivere elke zes uur (eg: 6am, middag, 6pm, middernacht) om de ontstekingsreactie cyclus te onderbreken en de ernst van potentiële immunopathologie te verminderen. Onze waarnemingen suggereren dat olmesartan medoxomil is de enige angiotensine receptor blokker (ARB), dat activeert de patiënt aangeboren immuunsysteem. "Geen vervangingen" moeten worden geschreven op het recept. Vermijd een combinatie formulering, zoals Benicar hydrochloorthiazide (HCT Benicar). Omdat patiënten beginnen vaak slechter voelen wanneer afnemende licht en / of vitamine D moet olmesartan gelijktijdig worden voorgeschreven met de vorige stappen, zodat zij kan de daaruit voortvloeiende immunopathologie verzachten, terwijl de 25-D-spiegels dalen. Patiënten moeten houden enkele weken "levering van olmesartan in de reserve te gebruiken in geval het nodig is om onduldbare immunopathologie te behandelen.		- Begin olmesartan - Begin van de behandeling door het voorschrijven van 40 mg olmesartan medoxomil zuivere elke zes uur (eg: 6am, middag, 6pm, middernacht) om de ontstekingsreactie cyclus te onderbreken en de ernst van potentiële immunopathologie te verminderen. Onze waarnemingen suggereren dat olmesartan medoxomil is de enige angiotensine receptor blokker (ARB), dat activeert de patiënt aangeboren immuunsysteem. "Geen vervangingen" moeten worden geschreven op het recept. Vermijd een combinatie formulering, zoals Benicar hydrochloorthiazide (HCT Benicar). Omdat patiënten beginnen vaak slechter voelen wanneer afnemende licht en / of vitamine D moet olmesartan gelijktijdig worden voorgeschreven met de vorige stappen, zodat zij kan de daaruit voortvloeiende immunopathologie verzachten, terwijl de 25-D-spiegels dalen. Patiënten moeten houden enkele weken "levering van olmesartan in de reserve te gebruiken in geval het nodig is om onduldbare immunopathologie te behandelen.
	- Wait voor de patiënt te stabiliseren op olmesartan - Het duurt meestal een maand of twee om alleen te stabiliseren symptomen op olmesartan. Sommige patiënten kunnen meer tijd nodig. Afhankelijk van de bacteriële de patiënt belasting en een tal van andere factoren, waarvan sommige patiënten in het begin het gevoel beter op olmesartan, sommige slechter, en sommige ervaren geen verandering. Alle drie de reacties zijn normaal. Een gedeeltelijke lijst van typische symptomen immunopathologie includes: depressie, prikkelbaarheid, manie, paranoia, vermoeidheid, spierzwakte, huiduitslag, hoofdpijn, fotosensibiliteit, pijn overal, gevoelloosheid, misselijkheid, diarree, constipatie, oorsuizen, kiespijn, sinus congestie, verstopte neus , koorts / koude rillingen, griepachtige lichamelijke pijn, hoesten, slaapstoornissen en de "brain mist."		- Wait voor de patiënt te stabiliseren op olmesartan - Het duurt meestal een maand of twee om alleen te stabiliseren symptomen op olmesartan. Sommige patiënten kunnen meer tijd nodig. Afhankelijk van de bacteriële de patiënt belasting en een tal van andere factoren, waarvan sommige patiënten in het begin het gevoel beter op olmesartan, sommige slechter, en sommige ervaren geen verandering. Alle drie de reacties zijn normaal. Een gedeeltelijke lijst van typische symptomen immunopathologie includes: depressie, prikkelbaarheid, manie, paranoia, vermoeidheid, spierzwakte, huiduitslag, hoofdpijn, fotosensibiliteit, pijn overal, gevoelloosheid, misselijkheid, diarree, constipatie, oorsuizen, kiespijn, sinus congestie, verstopte neus , koorts / koude rillingen, griepachtige lichamelijke pijn, hoesten, slaapstoornissen en de "brain mist."
-	- There may be benefit from olmesartan every four hours - the immunostimulative and palliative effects of olmesartan are believed to be maximal at four-hourly dosing. Once the patient has stabilized, the frequency should be gradually increased to every four hours, over several weeks, or in accordance with the patient's ability to tolerate any increases in immunopathology that may result. (Some patients will actually feel better at the higher frequency.)	+	- Begin minocycline - Zodra de patiënt is inmiddels volledig stabiel op Olmesartan, kan een te laag niveau van immunopathologie worden verholpen door het voorschrijven van de eerste MP antibioticum, een merknaam of generische minocycline, op 25 mg elke 48 uur. Niet of minder gebruiken eventuele vervanging, zoals doxycycline. Net als bij de andere MP antibiotica, kunnen patiënten moeten [[home:mp:dividingmeds\|verdelen contents]] door het openen van een capsule of met behulp van een pil cutter. Tijdens het gebruik van minocycline en olmesartan alleen patiënten dienen te beginnen met de aard van hun immunopathologie, en hoe, in samenhang met hun arts te leren, kunnen ze passen hun antibiotica tot aanvaardbare immunopathologie te lokken. //Plotselinge toename in immunopathologische reacties kunnen optreden op elk moment als de immuunrespons versterkt.// Patiënten moeten zich vertrouwd maken met de [[home:mp:managing_immunopathology\|beheer immunopathology]] artikel naar symptomen te beheersen. De reactie kan zelfs noodzakelijk te verminderen of tijdelijk staken van alle of een deel van de antibiotica voor een langere periode van tijd. Dit is niet ongewoon en moet niet worden beschouwd als een tegenslag, maar eerder als een teken van vooruitgang, aangezien het meestal duidt op een meer robuuste immuunrespons.
		+	- Increase dosering van minocycline - Bij patiënten voelen zich in staat om de kracht van hun immunopathologische reactie te verhogen, ze meestal het opvoeren van hun dosering van minocycline, in stappen van 25 mg (q48h), totdat ze 100mg. Het wordt ten zeerste aanbevolen dat patiënten moeten bij elke dosering blijven gedurende ten minste een week en mag niet het antibioticum tot hun immunopathologie stijging bij een bepaalde dosis is afgenomen tot een laag niveau.
		+	- Add een tweede of derde antibiotic - Er is geen urgentie voor patiënten om meer of hogere doses antibiotica te nemen als de symptomen zich ongemakkelijk voelen.//Olmesartan speelt de meest cruciale rol in het genezingsproces.//
		+
		+
		+	===== Toevoegen van een tweede antibioticum =====
		+
		+	Patiënten die nog steeds aanzienlijke immunopathologie ervaren van 100mg van minocycline alleen zijn nog niet klaar om een tweede antibioticum toe te voegen, omdat een twee antibiotica combinatie is veel sterker dan minocycline alleen. Zoals eerder besproken, olmesartan is de belangrijkste factor in de versterking van het aangeboren immuunsysteem. In feite, is het mogelijk patiënten in staat zijn om terug op olmesartan. Echter, is voorzien van immunopathologie gehouden op een redelijk niveau, de antibiotica kan het proces versnellen.
		+
		+	Opgemerkt moet worden dat, indien het niveau van de 25-hydroxyvitamine-D in bloedonderzoek van een patiënt boven de 12 ng/ml therapeutisch doel, kan de patiënt een plotselinge stijging van immunopathologie ervaring als het niveau van hun 25-D valt, en de uiterste zorg moet worden niet genomen om de toename van antibiotica te snel.
		+
		+	Als er extra immunopathologie gewenst is, moeten patiënten worden voorgeschreven een tweede antibioticum in combinatie met hun minocycline (dat moet blijven op 100 mg q48h). Historisch gezien, dat de tweede antibioticum azitromycine is - maar dit geneesmiddel is het moeilijk te doseren, en zeer moeilijk te spenen, dus veel patiënten en hun artsen, die nu voor kiezen om clindamycine of Bactrim gebruiken.
		+
		+	* When clindamycine te gebruiken als een tweede antibiotic - Clindamycine is vooral effectief op het vergroten van neurologische en psychologische immunopathologie. Clindamycine is relatief eenvoudig te doseren op een niveau dat zal de controle immunopathologie, omdat het gedoseerd wordt op een 48 uur interval en niet blijven hangen in de weefsels. Clindamycine heeft bewezen het meest algemeen geldende tweede antibioticum.
		+	* When to Bactrim te gebruiken als een tweede antibiotic - Bactrim is de minst agressieve tweede antibioticum, en kan gebruikt worden als een primaire antibioticum, ter vervanging van minocycline te worden, indien immunopathologie van minocycline wordt te agressief. Patiënten die gevoeligheden voor sulfa drugs gemeld in het verleden vaak vinden dat deze gevoeligheid afneemt naarmate ze op de MP.



		+	A speciale aandacht voor patiënten met een niveau van 25-D hoger is dan 12 ng/ml - De bloedsomloop niveaus van 25-hydroxyvitamine-D van sommige patiënten kan hoog blijven gedurende maanden of jaren, zelfs wanneer ze zich onthouden van verdere vitamine D consumptie, en het beperken van de blootstelling aan straling buitenshuis. Patiënten die ernstig ziek zijn en hebben een 25-D meer dan 12 ng/ml mag niet worden toegediend azitromycine. Wanneer een tweede antibioticum nodig is een van de andere sneller rottende antibiotica, zoals clindamycine hebben de voorkeur.
		+
		+
		+	===== Aanvullende antibiotica voor latere stadia van herstel =====
		+
		+	Tijdens fase 4 van herstel, kunnen patiënten met lage niveaus van immunopathologie streven naar een derde antibiotica toe te voegen, of onder antibiotica combinaties draaien. Combinaties die nuttig zijn gebleken include:
		+
		+
		+	* BCD - Bactrim DS + clindamycine + demeclocycline
		+	* BCM - Bactrim DS + clindamycine + minocycline
		+	* BDM - Bactrim DS + demeclocycline minocycline
		+
		+	* CDM - clindamycine + demeclocycline minocycline



		+	===== Samenvatting van Marshall Protocol medicijnen en doseringen =====
		+
		+


		+	^Brand (generieke) ^Dosis ^Frequentie ^Moleculaire activiteit ^Effectieve halfwaardetijd ^
		+	\|[[home:mp:olmesartan\|Benicar (olmesartan)]]\|40mg\|elke 4-6 uur\|vitamine D receptor agonist, [[home:protocol:olmesartan#poten_tanti-inflammatoire\|anti-inflammatory]]\|13 uur (in de gezondheidszorg) 4-6 uur (bij de ziekte) \|
		+	\| [[home:mp:minocycline\|minocycline (minocin) ]] \|25-100mg\|om de 2 dagen\|antibiotica - bindt aan de 30S ribosomale subunit; kan binden aan de nucleaire receptor PXR\|11-22 uur \|

-	===== Beheren immunopathologie =====	+	\| [[home:mp:clindamycin\|clindamycin]] \|18 mg-150 mg\|om de 2 dagen\|antibiotica - bindt aan de 50S subunit van het bacteriële ribosoom\|meer dan 12 uur (({{pmid>long:10428927}})) \|
		+	\| [[home:mp:bactrimds\|Bactrim DS (co-trimoxazol) ]] \|125-1000mg\|om de 2 dagen\|antibiotica - remt bacteriën in staat is om foliumzuur te synthetiseren\|10 uur \|
		+	\| [[home:mp:demeclocycline\|Declomycin (demeclocycline)]] \|18-150mg\|om de 2 dagen\|antibiotica - bindt aan de 50S en 30S subunit van het bacteriële ribosoom\|10-17 uur\|

-	[[home:mp:managing_immunopathology\|Managing immunopathology]]	+
		+
		+	Voor een meer gedetailleerde bespreking van de MP-antibiotica, waaronder combinatie van strategieën, voorbeelden van de progressie door de MP, en algemene tips, lees dan de Knowledge Base-artikel, [[home:mp:antibiotic_dosing\|dosering en toediening van Marshall Protocol antibiotics]].
		+
		+
		+	===== Beheren immunopathologie =====
		+	<mainarticledu> [[home:mp:managing_immunopathology\|Managing immunopathology]] </article>


Line 242:		Line 285:
	===== In geval van nood =====		===== In geval van nood =====

-	[[home:physicians:emergency\|Mededeling voor dringende medische personnel]]	+	<mainarticledu> [[home:physicians:emergency\|Mededeling voor dringende medische personnel]] </article>

	ARF heeft bereidde een [[home:physicians:emergency\|Mededeling voor dringende medische personnel]] het behandelen van een Marshall protocol patiënt. Belangrijke punten uit dit document zijn de following:		ARF heeft bereidde een [[home:physicians:emergency\|Mededeling voor dringende medische personnel]] het behandelen van een Marshall protocol patiënt. Belangrijke punten uit dit document zijn de following:
Line 256:		Line 299:
	===== Lengte van het Protocol van =====		===== Lengte van het Protocol van =====

-	[[home:patients:mp_duration\|Lengte van het Protocol]]	+	<mainarticledu> [[home:patients:mp_duration\|Lengte van het Protocol]] </article>


Line 284:		Line 327:


-	[[home:mp:break\|Het nemen van een pauze van de Marshall Protocol]]	+	<relatedarticledu> [[home:mp:break\|Het nemen van een pauze van de Marshall Protocol]] </article>


	==== Stoppen antibiotica alleen ====		==== Stoppen antibiotica alleen ====

-	De lengte van de tijd die het duurt voor antibiotica niet langer te verhogen immunopathologie is variabel. Bepalende factoren zijn onder meer hoe lang de antibiotica verblijf in een systeem. Door zijn ongewoon lange halfwaardetijd, kunnen Zithromax blijven in de weefsels voor een maand of meer. Bovendien, de zelfredzaamheid van het immuunsysteem is een belangrijke factor. Sommige patiënten kunnen vinden hun immuunrespons is relatief zelfvoorzienend te wijten aan het eigen lichaam verhoogde anti-microbiële productie van peptiden, en dus duurt het langer voor de immunopathologie af te nemen. Als de patiënt is het stoppen van antibiotica met het oog op het minimaliseren van immunopathologie, in sommige gevallen kan het de voorkeur om te verblijven op ofwel 100 mg minocycline om de andere dag of elke dag voor haar [[home:mp:managing_immunopathology#strategy_3adjust_minocycline te nemen\|palliatieve effects]] (waarvan vele zijn het resultaat van het effect ervan op de PXR nucleaire receptor, zie //Bioessay //, (({{pubmed>long:18200565}})) figuur 1).	+	De lengte van de tijd die het duurt voor antibiotica niet langer te verhogen immunopathologie is variabel. Bepalende factoren zijn onder meer hoe lang de antibiotica verblijf in een systeem. Door zijn ongewoon lange halfwaardetijd, kunnen Zithromax blijven in de weefsels voor een maand of meer. Bovendien, de zelfredzaamheid van het immuunsysteem is een belangrijke factor. Sommige patiënten kunnen vinden hun immuunrespons is relatief zelfvoorzienend te wijten aan het eigen lichaam verhoogde anti-microbiële productie van peptiden, en dus duurt het langer voor de immunopathologie af te nemen. Als de patiënt is het stoppen van antibiotica met het oog op het minimaliseren van immunopathologie, in sommige gevallen kan het de voorkeur om te verblijven op ofwel 100 mg minocycline om de andere dag of elke dag voor haar [[home:mp:managing_immunopathology#strategy_3adjust_minocycline te nemen\|palliatieve effects]] (waarvan vele zijn het resultaat van het effect ervan op de PXR nucleaire receptor, zie //Bioessay //, (({{pmid>long:18200565}})) figuur 1).


Line 301:		Line 344:


		+	<nodisp>
	===== Notes and comments =====		===== Notes and comments =====
-
-	--- //Sallie Q 02.16.2017// deleted 3 paragraphs dealing with how to add ABx
-	deleted points 8, 9 & !0 then replaced point 8 with current English paragraph
-
	--- //Sallie Q 10.16.2015// removing		--- //Sallie Q 10.16.2015// removing
	<blockquote>When to azitromycine gebruiken als een tweede antibiotic - Omdat clindamycine kunnen psychologische immunopathologie, zoals depressie, angst, indringende gedachten, paranoia of obsessief compulsief gedrag verergeren, bij patiënten die lijden significant van deze voorwaarden kunnen profiteren van het gebruik azitromycine als een tweede antibioticum. Dit is op voorwaarde dat hun 25-D-spiegels in het therapeutisch bereik op of onder de 12 ng/ml. Echter, is azitromycine opgeslagen in de weefsels, wat betekent dat als het is gestopt kan tot 45 dagen. Als gevolg daarvan kan bewijzen veel moeilijker om te beheren onvoorziene stijgingen van de immunopathologie van patiënten die azitromycine. Patiënten met hartdysfunctie moet voorkomen dat azitromycine.</blockquote>		<blockquote>When to azitromycine gebruiken als een tweede antibiotic - Omdat clindamycine kunnen psychologische immunopathologie, zoals depressie, angst, indringende gedachten, paranoia of obsessief compulsief gedrag verergeren, bij patiënten die lijden significant van deze voorwaarden kunnen profiteren van het gebruik azitromycine als een tweede antibioticum. Dit is op voorwaarde dat hun 25-D-spiegels in het therapeutisch bereik op of onder de 12 ng/ml. Echter, is azitromycine opgeslagen in de weefsels, wat betekent dat als het is gestopt kan tot 45 dagen. Als gevolg daarvan kan bewijzen veel moeilijker om te beheren onvoorziene stijgingen van de immunopathologie van patiënten die azitromycine. Patiënten met hartdysfunctie moet voorkomen dat azitromycine.</blockquote>
	and from Table		and from Table
-	\| [[home:mp:zithromax\|Zithromax (Azitromycine wordt niet langer beschouwd als veilig, zelfs in kleine hoeveelheden) ]] \|12-125mg\|elke 8-10 dagen\|antibiotica - bindt aan de 50S subunit van het bacteriële ribosoom\|verluidt 68 uur, maar sommige studies(({{pubmed>long:9681095}})) (({{pubmed>long:21059616}})) en ARF patiënt rapporten suggereren blijft in weefsels voor maximaal tot 45 dagen \|	+	\| [[home:mp:zithromax\|Zithromax (Azitromycine wordt niet langer beschouwd als veilig, zelfs in kleine hoeveelheden) ]] \|12-125mg\|elke 8-10 dagen\|antibiotica - bindt aan de 50S subunit van het bacteriële ribosoom\|verluidt 68 uur, maar sommige studies(({{pmid>long:9681095}})) (({{pmid>long:21059616}})) en ARF patiënt rapporten suggereren blijft in weefsels voor maximaal tot 45 dagen \|


Line 321:		Line 361:

	===== Referenties =====		===== Referenties =====
		+	</nodisp>

Protokół Marshalla (tłumaczenie na Polski)

anonymous@undisclosed.example.com (Anonymous) — Wed, 14 Sep 2022 20:53:47 +0000

02.16.2017		current
Line 1:		Line 1:
		+
		+	OLD VERSION containing 3 paragraphs dealing with ABx use as per former recommendation to use ABx as well as OLM

	<IncompleteNotice>		<IncompleteNotice>
Line 13:		Line 15:
	* MPKB.org - Baza danych procedury Marshalla, zawiera linki do najnowszych recenzowanych badań z ARF (Fundacji Badań Autoimmunologicznych), jak również artykuły o setkach tematów napisanych dla różnych odbiorców.		* MPKB.org - Baza danych procedury Marshalla, zawiera linki do najnowszych recenzowanych badań z ARF (Fundacji Badań Autoimmunologicznych), jak również artykuły o setkach tematów napisanych dla różnych odbiorców.
	* CureMyTh1.org - Skrót od "Cure My Th1 Disease" CureMyTh1.org jest otwarta dla wszystkich. Na CureMyTh1.org, pacjenci mogą zadawać pytania na temat MP, znaleźć lekarza oraz dzielić się objawami chorobowymi. CureMyTh1.org jest moderowana przez pomocników.		* CureMyTh1.org - Skrót od "Cure My Th1 Disease" CureMyTh1.org jest otwarta dla wszystkich. Na CureMyTh1.org, pacjenci mogą zadawać pytania na temat MP, znaleźć lekarza oraz dzielić się objawami chorobowymi. CureMyTh1.org jest moderowana przez pomocników.
-	* MarshallProtocol.com - Ten serwis pomaga pacjentom i lekarzom lepiej zrozumieć Procedurę Marshalla. MarshallProtocol.com jest obecnie otwarta dla nowych pacjentów tylko na zaproszenie i zawiera raporty objawów pacjentów i dyskusje związane z nauką. Pracownicy służby zdrowia są zachęcani do dołączenia do [[http://www.marshallprotocol.com/forum17/\|Prywatny Dział Dla Pracowników Służby Zdrowia]] na forum strony MarshallProtocol.com, który jest udostepniamy na prośbę e-mail. MarshallProtocol.com jest moderowana przez prof. Trevor'a Marshall'a, członków zespołu badawczego i rzeczników pacjenta.	+	* MarshallProtocol.com - Ten serwis pomaga pacjentom i lekarzom lepiej zrozumieć Procedurę Marshalla. MarshallProtocol.com jest obecnie otwarta dla nowych pacjentów tylko na zaproszenie i zawiera raporty objawów pacjentów i dyskusje związane z nauką. Pracownicy służby zdrowia są zachęcani do dołączenia do [[https://www.marshallprotocol.com/forum17/\|Prywatny Dział Dla Pracowników Służby Zdrowia]] na forum strony MarshallProtocol.com, który jest udostepniamy na prośbę e-mail. MarshallProtocol.com jest moderowana przez prof. Trevor'a Marshall'a, członków zespołu badawczego i rzeczników pacjenta.
	* AutoimmunityResearch.org - Na tej stronie można dowiedzieć się więcej o Fundacji, która wspiera procedure Marshalla i studiuje pełne znaczenie metagenomicznej patogenezy chorób przewlekłych.		* AutoimmunityResearch.org - Na tej stronie można dowiedzieć się więcej o Fundacji, która wspiera procedure Marshalla i studiuje pełne znaczenie metagenomicznej patogenezy chorób przewlekłych.
	* Bacteriality.com - strona Amy Proal, wywiady z pacjentami MP wraz z artykułami naukowymi na temat protokołu.		* Bacteriality.com - strona Amy Proal, wywiady z pacjentami MP wraz z artykułami naukowymi na temat protokołu.
Line 28:		Line 30:

	Marshall (i współpracownicy) hipotezują, że przewlekłe choroby zapalne, w tym wiele chorób autoimmunologicznych, są spowodowane przez dysbioze metagenomicznej mikrobioty: bakteryjne czynniki chorobotwórcze, z których wiele znajduje się wewnątrz komórek.		Marshall (i współpracownicy) hipotezują, że przewlekłe choroby zapalne, w tym wiele chorób autoimmunologicznych, są spowodowane przez dysbioze metagenomicznej mikrobioty: bakteryjne czynniki chorobotwórcze, z których wiele znajduje się wewnątrz komórek.
-	[[home:publications:proal_autoimmunity_reviews_2009\|Niedawno recenzowany dokument]] opisuje tą [[home:pathogenesis\|Patogenezę]] bardziej szczegółowo.(({{pubmed>long:19393196}}))	+	[[home:publications:proal_autoimmunity_reviews_2009\|Niedawno recenzowany dokument]] opisuje tą [[home:pathogenesis\|Patogenezę]] bardziej szczegółowo.(({{pmid>long:19393196}}))

	Procedura Marshalla, terapia poparta przez Fundacje Badań Autoimmunologicznych, jest dostępna od 2002 r. i [[home:publications:perez_congress_on_autoimmunity_2008\|była stosowana]] w szerokim zakresie przewlekłych chorób zapalnych.		Procedura Marshalla, terapia poparta przez Fundacje Badań Autoimmunologicznych, jest dostępna od 2002 r. i [[home:publications:perez_congress_on_autoimmunity_2008\|była stosowana]] w szerokim zakresie przewlekłych chorób zapalnych.
Line 34:		Line 36:
	Znaczna liczba pacjentów z rozpoznaniem sarkoidozy, zespołem poboreliozowym, zespółem przewlekłego zmęczenia, zapaleniem błony naczyniowej oka, zapalenie tarczycy Hashimoto, reumatoidalnym zapaleniem stawów, fibromialgią, cukrzycą typu II, łuszczycą, toczniem układowym (SLE), stwardnieniem rozsianym i wieloma innymi diagnozami, wykazuje obiecującą reakcję na leczenie protokołem.		Znaczna liczba pacjentów z rozpoznaniem sarkoidozy, zespołem poboreliozowym, zespółem przewlekłego zmęczenia, zapaleniem błony naczyniowej oka, zapalenie tarczycy Hashimoto, reumatoidalnym zapaleniem stawów, fibromialgią, cukrzycą typu II, łuszczycą, toczniem układowym (SLE), stwardnieniem rozsianym i wieloma innymi diagnozami, wykazuje obiecującą reakcję na leczenie protokołem.

-	Przy ustalaniu, czy pacjent może być skutecznie leczony przy pomocy MP, diagnoza specyficznej choroby nie jest tak ważna, jak ocena kliniczna przez dokształconego lekarza, wyniki [[home:starting:therapeutic_probe\|próby terapeutycznej]] oraz wynik [[home:tests:vitdinterpretation\|poziomu metabolitów witaminy D we krwi ]].(({{pubmed>long:19758177}}))	+	Przy ustalaniu, czy pacjent może być skutecznie leczony przy pomocy MP, diagnoza specyficznej choroby nie jest tak ważna, jak ocena kliniczna przez dokształconego lekarza, wyniki [[home:starting:therapeutic_probe\|próby terapeutycznej]] oraz wynik [[home:tests:vitdinterpretation\|poziomu metabolitów witaminy D we krwi ]].(({{pmid>long:19758177}}))

-	Według Patogenezy Marshalla, przewlekłą chorobę zapalną charakteryzuje rozregulowanie receptorów jądrowych, które kontrolują wrodzoną odpowiedź immunologiczną. Na przykład, witamina D i receptor jądrowy witaminy D (VDR) eksponuje peptydy antybakteryjne (wraz z TLR2). Oprócz obniżonej regulacji VDR (receptora witaminy d) przez wiele pospolitych patogenów, antagonistyczne metabolity chorobotwórczych bakterii przyrostowo blokują ligandy od aktywowania go. Spożywana witamina D hamuje aktywność receptora w ten sam sposób, co uniemożliwia organizmowi zabijanie patogenów będących w centrum stanu chorobowego. Dlatego unikanie spożycia witaminy D (w żywności i suplementach) jest niezbędne dla wrodzonego układu immunologicznego by ten funkcjonował poprawnie, gdy pacjenci są na MP.(({{pubmed>long:19393200}})) ((Waterhouse JC, Marshall TG, Fenter B, Mangin M, Blaney G. [[home:publications:waterhouse_new_research_2006\|High levels of active 1,25-dihydroxyvitamin D despite low levels of the 25-hydroxyvitamin D precursor — Implications of dysregulated vitamin D for diagnosis and treatment of Chronic Disease]]. In //Vitamin D: New Research//.	+	Według Patogenezy Marshalla, przewlekłą chorobę zapalną charakteryzuje rozregulowanie receptorów jądrowych, które kontrolują wrodzoną odpowiedź immunologiczną. Na przykład, witamina D i receptor jądrowy witaminy D (VDR) eksponuje peptydy antybakteryjne (wraz z TLR2). Oprócz obniżonej regulacji VDR (receptora witaminy d) przez wiele pospolitych patogenów, antagonistyczne metabolity chorobotwórczych bakterii przyrostowo blokują ligandy od aktywowania go. Spożywana witamina D hamuje aktywność receptora w ten sam sposób, co uniemożliwia organizmowi zabijanie patogenów będących w centrum stanu chorobowego. Dlatego unikanie spożycia witaminy D (w żywności i suplementach) jest niezbędne dla wrodzonego układu immunologicznego by ten funkcjonował poprawnie, gdy pacjenci są na MP.(({{pmid>long:19393200}})) ((Waterhouse JC, Marshall TG, Fenter B, Mangin M, Blaney G. [[home:publications:waterhouse_new_research_2006\|High levels of active 1,25-dihydroxyvitamin D despite low levels of the 25-hydroxyvitamin D precursor — Implications of dysregulated vitamin D for diagnosis and treatment of Chronic Disease]]. In //Vitamin D: New Research//.
	Volume 1. Edited by: Stoltz VD. New York: Nova Science Publishers; 2006. ISBN: 1-60021-000-7.))		Volume 1. Edited by: Stoltz VD. New York: Nova Science Publishers; 2006. ISBN: 1-60021-000-7.))

Line 57:		Line 59:


-	Wielu pacjentów MP, którzy doświadczyli długotrwałych okresów immunopatologii, osiągnęli stadium znacznej poprawy lub remisji. Uzasadnia to wniosek, że immunopatologia jest koniecznym wynikiem przewlekłego obumierania bakterii, jak i zapowiedzią odwrócenia przebiegu choroby. MP nie jest wyjątkowa pod tym względem. Wielu innych chorób i / lub terapii wytwarza immunopatologiczne lub immunopatologiczn-podobne reakcje.(({{pubmed>long:11997718}})) (({{pubmed>long:18600241}})) (({{pubmed>long:12604286}}))	+	Wielu pacjentów MP, którzy doświadczyli długotrwałych okresów immunopatologii, osiągnęli stadium znacznej poprawy lub remisji. Uzasadnia to wniosek, że immunopatologia jest koniecznym wynikiem przewlekłego obumierania bakterii, jak i zapowiedzią odwrócenia przebiegu choroby. MP nie jest wyjątkowa pod tym względem. Wielu innych chorób i / lub terapii wytwarza immunopatologiczne lub immunopatologiczn-podobne reakcje.(({{pmid>long:11997718}})) (({{pmid>long:18600241}})) (({{pmid>long:12604286}}))

	Badania laboratoryjne pacjenta mogą być używane do [[home:mp:immunopathology#assessing_immunopathology\|śledzenia objawów klinicznych immunopathologii]].		Badania laboratoryjne pacjenta mogą być używane do [[home:mp:immunopathology#assessing_immunopathology\|śledzenia objawów klinicznych immunopathologii]].
Line 67:		Line 69:
	Inne grupy pacjenta:		Inne grupy pacjenta:
	* [[home:special:pregnancy\|Ciężarna/karmiąca kobieta]] - Zarówno olmesartan jak i minocyklina, dwa główne leki MP, są przeciwwskazane w okresie ciąży i podczas karmienia piersią. Kobiety w wieku rozrodczym na MP powinny zastosować odpowiednie środki antykoncepcyjne.		* [[home:special:pregnancy\|Ciężarna/karmiąca kobieta]] - Zarówno olmesartan jak i minocyklina, dwa główne leki MP, są przeciwwskazane w okresie ciąży i podczas karmienia piersią. Kobiety w wieku rozrodczym na MP powinny zastosować odpowiednie środki antykoncepcyjne.
-	* [[home:special:children\|Dzieci]] - Dzieci z niektórymi chorobami i zaburzeniami były leczone przy pomocy MP. Nie ma więcej niż tuzin dzieci na MP, które mają się dobrze. [[http://www.prnewswire.com/news-releases/fda-approves-benicarr-for-the-treatment-of-high-blood-pressure-in-children-and-adolescents-aged-6-16-84104997.html\|FDA ostatnio zatwierdziło]] stosowanie leku na nadciśnienie olmesartanu u dzieci w wieku 6-16.	+	* [[home:special:children\|Dzieci]] - Dzieci z niektórymi chorobami i zaburzeniami były leczone przy pomocy MP. Nie ma więcej niż tuzin dzieci na MP, które mają się dobrze. [[https://www.prnewswire.com/news-releases/fda-approves-benicarr-for-the-treatment-of-high-blood-pressure-in-children-and-adolescents-aged-6-16-84104997.html\|FDA ostatnio zatwierdziło]] stosowanie leku na nadciśnienie olmesartanu u dzieci w wieku 6-16.

	Przed rozpoczęciem terapii, lekarze i pacjenci powinni zapoznać się z [[home:starting:prempchecklist\|checklist]] pre-MP, w którym dokonano leki, okulary ochronne, a ewentualne zmiany stylu życia, niezbędne dla skuteczności leczenia i bezpieczeństwa.		Przed rozpoczęciem terapii, lekarze i pacjenci powinni zapoznać się z [[home:starting:prempchecklist\|checklist]] pre-MP, w którym dokonano leki, okulary ochronne, a ewentualne zmiany stylu życia, niezbędne dla skuteczności leczenia i bezpieczeństwa.
Line 130:		Line 132:
	Pacjenci MP często korzystają z noszenia [[home:lifestyle:light:noirs\|okulary, które blokują szersze spektrum light]] w wielu przypadkach muszą obejmować swoją skórę, gdy w słońcu. Dalsze wytyczne są dostępne w artykułów z bazy wiedzy [[home:lifestyle:light:eye_protection\|protection]] oczu i [[home:lifestyle:light:skin_protection\|protection]] skóry.		Pacjenci MP często korzystają z noszenia [[home:lifestyle:light:noirs\|okulary, które blokują szersze spektrum light]] w wielu przypadkach muszą obejmować swoją skórę, gdy w słońcu. Dalsze wytyczne są dostępne w artykułów z bazy wiedzy [[home:lifestyle:light:eye_protection\|protection]] oczu i [[home:lifestyle:light:skin_protection\|protection]] skóry.

-	[{{ :home:figure2.gif?450\|Example z immunopathology - Pacjenci MP, takich jak ten 50-letni mężczyzna z zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, mają skłonność do przeżywania przejściowy wzrost markerów inflammation.((Proal AD, Albert PJ, Blaney GP, Lindseth IA, Benediktsson C, Marshall TG. 2011. //Immunol Mol Cell //. [[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed/21278764\|immunostymulacji w dobie metagenome]].))}}]	+	[{{ :home:figure2.gif?450\|Example z immunopathology - Pacjenci MP, takich jak ten 50-letni mężczyzna z zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, mają skłonność do przeżywania przejściowy wzrost markerów inflammation.((Proal AD, Albert PJ, Blaney GP, Lindseth IA, Benediktsson C, Marshall TG. 2011. //Immunol Mol Cell //. [[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed/21278764\|immunostymulacji w dobie metagenome]].))}}]


Line 154:		Line 156:

	Istnieją dwa główne witaminy D metabolites:		Istnieją dwa główne witaminy D metabolites:
-	* 1 ,25-dihydroksycholekalcyferolu (1,25-D) - obecność wysokich poziomów tej aktywnej witaminy D u chorych hormonu sugeruje bieżąco przewlekłą chorobą zapalną process.(({{pubmed>long:19758177}})) Jednak brak podwyższonego poziomu nie oznacza pacjenta nie mogą korzystać z leczenia w szczególności od non-MP terapie, takie jak TNF-alfa blokery i inne leki znane i interwencji może zmienić poziom 1,25-D. W miarę możliwości korzystać z laboratorium Quest Diagnostics. Quest niedawno przestał rutynowo zamrażać 1,25-D próbek, jak znaleźć niezbędne. Jednakże, 1,25-D próbki nie zostaną zamrożone, chyba że pacjent wyraźnie o to poprosi.	+	* 1 ,25-dihydroksycholekalcyferolu (1,25-D) - obecność wysokich poziomów tej aktywnej witaminy D u chorych hormonu sugeruje bieżąco przewlekłą chorobą zapalną process.(({{pmid>long:19758177}})) Jednak brak podwyższonego poziomu nie oznacza pacjenta nie mogą korzystać z leczenia w szczególności od non-MP terapie, takie jak TNF-alfa blokery i inne leki znane i interwencji może zmienić poziom 1,25-D. W miarę możliwości korzystać z laboratorium Quest Diagnostics. Quest niedawno przestał rutynowo zamrażać 1,25-D próbek, jak znaleźć niezbędne. Jednakże, 1,25-D próbki nie zostaną zamrożone, chyba że pacjent wyraźnie o to poprosi.
-	* 25-hydroksy witaminy D (25-D) - W przeciwieństwie do 1,25-D, próbki surowicy 25-D nie musi być zamrożone. 25-D jest secosteroid z możliwością immunosupresyjne effects.(({{pubmed>long:17557889}})) Zatem, pacjenci w MP ograniczyć spożycie witaminy D w celu zmniejszenia ich 25-D w temperaturze poniżej 12 ng/ml. Poziom 25-D powinny być badane co 6-12 miesięcy.//Należy pamiętać, że jako 25-D spadku poziomu, immunopatologii może wzrosnąć, niekiedy dramatycznie.//	+	* 25-hydroksy witaminy D (25-D) - W przeciwieństwie do 1,25-D, próbki surowicy 25-D nie musi być zamrożone. 25-D jest secosteroid z możliwością immunosupresyjne effects.(({{pmid>long:17557889}})) Zatem, pacjenci w MP ograniczyć spożycie witaminy D w celu zmniejszenia ich 25-D w temperaturze poniżej 12 ng/ml. Poziom 25-D powinny być badane co 6-12 miesięcy.//Należy pamiętać, że jako 25-D spadku poziomu, immunopatologii może wzrosnąć, niekiedy dramatycznie.//

	Jeśli metabolit witaminy D badań nie wskazują na zapalenie Th1, ale obserwacje kliniczne wskazują inaczej, krótki kurs MP (1 do 2 miesięcy) powinien być stosowany jako leczniczy sondy. Dłuższy okres czasu mogą być potrzebne, jeśli 25-D są nadal wysokie, jak sonda terapeutyczne często nie jest skuteczna, chyba 25-D poziomu poniżej 25 ng/ml.		Jeśli metabolit witaminy D badań nie wskazują na zapalenie Th1, ale obserwacje kliniczne wskazują inaczej, krótki kurs MP (1 do 2 miesięcy) powinien być stosowany jako leczniczy sondy. Dłuższy okres czasu mogą być potrzebne, jeśli 25-D są nadal wysokie, jak sonda terapeutyczne często nie jest skuteczna, chyba 25-D poziomu poniżej 25 ng/ml.
Line 161:		Line 163:
	Consult [[home:tests:vitdinterpretation\|metabolitów witaminy D Calculator]] o sugestie dotyczące interpretacji tych danych laboratorium.		Consult [[home:tests:vitdinterpretation\|metabolitów witaminy D Calculator]] o sugestie dotyczące interpretacji tych danych laboratorium.

-	[{{ :home:starting:benicarbloodpressure.gif\|Benicar jest słabym hypotensive. Image: [[http://www.benicar.com/pdf/prescribing_information.pdf\|FDA etykiety Benicar]]}}]	+	[{{ :home:starting:benicarbloodpressure.gif\|Benicar jest słabym hypotensive. Image: [[https://www.benicar.com/pdf/prescribing_information.pdf\|FDA etykiety Benicar]]}}]

	==== Środki ciśnienie krwi ====		==== Środki ciśnienie krwi ====
Line 174:		Line 176:
	Spadek ciśnienia skurczowego większa niż 15 mm Hg rtęci nie może być wyłącznie ze względu na jego działanie hipotensyjne olmesartanu. Zamiast tego spadku jest również prawdopodobne, ze względu na choroby procesy.		Spadek ciśnienia skurczowego większa niż 15 mm Hg rtęci nie może być wyłącznie ze względu na jego działanie hipotensyjne olmesartanu. Zamiast tego spadku jest również prawdopodobne, ze względu na choroby procesy.

-	Na przykład rozległe zniszczenia bakterii i komórek ludzkich zainfekowane przez bakterie mogą obniżyć ciśnienie krwi. Chociaż nie jest to prawda o wszystkich form bakterii, gdy niektóre formy bakterii są zniszczone, uwalniając endotoksyny, (({{pubmed>long:7619330}})) biodostępność, co może doprowadzić do gwałtownego spadku pressure.(({{pubmed>long:8479465}})) krwi	+	Na przykład rozległe zniszczenia bakterii i komórek ludzkich zainfekowane przez bakterie mogą obniżyć ciśnienie krwi. Chociaż nie jest to prawda o wszystkich form bakterii, gdy niektóre formy bakterii są zniszczone, uwalniając endotoksyny, (({{pmid>long:7619330}})) biodostępność, co może doprowadzić do gwałtownego spadku pressure.(({{pmid>long:8479465}})) krwi

	Jeśli pacjent cierpi na niskie ciśnienie krwi przed MP, niskie ciśnienie krwi powróci jako objaw immunopatologii podczas MP. W większości przypadków znajdziemy jak bakteryjne die-off opada, poziom ciśnienia krwi rozpocząć powrót do normy, nawet jak pacjenci w dalszym ciągu podejmować taką samą dawkę olmesartan.		Jeśli pacjent cierpi na niskie ciśnienie krwi przed MP, niskie ciśnienie krwi powróci jako objaw immunopatologii podczas MP. W większości przypadków znajdziemy jak bakteryjne die-off opada, poziom ciśnienia krwi rozpocząć powrót do normy, nawet jak pacjenci w dalszym ciągu podejmować taką samą dawkę olmesartan.
Line 186:		Line 188:
	Do celów MP, olmesartan ma dwa podstawowe actions: zmniejsza zapalenie, blokując drogi cytokin Nuclear Factor-kappaB i jest agonistą receptora witaminy D (VDR). Jako agonista VDR, olmesartan aktywuje wrodzonej odpowiedzi immunologicznej. Badania obsługuje bezpieczeństwa stosowanych dawek u pacjentów MP. Olmesartan ma minimalne interakcje z innymi lekami i jest jednym z najbezpieczniejszych na rynku leków.		Do celów MP, olmesartan ma dwa podstawowe actions: zmniejsza zapalenie, blokując drogi cytokin Nuclear Factor-kappaB i jest agonistą receptora witaminy D (VDR). Jako agonista VDR, olmesartan aktywuje wrodzonej odpowiedzi immunologicznej. Badania obsługuje bezpieczeństwa stosowanych dawek u pacjentów MP. Olmesartan ma minimalne interakcje z innymi lekami i jest jednym z najbezpieczniejszych na rynku leków.

-	Półtrwania olmesartan ocenia się na 13 godzin. Oznaczałoby to, że lek pozostanie aktywny w tym okresie czasu, jednak stwierdzono, że u chorych pacjentów, olmesartan jest najbardziej skuteczne, gdy podaje się co 4-6 godzin, z maksimum co 8 godzin. Może to być spowodowane faktem, że niektóre infekcje wewnątrzkomórkowe (w szczególności //Shigella//), upregulate aktywności kaspaz, które są proteazy, które tną VDR.(({{pubmed>long:17696608}})) Gdy VDR jest rozdzielony przez kaspazy, jest wysoce prawdopodobne, że wszelkie związane z nim ligandów (np. olmesartan) pozostaną związane z fragmentów białka. Dlatego agonistą VDR byłoby skuteczne w krótszych okresach czasu u pacjentów z zakażonych komórek.	+	Półtrwania olmesartan ocenia się na 13 godzin. Oznaczałoby to, że lek pozostanie aktywny w tym okresie czasu, jednak stwierdzono, że u chorych pacjentów, olmesartan jest najbardziej skuteczne, gdy podaje się co 4-6 godzin, z maksimum co 8 godzin. Może to być spowodowane faktem, że niektóre infekcje wewnątrzkomórkowe (w szczególności //Shigella//), upregulate aktywności kaspaz, które są proteazy, które tną VDR.(({{pmid>long:17696608}})) Gdy VDR jest rozdzielony przez kaspazy, jest wysoce prawdopodobne, że wszelkie związane z nim ligandów (np. olmesartan) pozostaną związane z fragmentów białka. Dlatego agonistą VDR byłoby skuteczne w krótszych okresach czasu u pacjentów z zakażonych komórek.

-	[[http://www.fda.gov/\|US Food and Drug Administration]] nie ustala bezpieczne dla medoxomil olmesartan (Benicar), a nie od dawki działań niepożądanych zostały zidentyfikowane do tego punktu. post FDA-marketing-doświadczenie wykazało, że Olmesartan jest jednym z najbezpieczniejszych profile leku na rynek. Zauważ, że ten nie ma zastosowania do kombinacji leków, takich jak Benicar HCT, który zawiera [[home:othertreatments:diuretics\|thiazide]] I //jest// szkodliwe, a powinien //nie/// być używane z dawkowania MP harmonogramem.	+	[[https://www.fda.gov/\|US Food and Drug Administration]] nie ustala bezpieczne dla medoxomil olmesartan (Benicar), a nie od dawki działań niepożądanych zostały zidentyfikowane do tego punktu. post FDA-marketing-doświadczenie wykazało, że Olmesartan jest jednym z najbezpieczniejszych profile leku na rynek. Zauważ, że ten nie ma zastosowania do kombinacji leków, takich jak Benicar HCT, który zawiera [[home:othertreatments:diuretics\|thiazide]] I //jest// szkodliwe, a powinien //nie/// być używane z dawkowania MP harmonogramem.

-	[[http://www.benicar.com/pdf/prescribing_information.pdf\|label dla państw medoxomil]] olmesartan, że lek jest dobrze tolerowany. Działania niepożądane były podobne do tych, jakich doświadczają w grupie placebo. Działania niepożądane były na ogół "łagodne, przemijające i nie związane z dawką. Częstości występowania działań niepożądanych nie miała również związek z dawką olmesartan.	+	[[https://www.benicar.com/pdf/prescribing_information.pdf\|label dla państw medoxomil]] olmesartan, że lek jest dobrze tolerowany. Działania niepożądane były podobne do tych, jakich doświadczają w grupie placebo. Działania niepożądane były na ogół "łagodne, przemijające i nie związane z dawką. Częstości występowania działań niepożądanych nie miała również związek z dawką olmesartan.

-	2001 badań opublikowanych w //Urzędowym Farmakologii// znaleziono olmesartan być bezpieczny i dobrze tolerowany w dawkach do 160 mg/day.(({{pubmed>long:11361048}}))	+	2001 badań opublikowanych w //Urzędowym Farmakologii// znaleziono olmesartan być bezpieczny i dobrze tolerowany w dawkach do 160 mg/day.(({{pmid>long:11361048}}))

-	W badaniach kontrolowanych placebo, jedyne działanie niepożądane, które wystąpiły u więcej niż 1 procent pacjentów leczonych olmesartan vs pacjentów otrzymujących placebo były zawroty głowy (3 procent vs 1 proc.) (({{pubmed>long:15291377}}))	+	W badaniach kontrolowanych placebo, jedyne działanie niepożądane, które wystąpiły u więcej niż 1 procent pacjentów leczonych olmesartan vs pacjentów otrzymujących placebo były zawroty głowy (3 procent vs 1 proc.) (({{pmid>long:15291377}}))

	Odpowiedniej wiedzy Knowledge Base opinie [[home:protocol:olmesartan:safety\|profil bezpieczeństwa olmesartan / Benicar]] bardziej szczegółowo.		Odpowiedniej wiedzy Knowledge Base opinie [[home:protocol:olmesartan:safety\|profil bezpieczeństwa olmesartan / Benicar]] bardziej szczegółowo.
Line 204:		Line 206:
	Marshalla zatrudnia obracania kombinacji subinhibitory antybiotyków bak w dawkach impulsu dla maksymalnej skuteczności. Antybiotyki podaje się w ten sposób do poprawy właściwości antybakteryjne tych leków jednocześnie zmniejszając iunosuppressive efekty.		Marshalla zatrudnia obracania kombinacji subinhibitory antybiotyków bak w dawkach impulsu dla maksymalnej skuteczności. Antybiotyki podaje się w ten sposób do poprawy właściwości antybakteryjne tych leków jednocześnie zmniejszając iunosuppressive efekty.

-	Antybiotyki są zazwyczaj w dawce poniżej poziomu minimalnego stężenia hamującego (MIC), tak aby zmniejszyć prawdopodobieństwo oporności bakterii. Podczas gdy MIC mogą być istotne dla ostrej infekcji, takich dawkowania mogą hamować odpowiedź immunologiczną w kierunku przewlekłej patogenów i wspomagać ich rozwój. Na przykład, niektóre antybiotyki, gdy podaje się na poziomie powyżej MIC hamuje fagocytów function.(({{pubmed>long:11023961}})) Efekty te wydają się być niezależne od ich antybakteryjne effect.(({{pubmed>long:2177499}}))	+	Antybiotyki są zazwyczaj w dawce poniżej poziomu minimalnego stężenia hamującego (MIC), tak aby zmniejszyć prawdopodobieństwo oporności bakterii. Podczas gdy MIC mogą być istotne dla ostrej infekcji, takich dawkowania mogą hamować odpowiedź immunologiczną w kierunku przewlekłej patogenów i wspomagać ich rozwój. Na przykład, niektóre antybiotyki, gdy podaje się na poziomie powyżej MIC hamuje fagocytów function.(({{pmid>long:11023961}})) Efekty te wydają się być niezależne od ich antybakteryjne effect.(({{pmid>long:2177499}}))

-	W ten sposób dawkowania na poziomach poniżej MIC poprawia efektywność Marshalla przeciwko przewlekłym patogenów i jeszcze bardziej zmniejsza prawdopodobieństwo oporności bakterii. W tym samym czasie, pulsujący dawkowania moduluje drobnoustrojów transcription(({{pubmed>long:16942902}})) i znacznie zmniejsza częstość występowania utrzymywacz biofilmu cells.(({{pubmed>long:17143318}}))	+	W ten sposób dawkowania na poziomach poniżej MIC poprawia efektywność Marshalla przeciwko przewlekłym patogenów i jeszcze bardziej zmniejsza prawdopodobieństwo oporności bakterii. W tym samym czasie, pulsujący dawkowania moduluje drobnoustrojów transcription(({{pmid>long:16942902}})) i znacznie zmniejsza częstość występowania utrzymywacz biofilmu cells.(({{pmid>long:17143318}}))

	===== Uruchamianie pacjenta Protokołu Marshalla =====		===== Uruchamianie pacjenta Protokołu Marshalla =====
Line 218:		Line 220:
	- Begin olmesartan - leczenie rozpocząć się przepisując 40mg czystego medoxomil olmesartan co sześć godzin (6 rano eg:, w południe, godzina osiemnasta, północ) do przerwania cyklu zapalnego i zmniejszenie nasilenia potencjalnych immunopatologii. Nasze obserwacje sugerują, że medoxomil olmesartan jest jedynym blokerem receptora angiotensyny (ARB), który aktywuje pacjenta wrodzony system immunologiczny. "Nie podstawienia" powinno być napisane na recepcie. Należy unikać formułowania kombinacji takich jak Benicar hydrochlorotiazydu (HCT Benicar). Ponieważ pacjenci często zaczyna czuć się gorzej w przypadku zmniejszenia światła i / lub witaminy D, olmesartan powinien być przepisywany jednocześnie z poprzednich krokach, tak aby mógł on łagodzić wszelkie immunopatologii wynikające podczas gdy 25-D poziomy zmniejszają się. Pacjenci powinni zachować zasilania kilku tygodni z olmesartan w rezerwie do wykorzystania w przypadku gdy jest potrzebne, aby leczyć zniesienia immunopatologii.		- Begin olmesartan - leczenie rozpocząć się przepisując 40mg czystego medoxomil olmesartan co sześć godzin (6 rano eg:, w południe, godzina osiemnasta, północ) do przerwania cyklu zapalnego i zmniejszenie nasilenia potencjalnych immunopatologii. Nasze obserwacje sugerują, że medoxomil olmesartan jest jedynym blokerem receptora angiotensyny (ARB), który aktywuje pacjenta wrodzony system immunologiczny. "Nie podstawienia" powinno być napisane na recepcie. Należy unikać formułowania kombinacji takich jak Benicar hydrochlorotiazydu (HCT Benicar). Ponieważ pacjenci często zaczyna czuć się gorzej w przypadku zmniejszenia światła i / lub witaminy D, olmesartan powinien być przepisywany jednocześnie z poprzednich krokach, tak aby mógł on łagodzić wszelkie immunopatologii wynikające podczas gdy 25-D poziomy zmniejszają się. Pacjenci powinni zachować zasilania kilku tygodni z olmesartan w rezerwie do wykorzystania w przypadku gdy jest potrzebne, aby leczyć zniesienia immunopatologii.
	- Wait dla pacjenta ustabilizuje się na olmesartan - Zwykle trwa miesiąc lub dwa do stabilizacji objawów na olmesartan sam. Niektórzy pacjenci mogą wymagać więcej czasu. W zależności od pacjenta obciążenia bakteryjnego i wielu innych czynników, u niektórych pacjentów początkowo poczuć się lepiej na olmesartan, inni gorzej, a niektóre nie występują żadne zmiany. Wszystkie trzy reakcje są normalne. Częściowa lista typowych objawów immunopatologii includes: depresja, drażliwość, mania, paranoja, zmęczenie, osłabienie mięśni, wysypka, bóle głowy, nadwrażliwość na światło, ból w dowolnym miejscu, drętwienie, nudności, biegunka, zaparcia, dzwonienie w uszach, ból zęba, przekrwienie zatok, nosa, duszność , gorączka / dreszcze, objawy grypopodobne bóle ciała, kaszel, zaburzenia snu i "mgła mózgu".		- Wait dla pacjenta ustabilizuje się na olmesartan - Zwykle trwa miesiąc lub dwa do stabilizacji objawów na olmesartan sam. Niektórzy pacjenci mogą wymagać więcej czasu. W zależności od pacjenta obciążenia bakteryjnego i wielu innych czynników, u niektórych pacjentów początkowo poczuć się lepiej na olmesartan, inni gorzej, a niektóre nie występują żadne zmiany. Wszystkie trzy reakcje są normalne. Częściowa lista typowych objawów immunopatologii includes: depresja, drażliwość, mania, paranoja, zmęczenie, osłabienie mięśni, wysypka, bóle głowy, nadwrażliwość na światło, ból w dowolnym miejscu, drętwienie, nudności, biegunka, zaparcia, dzwonienie w uszach, ból zęba, przekrwienie zatok, nosa, duszność , gorączka / dreszcze, objawy grypopodobne bóle ciała, kaszel, zaburzenia snu i "mgła mózgu".
-	- There may be benefit from olmesartan every four hours - the immunostimulative and palliative effects of olmesartan are believed to be maximal at four-hourly dosing. Once the patient has stabilized, the frequency should be gradually increased to every four hours, over several weeks, or in accordance with the patient's ability to tolerate any increases in immunopathology that may result. (Some patients will actually feel better at the higher frequency.)	+	- Begin minocycline - Gdy pacjent jest w pełni stabilny Olmesartan, zbyt niski poziom immunopatologii można zaradzić poprzez określenie pierwszego MP antybiotyk, nazwą marki lub ogólnych minocyklina, w dawce 25 mg co 48 godzin. Nie stosować mniej lub zastępczych, takich jak doksycyklina. Podobnie jak w przypadku innych antybiotyków MP, pacjenci mogą wymagać [[home:mp:dividingmeds\|podzielić contents]] przez otwarcie kapsułki lub przy użyciu przecinaka pigułki. Podczas korzystania z minocykliny i olmesartan sam, pacjenci powinni zacząć uczyć charakteru ich immunopatologii, jak i, w związku ze swoim lekarzem, mogą dostosować swoje antybiotyki wywołują dopuszczalnego immunopatologii. //Zwiększa Nagłe immunopatologiczne reakcje mogą wystąpić w każdym czasie, co wzmacnia odpowiedź immunologiczną.// Pacjenci powinni zapoznać się z [[home:mp:managing_immunopathology\|Zarządzanie artykuł immunopathology]] do zarządzania objawów. Odpowiedź może nawet konieczność ograniczenia lub czasowego zatrzymanie niektórych lub wszystkich antybiotyków przez dłuższy okres czasu. To nie jest normalne i nie należy ich traktować jako krok wstecz, ale raczej jako znak postępu, jak to zwykle sygnał bardziej zdecydowanej reakcji immunologicznej.
		+	- Dawkowanie Increase z minocycline - Kiedy pacjenci czują się w stanie zwiększyć siłę ich immunopatologiczne reakcji, zazwyczaj zwiększenie dawki minocykliny, z dokładnością do 25 mg (q48h), aż do osiągnięcia 100 mg. Zaleca się, że pacjenci powinni zatrzymać się w każdej dawki przez co najmniej tydzień i nie powinna się zwiększać antybiotyku do ich immunopatologii w określonej dawce spadła do niskiego poziomu.
		+	- Add drugi lub trzeci antibiotic - Nie ma pilnych pacjentów do podjęcia bardziej lub większych dawek antybiotyków, jeśli objawy stają się niewygodne. //Olmesartan odgrywa najważniejszą kluczową rolę w procesie odzyskiwania.//

		+
		+	===== Dodanie drugiego antybiotyku =====
		+
		+	Pacjenci, u których nadal występują istotne immunopatologii z 100mg minocykliny sama w sobie nie są jeszcze gotowe, aby dodać drugi antybiotyk, ponieważ połączenie dwóch antybiotyków jest znacznie silniejsza niż minocyklina sam. Jak już wspomniano, olmesartan jest najważniejszym czynnikiem w umacnianiu wrodzony system immunologiczny. W rzeczywistości jest to możliwe pacjenci mogą być w stanie odzyskać na olmesartan. Jednakże, pod warunkiem immunopatologii jest utrzymywana na rozsądnym poziomie, antybiotyki mogą przyspieszyć ten proces.
		+
		+	Należy zauważyć, że jeżeli poziom 25-hydroksy-D w pacjenta bloodwork jest powyżej 12 ng/ml cel terapeutyczny, pacjent może wystąpić nagły wzrost immunopatologii, gdyż poziom ich 25-D upadki, a szczególną ostrożność należy należy podjąć, by nie zwiększyć antybiotyki zbyt szybko.
		+
		+	Jeżeli wymagane jest dodatkowe immunopatologii, pacjenci powinni przepisywać drugi antybiotyk w związku z ich minocykliny (które powinno być kontynuowane w q48h 100 mg). Historycznie, że drugi antybiotyk został azytromycyny - ale tego leku było trudne do dawki i bardzo trudno odzwyczaić, więc wielu pacjentów i ich lekarzy, teraz zdecydować się na stosowanie klindamycyny lub Bactrim.
		+
		+	* When używać klindamycyny jako drugi antibiotic - Klindamycyna jest szczególnie skuteczny na zwiększenie neurologicznych i psychologicznych immunopatologii. Klindamycyna jest stosunkowo łatwy do dawkę na poziomie, który pozwoli kontrolować immunopatologii, jak to jest w dawce 48 godzin przerwy i nie utrzymywał się w tkankach. Klindamycyna okazał się najbardziej powszechnie stosowane sekund antybiotyk.
		+	* When używać Bactrim jako drugi antibiotic - Bactrim jest najmniej agresywny sekund antybiotyk, który może być używany jako podstawowy minocyklina antybiotyk, zastępując, czy immunopatologii z minocyklina stanie się zbyt agresywny. Pacjenci, którzy zgłaszali wrażliwości na leki sulfonamidy w przeszłości często stwierdzają, że ta wrażliwość maleje w miarę osiągania MP.


		+
		+	A szczególnym uwzględnieniem pacjentów z poziomu 25-D wyższy niż 12 ng/ml - krwi poziom 25-hydroksy-D niektórych pacjentów może pozostanie na podwyższonym miesięcy lub lat, nawet jeśli są one powstrzymywania się od dalszego spożycia witaminy D, i ograniczanie narażenia na działanie promieniowania na zewnątrz. Pacjenci, którzy są poważnie chorzy i mają 25-D powyżej 12 ng/ml, nie należy podawać azytromycyny. Kiedy drugi antybiotyk jest potrzebny jakikolwiek inny szybciej rozkładających antybiotyki, takie jak klindamycyna są korzystne.
		+
		+
		+	===== Dodatkowe antybiotyków późniejszych etapach odzysku =====
		+
		+	Podczas 4 etapu windykacji, pacjenci z niskim poziomem immunopatologii może starać się dodać trzeci antybiotyk, lub obracać wśród antybiotyk kombinacji. Kombinacje, które okazały się przydatne include:


		+	* BCD - Bactrim DS + klindamycyna + demeclocycline
		+	* BCM - Bactrim DS + klindamycyna + minocyklina
		+	* BDM - Bactrim DS + demeclocycline + minocyklina
		+
		+	* CDM - klindamycyna + demeclocycline + minocyklina
		+
		+
		+	===== Podsumowanie Marshall protokołu i dawki leków =====
		+
		+	^Brand (generic) ^dawki Częstotliwość ^Molekularnej działalności^Skuteczne ^Half-life ^
		+	\|[[home:mp:olmesartan\|Benicar (olmesartan)]] \|40 mg\|co 4-6 godzin\|Witamina D agonisty receptora, [[home:protocol:olmesartan#potent_anti-inflammatory\|anty-inflammatory]]\|13 godzin (w zdrowiu) 4-6 godzin (w chorobie) \|
		+	\|[[home:mp:minocycline\|minocykliny (Minocin) ]]\|25-100mg\|co 2 dni\|antybiotyk - wiąże się z podjednostki rybosomu 30S, może wiązać się z receptorem jądrowym PXR\|22/11 godzin \|
		+
		+	\|[[home:mp:clindamycin\|clindamycin]]\|18mg-150mg\|co 2 dni\|antybiotyk - wiąże się z podjednostki 50S rybosomu bakteryjnego\|więcej niż 12 (({{pmid>long:10428927}})) godzinach \|
		+	\|[[home:mp:bactrimds\|Bactrim DS (cotrimoxazol) ]]\|125-1000mg\|co 2 dni\|antybiotyk - hamuje zdolność bakterii do syntezy kwasu foliowego\|10 godziny \|
		+	\|[[home:mp:demeclocycline\|Declomycin (demeclocycline)]] \|18-150mg\|co 2 dni\|antybiotyk - wiąże się z podjednostką 50S i 30S rybosomu bakteryjnego\|17/10 godzin\|
		+
		+
		+
		+	Aby uzyskać bardziej szczegółową dyskusję na temat antybiotyków MP w tym strategii kombinacji, przykłady postępu przez MP i porady ogólne, przeczytaj artykuł bazy wiedzy, [[home:mp:antibiotic_dosing\|Dawkowanie i podawanie Marshalla antibiotics]].
		+
		+
	===== Zarządzanie immunopatologii =====		===== Zarządzanie immunopatologii =====
	<mainarticlepo> [[home:mp:managing_immunopathology\|Zarządzanie immunopathology]] </article>		<mainarticlepo> [[home:mp:managing_immunopathology\|Zarządzanie immunopathology]] </article>
Line 290:		Line 333:
	==== Zatrzymanie antybiotyków tylko ====		==== Zatrzymanie antybiotyków tylko ====

-	Długość czasu potrzebnego na antybiotyki nie immunopatologii wzrost jest zmienna. Czynnikami decydującymi są m.in. jak długo antybiotyki pobyt w jednym systemie. Ze względu na niezwykle długi okres półtrwania, Zithromax może pozostać w tkankach przez miesiąc lub więcej. Ponadto samowystarczalności układ odpornościowy jest ważnym czynnikiem. Niektórzy pacjenci mogą znaleźć odpowiedzi immunologicznej jest stosunkowo samowystarczalne ze względu na jego własnym zwiększenie produkcji peptydów antybakteryjnych, a więc trzeba będzie dłużej czekać na immunopatologii słabnąć. Jeżeli pacjent jest zatrzymanie antybiotyków w celu minimalizacji immunopatologii, w niektórych przypadkach może być korzystne, aby pozostać na albo 100 minocyklina mg co drugi dzień, lub je codziennie za [[home:mp:managing_immunopathology#strategy_3adjus_tminocycline\|effects]] paliatywnej (z których wiele jest wynikiem jego wpływ na PXR receptorów jądrowych, zobacz //Bioessay//, (({{pubmed>long:18200565}})) rys. 1).	+	Długość czasu potrzebnego na antybiotyki nie immunopatologii wzrost jest zmienna. Czynnikami decydującymi są m.in. jak długo antybiotyki pobyt w jednym systemie. Ze względu na niezwykle długi okres półtrwania, Zithromax może pozostać w tkankach przez miesiąc lub więcej. Ponadto samowystarczalności układ odpornościowy jest ważnym czynnikiem. Niektórzy pacjenci mogą znaleźć odpowiedzi immunologicznej jest stosunkowo samowystarczalne ze względu na jego własnym zwiększenie produkcji peptydów antybakteryjnych, a więc trzeba będzie dłużej czekać na immunopatologii słabnąć. Jeżeli pacjent jest zatrzymanie antybiotyków w celu minimalizacji immunopatologii, w niektórych przypadkach może być korzystne, aby pozostać na albo 100 minocyklina mg co drugi dzień, lub je codziennie za [[home:mp:managing_immunopathology#strategy_3adjus_tminocycline\|effects]] paliatywnej (z których wiele jest wynikiem jego wpływ na PXR receptorów jądrowych, zobacz //Bioessay//, (({{pmid>long:18200565}})) rys. 1).


Line 302:		Line 345:


		+	<nodisp>
	===== Notes and comments =====		===== Notes and comments =====
-
-	— Sallie Q 02.16.2017 deleted 3 paragraphs dealing with how to add ABx
-
-	deleted points 8, 9 & !0 then replaced point 8 with current English paragraph

	--- //Sallie Q 10.18.2015// Removed zith from instructions on adding second antibiotic		--- //Sallie Q 10.18.2015// Removed zith from instructions on adding second antibiotic
Line 313:		Line 353:

	& from Table		& from Table
-	\|[[home:mp:zithromax\|Zithromax (Azytromycyna jest już za bezpieczne, nawet w małych ilościach) ]]\|12-125mg\|co 8-10 dni\|antybiotyk - wiąże się z podjednostki 50S rybosomu bakteryjnego,\|podobno 68 godzin, ale niektóre studies(({{pubmed>long:9681095}})) (({{pubmed>long:21059616}})) i ARF raporty sugerują, że pacjent pozostaje w tkankach się do 45 dni \|	+	\|[[home:mp:zithromax\|Zithromax (Azytromycyna jest już za bezpieczne, nawet w małych ilościach) ]]\|12-125mg\|co 8-10 dni\|antybiotyk - wiąże się z podjednostki 50S rybosomu bakteryjnego,\|podobno 68 godzin, ale niektóre studies(({{pmid>long:9681095}})) (({{pmid>long:21059616}})) i ARF raporty sugerują, że pacjent pozostaje w tkankach się do 45 dni \|


Line 323:		Line 363:

	===== Referencje =====		===== Referencje =====
		+	</nodisp>

saved ...Jigsaw posts

anonymous@undisclosed.example.com (Anonymous) — Wed, 14 Sep 2022 06:37:14 +0000

El Protocolo Marshall (en Español)

anonymous@undisclosed.example.com (Anonymous) — Wed, 14 Sep 2022 20:53:47 +0000

to template

anonymous@undisclosed.example.com (Anonymous) — Wed, 14 Sep 2022 20:53:47 +0000

11.26.2018		current
Line 8:		Line 8:
	=== WIP ===		=== WIP ===

-	//authors et al.//(({{pubmed>long:88888888}}))	+	//authors et al.//(({{pmid>long:88888888}}))


Line 47:		Line 47:
	insert		insert

-	//authors et al.// (({{pubmed**>long:99999999}}))	+	//authors et al.// (({{pmid**>long:99999999}}))
	</blockquote>		</blockquote>

Line 87:		Line 87:
	main tags: resources_for_physicians resource Starting_the_Marshall_Protocol disease diseases symptoms tests MP supplements Non-MP_therapies Other_medication Food_and_drink Lifestyle_modifications Special_issues social_and_psychological science pathogenesis alternate_models		main tags: resources_for_physicians resource Starting_the_Marshall_Protocol disease diseases symptoms tests MP supplements Non-MP_therapies Other_medication Food_and_drink Lifestyle_modifications Special_issues social_and_psychological science pathogenesis alternate_models

-	tag form {{tag> }}	+	tag forms {{tag> }}
-	{{topic> }} //topic = set of tags//	+
		+
		+	{{topic> }} //topic calls set of tags//

	{{tag>checkout }}		{{tag>checkout }}

		+	<nodisp>
	===== Notes and comments =====		===== Notes and comments =====

Line 97:		Line 100:

	=====References=====		=====References=====
		+	</nodisp>

Q here

anonymous@undisclosed.example.com (Anonymous) — Wed, 14 Sep 2022 06:37:14 +0000

02.19.2017		current
Line 5:		Line 5:
	====== Q here ======		====== Q here ======

-	[[http://mpkb.org/playground/checkout/testing123\|Sallie Q work area & links to new waves]]	+	[[https://mpkb.org/playground/checkout/testing123\|Sallie Q work area & links to new waves]]

-	http://mpkb.org/playground/checkout/testing123#testing123	+	https://mpkb.org/playground/checkout/testing123#testing123

	==== general reminders ====		==== general reminders ====
Line 40:		Line 40:


-	example{{pubmed>long:9039911}}	+	example{{pmid>long:9039911}}



-	try 26746474 Cummings{{pubmed>long:26746474}}	+	try 26746474 Cummings{{pmid>long:26746474}}


-	try 26237520 Hansen{{pubmed>long:26237520}}	+	try 26237520 Hansen{{pmid>long:26237520}}


-	try 24166866 Gallagher{{pubmed>long:24166866}}	+	try 24166866 Gallagher{{pmid>long:24166866}}


Line 84:		Line 84:
	{to use, highlight and click on a heading button (following the bold, italic and underline buttons) to activate}		{to use, highlight and click on a heading button (following the bold, italic and underline buttons) to activate}

		+	{{tag> checkout }}

Testing123

anonymous@undisclosed.example.com (Anonymous) — Wed, 14 Sep 2022 20:53:47 +0000

06.11.2018		current
Line 4:		Line 4:


-	see also http://mpkb.org/playground/checkout/trainee_play_area	+	see also https://mpkb.org/playground/checkout/trainee_play_area

	drafts for Jigsaw https://mpkb.org/playground/checkout/j_other		drafts for Jigsaw https://mpkb.org/playground/checkout/j_other
Line 60:		Line 60:
	=== Loon balloon best cell phone supply system ===		=== Loon balloon best cell phone supply system ===
	from Linda J		from Linda J
-	CNN just posted an article titled Google, Facebook, SpaceX, OneWeb plan to beam Internet everywhere found here: http://www.cnn.com/2015/10/30/tech/pioneers-google-facebook-spacex-oneweb-satellite-drone-balloon-internet/index.html	+	CNN just posted an article titled Google, Facebook, SpaceX, OneWeb plan to beam Internet everywhere found here: https://www.cnn.com/2015/10/30/tech/pioneers-google-facebook-spacex-oneweb-satellite-drone-balloon-internet/index.html

	TM replied		TM replied
Line 82:		Line 82:
	<blockquote>Every woman and girl abused by the unsustainable hazards of a microwave-ridden work environment is entitled to watch the video below. This presentation allows viewers to hear and quantify Wi-Fi radiation, which gravely endangers female bodies, especially the brain, heart, eyes, thyroid gland and ovaries. Wi-Fi couples with the body as electromagnetic currents. It is a teratogen; it can cause birth defects. And as it flows through amniotic fluids, it has potential to inflict severe cardiac stress on the unborn child. Wireless microwave radiation is documented to increase the fetal heartbeat and reduce fetal cardiac output.* If you are a woman, especially a pregnant woman ensnared in such occupational danger, is it not time to muster some self-respect and demand a WIRED AND SAFE workplace? This video provides workers and their bosses with sensible alternatives which can save lives, alleviate suffering and safeguard the development of unborn children.		<blockquote>Every woman and girl abused by the unsustainable hazards of a microwave-ridden work environment is entitled to watch the video below. This presentation allows viewers to hear and quantify Wi-Fi radiation, which gravely endangers female bodies, especially the brain, heart, eyes, thyroid gland and ovaries. Wi-Fi couples with the body as electromagnetic currents. It is a teratogen; it can cause birth defects. And as it flows through amniotic fluids, it has potential to inflict severe cardiac stress on the unborn child. Wireless microwave radiation is documented to increase the fetal heartbeat and reduce fetal cardiac output.* If you are a woman, especially a pregnant woman ensnared in such occupational danger, is it not time to muster some self-respect and demand a WIRED AND SAFE workplace? This video provides workers and their bosses with sensible alternatives which can save lives, alleviate suffering and safeguard the development of unborn children.

-	//from// http://www.wi-cancer.info/dead_peasants.aspx	+	//from// https://www.wi-cancer.info/dead_peasants.aspx

	</blockquote>		</blockquote>

-	SEE THE VIDEO HERE http://tv.naturalnews.com/v.asp?v=654BBDAC54B9DA8F49AB899E4CE60CB5	+	SEE THE VIDEO HERE https://tv.naturalnews.com/v.asp?v=654BBDAC54B9DA8F49AB899E4CE60CB5

	===== Sallie Q's development only area =====		===== Sallie Q's development only area =====
Line 95:		Line 95:
	cut and paster from whole edit//		cut and paster from whole edit//

-	There is currently enough evidence and technology available to warrant taking immediate steps to reduce exposure of consumers to cell-phone-related electromagnetic radiation Dr Vini Gautam Khurana (([[http://dx.doi.org/10.1118/1.3013548]]))	+	There is currently enough evidence and technology available to warrant taking immediate steps to reduce exposure of consumers to cell-phone-related electromagnetic radiation Dr Vini Gautam Khurana (([[https://dx.doi.org/10.1118/1.3013548]]))

	//needs more work//		//needs more work//
Line 111:		Line 111:


-	[[http://www.emfacts.com/2006/01/comments-on-the-graham-stetzer-filters/]]	+	[[https://www.emfacts.com/2006/01/comments-on-the-graham-stetzer-filters/]]
	=== x ===		=== x ===

Line 123:		Line 123:

	Comparison of the long-term effects of candesartan and olmesartan on plasma angiotensin II and left ventricular mass index in patients with hypertension.		Comparison of the long-term effects of candesartan and olmesartan on plasma angiotensin II and left ventricular mass index in patients with hypertension.
-	(({{pubmed>long:19927151}}))	+	(({{pmid>long:19927151}}))

-	http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19927151	+	https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19927151

	==== x ====		==== x ====
Line 145:		Line 145:
	//TM Sep 21st, 2014//</blockquote>		//TM Sep 21st, 2014//</blockquote>

-	http://www.sbs.com.au/news/thefeed/story/allergic-tv-and-mobile-phones-electromagnetic-hypersensitivity-real	+	https://www.sbs.com.au/news/thefeed/story/allergic-tv-and-mobile-phones-electromagnetic-hypersensitivity-real

	"Children are like sitting ducks - they're subjects in a grand experiment" says Malini Menon.		"Children are like sitting ducks - they're subjects in a grand experiment" says Malini Menon.
-	http://www.thepeterboroughexaminer.com/2015/05/16/wi-fi-making-us-sick-havas	+	https://www.thepeterboroughexaminer.com/2015/05/16/wi-fi-making-us-sick-havas

-	http://www.bioinitiative.org/report/wp-content/uploads/pdfs/RFR-11_28-research-summary.pdf	+	https://www.bioinitiative.org/report/wp-content/uploads/pdfs/RFR-11_28-research-summary.pdf


Line 167:		Line 167:
	This is the model I bought - I'm guessing they produce these for U.S. power sockets too:		This is the model I bought - I'm guessing they produce these for U.S. power sockets too:

-	http://www.devolo.com/en/Products/dLAN-500-duo+	+	https://www.devolo.com/en/Products/dLAN-500-duo+

	//Nyima Oct 8th, 2014//</blockquote>		//Nyima Oct 8th, 2014//</blockquote>
Line 173:		Line 173:
	<blockquote>Thank you for this information on the internet via the home power wiring.		<blockquote>Thank you for this information on the internet via the home power wiring.
	I decided I'm going to try this one:		I decided I'm going to try this one:
-	http://www.amazon.com/TP-LINK-TL-PA4010KIT-Powerline-Adapter-Starter/dp/B00AWRUICG	+	https://www.amazon.com/TP-LINK-TL-PA4010KIT-Powerline-Adapter-Starter/dp/B00AWRUICG
	//		//
	Joyful Oct 9th, 2014//</blockquote>		Joyful Oct 9th, 2014//</blockquote>
Line 194:		Line 194:

	Cellphones more dangerous than cigarettes		Cellphones more dangerous than cigarettes
-	http://articles.economictimes.indiatimes.com/2008-04-12/news/27706608_1_brain-tumour-mobile-phone-cell-phone	+	https://articles.economictimes.indiatimes.com/2008-04-12/news/27706608_1_brain-tumour-mobile-phone-cell-phone
	<blockquote>		<blockquote>
	"The 'incubation time' or 'latency' (The period between commencement of regular mobile phone usage and the diagnosis of a malignant brain tumour in a susceptible individual) may be in the order of 10-20 years.</blockquote>		"The 'incubation time' or 'latency' (The period between commencement of regular mobile phone usage and the diagnosis of a malignant brain tumour in a susceptible individual) may be in the order of 10-20 years.</blockquote>
Line 201:		Line 201:

	Researchers suggest link between solar storms and incidences of RA and GCA		Researchers suggest link between solar storms and incidences of RA and GCA
-	http://www.news-medical.net/news/20150616/Researchers-suggest-link-between-solar-storms-and-incidences-of-RA-and-GCA.aspx	+	https://www.news-medical.net/news/20150616/Researchers-suggest-link-between-solar-storms-and-incidences-of-RA-and-GCA.aspx

	The reason was that it seemed to indicate that for RA, there is no safe manmade RF EMF level as RF signal strength from these solar storms is really low. Further, these storms are brief, so my thinking was that it wasn't actually the storms, but the state of the sun where the solar cycle RF signal was at its highest. In other words, natural background RF when it cycles higher correlates with RA, and that level is so many orders of magnitude lower than manmade RF.		The reason was that it seemed to indicate that for RA, there is no safe manmade RF EMF level as RF signal strength from these solar storms is really low. Further, these storms are brief, so my thinking was that it wasn't actually the storms, but the state of the sun where the solar cycle RF signal was at its highest. In other words, natural background RF when it cycles higher correlates with RA, and that level is so many orders of magnitude lower than manmade RF.
Line 217:		Line 217:
	Published 7 January 2015.DOI: 10.1098/rspb.2014.2032		Published 7 January 2015.DOI: 10.1098/rspb.2014.2032

-	http://rspb.royalsocietypublishing.org/content/282/1801/20142032	+	https://rspb.royalsocietypublishing.org/content/282/1801/20142032

	we show that solar activity (total solar irradiance) at birth decreased the probability of survival to adulthood for both men and women.		we show that solar activity (total solar irradiance) at birth decreased the probability of survival to adulthood for both men and women.
Line 229:		Line 229:

	A study from the Netherlands indicated radio waves affect the growth of many trees.		A study from the Netherlands indicated radio waves affect the growth of many trees.
-	http://www.macworld.co.uk/news/apple/study-finds-wi-fi-makes-trees-sick-3249437/	+	https://www.macworld.co.uk/news/apple/study-finds-wi-fi-makes-trees-sick-3249437/


Line 236:		Line 236:
	PLOS finding that EEG does change with cellphone radiation:		PLOS finding that EEG does change with cellphone radiation:

-	http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4459698/	+	https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4459698/

	Merck Medicus just ran an article titled "Smartphone data as electronic biomarker of illness activity in bipolar disorder."		Merck Medicus just ran an article titled "Smartphone data as electronic biomarker of illness activity in bipolar disorder."
Line 244:		Line 244:
	Might it be this?		Might it be this?

-	http://www.biomedcentral.com/1471-244X/14/309	+	https://www.biomedcentral.com/1471-244X/14/309


Line 275:		Line 275:
	=== miscellaneous ===		=== miscellaneous ===
	from reply to Karen Hogan		from reply to Karen Hogan
-	[[http://www.aaronia-shop.com/products/kasten-baldachin-aus-aaronia-shield-luxus.html	+	[[https://www.aaronia-shop.com/products/kasten-baldachin-aus-aaronia-shield-luxus.html
	luxury bed canopy]]		luxury bed canopy]]
	https://www.marshallprotocol.com/forum35/13926-74.html		https://www.marshallprotocol.com/forum35/13926-74.html
Line 285:		Line 285:

	Mike posted		Mike posted
-	http://www.ted.com/talks/jim_al_khalili_how_quantum_biology_might_explain_life_s_biggest_questions	+	https://www.ted.com/talks/jim_al_khalili_how_quantum_biology_might_explain_life_s_biggest_questions
	Jim Al-Khalili: How quantum biology might explain life’s biggest questions		Jim Al-Khalili: How quantum biology might explain life’s biggest questions

Line 306:		Line 306:
	An excellent article has been published in the British Medical Journal by Dr Andrew PT Tresidder, which is important reading for all of us, and for our friends and family.		An excellent article has been published in the British Medical Journal by Dr Andrew PT Tresidder, which is important reading for all of us, and for our friends and family.

-	http://www.bmj.com/content/351/bmj.h4098/rr-17	+	https://www.bmj.com/content/351/bmj.h4098/rr-17

	Note particularly his link to the Austrian Medical Association EMF Guidelines, an excellent paper to have ready when anybody says that low energy waves cannot hurt you. I guess it must depend on the nationality of the waves :) :)		Note particularly his link to the Austrian Medical Association EMF Guidelines, an excellent paper to have ready when anybody says that low energy waves cannot hurt you. I guess it must depend on the nationality of the waves :) :)

-	http://electromagnetichealth.org/wp-content/uploads/2012/04/EMF-Guideline.pdf	+	https://electromagnetichealth.org/wp-content/uploads/2012/04/EMF-Guideline.pdf

	This in turn links to the Vienna Medical Association's Handy 10 Medical Rules for helping EMF-sensitive patients:		This in turn links to the Vienna Medical Association's Handy 10 Medical Rules for helping EMF-sensitive patients:

-	http://www2.aekwien.at/media/Plakat_Handy.pdf	+	https://www2.aekwien.at/media/Plakat_Handy.pdf

	The BMJ is a prestigious medical journal, and has traditionally been at the forefront of medicine, and the BMJ holds archives of my very earliest publications relating to the MP:		The BMJ is a prestigious medical journal, and has traditionally been at the forefront of medicine, and the BMJ holds archives of my very earliest publications relating to the MP:

-	http://www.bmj.com/rapid-response/2011/10/29/hypertensive-pregnancy-can-warn-inflammatory-disease-later-life	+	https://www.bmj.com/rapid-response/2011/10/29/hypertensive-pregnancy-can-warn-inflammatory-disease-later-life
-	http://www.bmj.com/rapid-response/2011/10/30/rheumatic-disease-th1-viral-infections-are-generally-th2	+	https://www.bmj.com/rapid-response/2011/10/30/rheumatic-disease-th1-viral-infections-are-generally-th2
-	http://www.bmj.com/rapid-response/2011/10/30/dont-confuse-cfs-aids	+	https://www.bmj.com/rapid-response/2011/10/30/dont-confuse-cfs-aids
	https://staticweb.bmj.com/clinmed/original/2002080004v1/SarcRemission-JM-web.htm		https://staticweb.bmj.com/clinmed/original/2002080004v1/SarcRemission-JM-web.htm
	https://staticweb.bmj.com/clinmed/original/2003010001v1/ah.htm		https://staticweb.bmj.com/clinmed/original/2003010001v1/ah.htm
Line 335:		Line 335:

	Comparison of the long-term effects of candesartan and olmesartan on plasma angiotensin II and left ventricular mass index in patients with hypertension.		Comparison of the long-term effects of candesartan and olmesartan on plasma angiotensin II and left ventricular mass index in patients with hypertension.
-	(({{pubmed>long:19927151}}))	+	(({{pmid>long:19927151}}))

-	http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19927151	+	https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19927151

	==== Routers ====		==== Routers ====
Line 356:		Line 356:

	> I bought this Asus RT-N12 N300 Black Diamond:		> I bought this Asus RT-N12 N300 Black Diamond:
-	http://www.amazon.de/dp/B00B036U3M	+	https://www.amazon.de/dp/B00B036U3M

	<note>info moved to Can Waves Make You Sicker? » Measuring Radio Frequency Radiation » Modifying Home Environment </note>		<note>info moved to Can Waves Make You Sicker? » Measuring Radio Frequency Radiation » Modifying Home Environment </note>
Line 387:		Line 387:
	I believe this may be the letter to Thomas Stanley:		I believe this may be the letter to Thomas Stanley:

-	http://www.emrpolicy.org/litigation/case_law/docs/epa_to_fcc_3nov_93.pdf	+	https://www.emrpolicy.org/litigation/case_law/docs/epa_to_fcc_3nov_93.pdf

	And to Richard Tell:		And to Richard Tell:

-	http://www.emrpolicy.org/litigation/case_law/docs/exhibit_a.pdf	+	https://www.emrpolicy.org/litigation/case_law/docs/exhibit_a.pdf

	Sat Aug 15th, 2015 from Rico		Sat Aug 15th, 2015 from Rico
Line 505:		Line 505:

	In February 2015 the French Parliament passed a law addressing electromagnetic fields and electromagnetic hypersensitivity. While the new law does not go nearly far enough, it is the first of its kind in the world.		In February 2015 the French Parliament passed a law addressing electromagnetic fields and electromagnetic hypersensitivity. While the new law does not go nearly far enough, it is the first of its kind in the world.
-	http://takebackyourpower.net/france-new-law-bans-wifi-in-daycares-restricts-wireless-infrastructure/	+	https://takebackyourpower.net/france-new-law-bans-wifi-in-daycares-restricts-wireless-infrastructure/

	Wireless internet is prohibited in places dedicated to the welcome, rest, and activities of children under 3 years of age.		Wireless internet is prohibited in places dedicated to the welcome, rest, and activities of children under 3 years of age.
Line 516:		Line 516:


-	Joyful's outline see http://mpkb.org/home/waves/overview	+	Joyful's outline see https://mpkb.org/home/waves/overview


Line 564:		Line 564:
	=== TYPEinHERE ===		=== TYPEinHERE ===

-	<a href="http://ww2.duracell.com/en-US/product/instant-usb-charger.jspx" target="_blank">Duracell Instant USB Charger</a><br>	+	<a href="https://ww2.duracell.com/en-US/product/instant-usb-charger.jspx" target="_blank">Duracell Instant USB Charger</a><br>

	==== mvanw on scanning w Kaito ====		==== mvanw on scanning w Kaito ====
Line 605:		Line 605:
	<note important>This is a new area under development that is only visible to volunteers working to develop the content.</note>		<note important>This is a new area under development that is only visible to volunteers working to develop the content.</note>

		+
		+	{{tag> checkout }}
		+
		+	<nodisp>
	===== Notes and comments =====		===== Notes and comments =====

Line 615:		Line 619:

	will automatically appear here when entered correctly in body of page		will automatically appear here when entered correctly in body of page
		+	</nodisp>

The renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS)

anonymous@undisclosed.example.com (Anonymous) — Wed, 14 Sep 2022 06:37:14 +0000

The RAAS system

anonymous@undisclosed.example.com (Anonymous) — Sun, 12 Feb 2017 22:18:40 +0000

02.12.2017		current
Line 1:		Line 1:
-		+	====== The RAAS system ======
-	<note>Dear MPKB Reader: You have arrived at one of the articles that has not yet completed the development and review process in the knowledge base. Some of the content here may be helpful, but please know that this page is not complete. There are about 400 articles in the KB, and this is one we are still working on. Thanks for your patience.</note>	+
-		+
-		+
-		+
-	====== Science behind RAS ======	+

	* Poor kidneys can seem OK because the renin-angiotensin-aldosterone-system (RAAS) adjusts them to maintain their capacity (sub clinical kidney disease).		* Poor kidneys can seem OK because the renin-angiotensin-aldosterone-system (RAAS) adjusts them to maintain their capacity (sub clinical kidney disease).
Line 35:		Line 30:
	* daily dosage with sodium bicarbonate		* daily dosage with sodium bicarbonate
	* dosage with calcium carbonate (or calcium acetate) with high phosphate meals as required.		* dosage with calcium carbonate (or calcium acetate) with high phosphate meals as required.
-
-
-
-

Trainee developer play area

anonymous@undisclosed.example.com (Anonymous) — Wed, 14 Sep 2022 20:53:47 +0000

10.16.2018		current
Line 43:		Line 43:
	while you are here, you can experiment with creating your own page;		while you are here, you can experiment with creating your own page;

-	start by copying e.g. http://mpkb.org/playground/checkout/my_playspace	+	start by copying e.g. https://mpkb.org/playground/checkout/my_playspace

	to top of screen		to top of screen
Line 61:		Line 61:


		+	{{tag> checkout }}
		+
		+	<nodisp>
	===== Notes and comments =====		===== Notes and comments =====

Line 94:		Line 97:


		+	</nodisp>

02.15.2017		current
Line 3:		Line 3:


-	===== compiled from Jigsaw posts =====	+	===== saved ...Jigsaw posts =====

	===== The RAAS system =====		===== The RAAS system =====
Line 97:		Line 97:
	==== Activation of RAS ====		==== Activation of RAS ====

-	from Nangaku M et al. J Am Soc Nephrol. (2006) (({{pubmed>long:16291837}}))	+	from Nangaku M et al. J Am Soc Nephrol. (2006) (({{pmid>long:16291837}}))

	<blockquote>Among various vasoactive substances, local activation of RAS is especially important because it can lead to constriction of efferent arterioles, hypoperfusion of postglomerular peritubular capillaries, and subsequent hypoxia of the tubulointerstitium in the downstream compartment. To clarify the mechanism of these effects, we used a remnant kidney model in rats induced by ligation of renal artery branches, in which RAS is markedly activated. Our computer-assisted morphologic analysis demonstrated narrowing and distortion of peritubular capillaries with decreased blood flow and hypoxia in a very early phase in this model, before the development of structural kidney damage (37). In addition, angiotensin II damages endothelial cells directly: Administration of angiotensin II to rats causes the loss of peritubular capillaries, an effect that is ameliorated by receptor blockade (38,39). A second important mechanism of angiotensin II–induced ischemia is inefficient cellular respiration and hypoxia via oxidative stress, which is detailed below. Thus, angiotensin II induces tubulointerstitial hypoxia via both hemodynamic and nonhemodynamic mechanisms. Intrarenal vasoconstriction may also occur secondary to increased local endothelin or a local loss of vasodilating nitric oxide (NO).</blockquote>		<blockquote>Among various vasoactive substances, local activation of RAS is especially important because it can lead to constriction of efferent arterioles, hypoperfusion of postglomerular peritubular capillaries, and subsequent hypoxia of the tubulointerstitium in the downstream compartment. To clarify the mechanism of these effects, we used a remnant kidney model in rats induced by ligation of renal artery branches, in which RAS is markedly activated. Our computer-assisted morphologic analysis demonstrated narrowing and distortion of peritubular capillaries with decreased blood flow and hypoxia in a very early phase in this model, before the development of structural kidney damage (37). In addition, angiotensin II damages endothelial cells directly: Administration of angiotensin II to rats causes the loss of peritubular capillaries, an effect that is ameliorated by receptor blockade (38,39). A second important mechanism of angiotensin II–induced ischemia is inefficient cellular respiration and hypoxia via oxidative stress, which is detailed below. Thus, angiotensin II induces tubulointerstitial hypoxia via both hemodynamic and nonhemodynamic mechanisms. Intrarenal vasoconstriction may also occur secondary to increased local endothelin or a local loss of vasodilating nitric oxide (NO).</blockquote>
Line 133:		Line 133:
	Nf-Kb and CREB are required for angiotensin II Type1 receptor upregulation in neurons		Nf-Kb and CREB are required for angiotensin II Type1 receptor upregulation in neurons

-	http://journals.plos.org/plosone/article/file?id=10.1371/journal.pone.0078695&type=printable	+	https://journals.plos.org/plosone/article/file?id=10.1371/journal.pone.0078695&type=printable

-	http://www.jimmunol.org/content/early/2014/05/10/jimmunol.1302296	+	https://www.jimmunol.org/content/early/2014/05/10/jimmunol.1302296

	<blockquote>Vitamin D Receptor and Jak–STAT Signaling Crosstalk Results in Calcitriol-Mediated Increase of Hepatocellular Recent clinical research suggests a role for vitamin D in the response to IFN-α–based therapy of chronic hepatitis C. Therefore, we aimed to explore the underlying mechanisms in vitro.		<blockquote>Vitamin D Receptor and Jak–STAT Signaling Crosstalk Results in Calcitriol-Mediated Increase of Hepatocellular Recent clinical research suggests a role for vitamin D in the response to IFN-α–based therapy of chronic hepatitis C. Therefore, we aimed to explore the underlying mechanisms in vitro.
Line 299:		Line 299:

	other refs went to, one went nowhere		other refs went to, one went nowhere
-	http://www.kidney-international.org/	+	https://www.kidney-international.org/
-	also CO2 blood test http://www.kidney-international.org/ for elsewhere if not there	+	also CO2 blood test https://www.kidney-international.org/ for elsewhere if not there
-	& Hyperkalemia http://www.medicinenet.com/hyperkalemia/page4.htm	+	& Hyperkalemia https://www.medicinenet.com/hyperkalemia/page4.htm

-	hyper K management http://www.fpnotebook.com/renal/potassium/hyprklmmngmnt.htm	+	hyper K management https://www.fpnotebook.com/renal/potassium/hyprklmmngmnt.htm
	Bicarbonate supplementation slows progression of CKD and improves nutritional status.		Bicarbonate supplementation slows progression of CKD and improves nutritional status.
	https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19608703		https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19608703
	Metabolic Acidosis		Metabolic Acidosis
-	http://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/acid-base-regulation-and-disorders/metabolic-acidosis	+	https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/acid-base-regulation-and-disorders/metabolic-acidosis
	** Mechanism of acid-induced bone resorption. 15199293 15199293		** Mechanism of acid-induced bone resorption. 15199293 15199293
	Metabolic, but not respiratory, acidosis increases bone PGE2 levels and calcium release 11704556		Metabolic, but not respiratory, acidosis increases bone PGE2 levels and calcium release 11704556

-	hyper K http://emedicine.medscape.com/article/241185-overview#a0104	+	hyper K https://emedicine.medscape.com/article/241185-overview#a0104
-	hyper K http://www.unitedhealthdirectory.com/diseases-and-conditions/hyperphosphatemia/	+	hyper K https://www.unitedhealthdirectory.com/diseases-and-conditions/hyperphosphatemia/


-	tetany [defn] http://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=13312	+	tetany [defn] https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=13312
	https://en.wikipedia.org/wiki/Tumor_lysis_syndrome		https://en.wikipedia.org/wiki/Tumor_lysis_syndrome

02.17.2017		current
Line 1:		Line 1:
-	====== The RAAS system ======	+	====== The renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) ======
	Kidney has a lot of specialised tissues, with a filtration system of nephrons composed of glomeruli, tubules, connecting ducts etc, plus a blood supply composed of veins, arteries and capillaries, and the peritubular cells around these systems. The process of kidney damage strongly involves fibrosis whereby these specialised tissues turn into non-functional scar tissue. Specialised cells are replaced by fibroblasts.		Kidney has a lot of specialised tissues, with a filtration system of nephrons composed of glomeruli, tubules, connecting ducts etc, plus a blood supply composed of veins, arteries and capillaries, and the peritubular cells around these systems. The process of kidney damage strongly involves fibrosis whereby these specialised tissues turn into non-functional scar tissue. Specialised cells are replaced by fibroblasts.

Line 12:		Line 12:
	===== Further reading =====		===== Further reading =====

-	Elevations in serum creatinine with RAAS blockade: why isn't it a sign of kidney injury? (({{pubmed>long:18695383}}))	+	Elevations in serum creatinine with RAAS blockade: why isn't it a sign of kidney injury? (({{pmid>long:18695383}}))

-	Long-term effects of olmesartan, an Ang II receptor antagonist, on blood pressure and the renin-angiotensin-aldosterone system in hypertensive patients. (({{pubmed>long:11768722}}))	+	Long-term effects of olmesartan, an Ang II receptor antagonist, on blood pressure and the renin-angiotensin-aldosterone system in hypertensive patients. (({{pmid>long:11768722}}))

	===== Giving the kidneys chance to recover =====		===== Giving the kidneys chance to recover =====
Line 89:		Line 89:
	==== Activation of RAS ====		==== Activation of RAS ====

-	from Nangaku M et al. J Am Soc Nephrol. (2006) (({{pubmed>long:16291837}}))	+	from Nangaku M et al. J Am Soc Nephrol. (2006) (({{pmid>long:16291837}}))

	<blockquote>Among various vasoactive substances, local activation of RAS is especially important because it can lead to constriction of efferent arterioles, hypoperfusion of postglomerular peritubular capillaries, and subsequent hypoxia of the tubulointerstitium in the downstream compartment. To clarify the mechanism of these effects, we used a remnant kidney model in rats induced by ligation of renal artery branches, in which RAS is markedly activated. Our computer-assisted morphologic analysis demonstrated narrowing and distortion of peritubular capillaries with decreased blood flow and hypoxia in a very early phase in this model, before the development of structural kidney damage (37). In addition, angiotensin II damages endothelial cells directly: Administration of angiotensin II to rats causes the loss of peritubular capillaries, an effect that is ameliorated by receptor blockade (38,39). A second important mechanism of angiotensin II–induced ischemia is inefficient cellular respiration and hypoxia via oxidative stress, which is detailed below. Thus, angiotensin II induces tubulointerstitial hypoxia via both hemodynamic and nonhemodynamic mechanisms. Intrarenal vasoconstriction may also occur secondary to increased local endothelin or a local loss of vasodilating nitric oxide (NO).</blockquote>		<blockquote>Among various vasoactive substances, local activation of RAS is especially important because it can lead to constriction of efferent arterioles, hypoperfusion of postglomerular peritubular capillaries, and subsequent hypoxia of the tubulointerstitium in the downstream compartment. To clarify the mechanism of these effects, we used a remnant kidney model in rats induced by ligation of renal artery branches, in which RAS is markedly activated. Our computer-assisted morphologic analysis demonstrated narrowing and distortion of peritubular capillaries with decreased blood flow and hypoxia in a very early phase in this model, before the development of structural kidney damage (37). In addition, angiotensin II damages endothelial cells directly: Administration of angiotensin II to rats causes the loss of peritubular capillaries, an effect that is ameliorated by receptor blockade (38,39). A second important mechanism of angiotensin II–induced ischemia is inefficient cellular respiration and hypoxia via oxidative stress, which is detailed below. Thus, angiotensin II induces tubulointerstitial hypoxia via both hemodynamic and nonhemodynamic mechanisms. Intrarenal vasoconstriction may also occur secondary to increased local endothelin or a local loss of vasodilating nitric oxide (NO).</blockquote>
Line 108:		Line 108:
	Another citation reports inhibition of STAT1 by binding with unliganded VDR.		Another citation reports inhibition of STAT1 by binding with unliganded VDR.

-	[[http://journals.plos.org/plosone/article/file?id=10.1371/journal.pone.0078695&type=printable\|NF-kB and CREB Are Required for Angiotensin II Type 1 Receptor Upregulation in Neurons]]	+	[[https://journals.plos.org/plosone/article/file?id=10.1371/journal.pone.0078695&type=printable\|NF-kB and CREB Are Required for Angiotensin II Type 1 Receptor Upregulation in Neurons]]

-	[[http://www.jimmunol.org/content/early/2014/05/10/jimmunol.1302296\|Vitamin D Receptor and Jak–STAT Signaling Crosstalk Results in Calcitriol-Mediated Increase of Hepatocellular Response to IFN-α]]	+	[[https://www.jimmunol.org/content/early/2014/05/10/jimmunol.1302296\|Vitamin D Receptor and Jak–STAT Signaling Crosstalk Results in Calcitriol-Mediated Increase of Hepatocellular Response to IFN-α]]


Line 169:		Line 169:

	other refs went to, one went nowhere		other refs went to, one went nowhere
-	http://www.kidney-international.org/	+	https://www.kidney-international.org/
-	also CO2 blood test http://www.kidney-international.org/ for elsewhere if not there	+	also CO2 blood test https://www.kidney-international.org/ for elsewhere if not there
-	& Hyperkalemia http://www.medicinenet.com/hyperkalemia/page4.htm	+	& Hyperkalemia https://www.medicinenet.com/hyperkalemia/page4.htm

-	hyper K management http://www.fpnotebook.com/renal/potassium/hyprklmmngmnt.htm	+	hyper K management https://www.fpnotebook.com/renal/potassium/hyprklmmngmnt.htm
	Bicarbonate supplementation slows progression of CKD and improves nutritional status.		Bicarbonate supplementation slows progression of CKD and improves nutritional status.
	https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19608703		https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19608703
	Metabolic Acidosis		Metabolic Acidosis
-	http://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/acid-base-regulation-and-disorders/metabolic-acidosis	+	https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/acid-base-regulation-and-disorders/metabolic-acidosis
	** Mechanism of acid-induced bone resorption. 15199293 15199293		** Mechanism of acid-induced bone resorption. 15199293 15199293
	Metabolic, but not respiratory, acidosis increases bone PGE2 levels and calcium release 11704556		Metabolic, but not respiratory, acidosis increases bone PGE2 levels and calcium release 11704556

-	hyper K http://emedicine.medscape.com/article/241185-overview#a0104	+	hyper K https://emedicine.medscape.com/article/241185-overview#a0104
-	hyper K http://www.unitedhealthdirectory.com/diseases-and-conditions/hyperphosphatemia/	+	hyper K https://www.unitedhealthdirectory.com/diseases-and-conditions/hyperphosphatemia/


-	tetany [defn] http://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=13312	+	tetany [defn] https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=13312
	https://en.wikipedia.org/wiki/Tumor_lysis_syndrome		https://en.wikipedia.org/wiki/Tumor_lysis_syndrome

02.17.2017		current
Line 5:		Line 5:
	====== El Protocolo Marshall (en Español) ======		====== El Protocolo Marshall (en Español) ======

-	Older version with 3 paragraphs on MP former use of ABx	+	Older version with 3 paragraphs on MP former use of ABx

	Este documento es un resumen único de las cuestiones claves relacionadas con el Protocolo Marshall, especialmente las pertinentes a los médicos. Muchos de los temas analizados aquí se tratan con mayor detalle a lo largo de la Base de Conocimientos (Knowledge Base).		Este documento es un resumen único de las cuestiones claves relacionadas con el Protocolo Marshall, especialmente las pertinentes a los médicos. Muchos de los temas analizados aquí se tratan con mayor detalle a lo largo de la Base de Conocimientos (Knowledge Base).
Line 14:		Line 14:
	Recomendamos enfáticamente a los médicos y pacientes aprovechar la información contenida en los siguientes sitios web.		Recomendamos enfáticamente a los médicos y pacientes aprovechar la información contenida en los siguientes sitios web.
	* MPKB.org - La Base de Conocimientos del Protocolo Marshall contiene enlaces a las últimas investigaciones realizadas por colegas de ARF así como también artículos acerca de cientos de temas escritos para una gran variedad de lectores.		* MPKB.org - La Base de Conocimientos del Protocolo Marshall contiene enlaces a las últimas investigaciones realizadas por colegas de ARF así como también artículos acerca de cientos de temas escritos para una gran variedad de lectores.
-	* MarshallProtocol.com - Este sitio web ayuda a los pacientes y médicos a mejor comprender el Protocolo Marshall. MarshallProtocol.com está disponible por invitación para nuevos pacientes y contiene reportes de síntomas de los pacientes y discusiones científicas relacionadas. Se estimula a los profesionales de asistencia médica a inscribirse al forum en la [[http://www.marshallprotocol.com/forum17/\|Seccion Privada]] para profesionales de asistencia médica en el sitio de estudio del MarshallProtocol.com. Esta está disponible por solicitud por medio de un correo electrónico. El sitio Marshall Protocol.com está moderado por el Profesor Trevor Marshall, miembros del equipo de investigación, y representantes de los pacientes.	+	* MarshallProtocol.com - Este sitio web ayuda a los pacientes y médicos a mejor comprender el Protocolo Marshall. MarshallProtocol.com está disponible por invitación para nuevos pacientes y contiene reportes de síntomas de los pacientes y discusiones científicas relacionadas. Se estimula a los profesionales de asistencia médica a inscribirse al forum en la [[https://www.marshallprotocol.com/forum17/\|Seccion Privada]] para profesionales de asistencia médica en el sitio de estudio del MarshallProtocol.com. Esta está disponible por solicitud por medio de un correo electrónico. El sitio Marshall Protocol.com está moderado por el Profesor Trevor Marshall, miembros del equipo de investigación, y representantes de los pacientes.
	* AutoimmunityResearch.org - En este sitio web uno puede conocer más acerca de la Fundación que apoya al Protocolo Marshall y explorar las implicacioanes totales de una patogénesis metagenómica relacionada a las enfermedades crónicas.		* AutoimmunityResearch.org - En este sitio web uno puede conocer más acerca de la Fundación que apoya al Protocolo Marshall y explorar las implicacioanes totales de una patogénesis metagenómica relacionada a las enfermedades crónicas.
	* Bacteriality.com - Las entrevistas que realiza Amy Proal con pacientes MP así como artículos acerca de la ciencia fundamental del Protocolo Marshall.		* Bacteriality.com - Las entrevistas que realiza Amy Proal con pacientes MP así como artículos acerca de la ciencia fundamental del Protocolo Marshall.
Line 27:		Line 27:
	El Protocolo Marshall (MP) es el nombre dado o asignado a una terapia desarrollada por el Profesor Trevor Marshall que está basada en la patogénesis que él ha propuesto para la enfermedad crónica inflamatoria.		El Protocolo Marshall (MP) es el nombre dado o asignado a una terapia desarrollada por el Profesor Trevor Marshall que está basada en la patogénesis que él ha propuesto para la enfermedad crónica inflamatoria.

-	Marshall (y sus colegas) desarrollaron la hipótesis de que las enfermedades inflamatorias crónicas, incluyendo muchas enfermedades autoinmunes son causadas por disbiosis de una microbiota metagenómica: comunidades de patógenos bacterianos, muchos de los cuales persisten intracelularmente. Un documento [[home:publications:proal_autoimmunity_reviews_2009\|reciente revisado]] por sus colegas describe este [[home:pathogenesis\|patogénesis]] con mayor detalle.(({{pubmed>long:19393196}}))	+	Marshall (y sus colegas) desarrollaron la hipótesis de que las enfermedades inflamatorias crónicas, incluyendo muchas enfermedades autoinmunes son causadas por disbiosis de una microbiota metagenómica: comunidades de patógenos bacterianos, muchos de los cuales persisten intracelularmente. Un documento [[home:publications:proal_autoimmunity_reviews_2009\|reciente revisado]] por sus colegas describe este [[home:pathogenesis\|patogénesis]] con mayor detalle.(({{pmid>long:19393196}}))


Line 34:		Line 34:
	Un número importante de pacientes diagnosticados con sarcoidosis, con las secuelas del síndrome crónico Lyme, síndrome de fatiga crónica, uveitis, tiroiditis Hashimoto, artritis reumatoidea, fibromialgia, diabetes tipo II, psoriasis, lupus (SLE), esclerosis múltiple, y un número importante de diagnósticos adicionales están mostrando una buena respuesta al ser tratados con el Protocolo Marshall.		Un número importante de pacientes diagnosticados con sarcoidosis, con las secuelas del síndrome crónico Lyme, síndrome de fatiga crónica, uveitis, tiroiditis Hashimoto, artritis reumatoidea, fibromialgia, diabetes tipo II, psoriasis, lupus (SLE), esclerosis múltiple, y un número importante de diagnósticos adicionales están mostrando una buena respuesta al ser tratados con el Protocolo Marshall.

-	Para determinar si un paciente puede ser tratado exitosamente con el Protocolo Marshall, el diagnóstico específico de una enfermedad crónica no es tan importante como el diagnóstico clínico del experto de asistencia médica de la salud, los resultados de una prueba terapéutica, y los resultados del análisis de [[home:tests:vitdinterpretation\|metabólitos en la sangre relacionados con la Vitamina D]].(({{pubmed>long:19758177}}))	+	Para determinar si un paciente puede ser tratado exitosamente con el Protocolo Marshall, el diagnóstico específico de una enfermedad crónica no es tan importante como el diagnóstico clínico del experto de asistencia médica de la salud, los resultados de una prueba terapéutica, y los resultados del análisis de [[home:tests:vitdinterpretation\|metabólitos en la sangre relacionados con la Vitamina D]].(({{pmid>long:19758177}}))

-	De acuerdo a la Patogénesis de Marshall, la enfermedad inflamatoria crónica se caracteriza por la desregulación de las vias del receptor nuclear que controla la respuesta inmune-inata. Por ejemplo, el Receptor Nuclear de la Vitamina D (VDR) expresa muchos de los péptidos antimicrobiales del cuerpo (en conjunto con el TLR2). En adición a la regulación a la baja de la expresión del VDR mismo, por medio de muchos patógenos comunes, los metabólitos bacteriales antagónicos bloquean en forma aumentada a los ligandos y no permiten que éstos se activen. La Vitamina D ingerida disminuye la actividad del receptor en esta misma forma, impidiendo al cuerpo el poder destruir (matar) los patógenos en el estado real del desarrollo de la enfermedad. Este es el porqué el evitar ingerir Vitamina D (con alimentos o suplementos alimenticios) es esencial (indispensable) para que el sistema inmune-inato pueda funcionar correctamente mientras los pacientes estén en el tratamiento MP.(({{pubmed>long:19393200}})) ((Waterhouse JC, Marshall TG, Fenter B, Mangin M, Blaney G. [[home:publications:waterhouse_new_research_2006\|High levels of active 1,25-dihydroxyvitamin D despite low levels of the 25-hydroxyvitamin D precursor — Implications of dysregulated vitamin D for diagnosis and treatment of Chronic Disease]]. In //Vitamin D: New Research//.	+	De acuerdo a la Patogénesis de Marshall, la enfermedad inflamatoria crónica se caracteriza por la desregulación de las vias del receptor nuclear que controla la respuesta inmune-inata. Por ejemplo, el Receptor Nuclear de la Vitamina D (VDR) expresa muchos de los péptidos antimicrobiales del cuerpo (en conjunto con el TLR2). En adición a la regulación a la baja de la expresión del VDR mismo, por medio de muchos patógenos comunes, los metabólitos bacteriales antagónicos bloquean en forma aumentada a los ligandos y no permiten que éstos se activen. La Vitamina D ingerida disminuye la actividad del receptor en esta misma forma, impidiendo al cuerpo el poder destruir (matar) los patógenos en el estado real del desarrollo de la enfermedad. Este es el porqué el evitar ingerir Vitamina D (con alimentos o suplementos alimenticios) es esencial (indispensable) para que el sistema inmune-inato pueda funcionar correctamente mientras los pacientes estén en el tratamiento MP.(({{pmid>long:19393200}})) ((Waterhouse JC, Marshall TG, Fenter B, Mangin M, Blaney G. [[home:publications:waterhouse_new_research_2006\|High levels of active 1,25-dihydroxyvitamin D despite low levels of the 25-hydroxyvitamin D precursor — Implications of dysregulated vitamin D for diagnosis and treatment of Chronic Disease]]. In //Vitamin D: New Research//.
	Volume 1. Edited by: Stoltz VD. New York: Nova Science Publishers; 2006. ISBN: 1-60021-000-7.))		Volume 1. Edited by: Stoltz VD. New York: Nova Science Publishers; 2006. ISBN: 1-60021-000-7.))

Line 57:		Line 57:
	La inmunopatología se utiliza algunas veces como sinónimo de “Reacción Jarisch-Herxheimer” o “herx”.		La inmunopatología se utiliza algunas veces como sinónimo de “Reacción Jarisch-Herxheimer” o “herx”.

-	Muchos pacientes en el Protocolo Marshall que han experimentado periodos prolongados de inmunopatología han experimentado mejoras importantes o remisión. Esto soporta la conclusión de que la inmunopatología es un resultado necesario de la muerte de bacterias crónicas y un precursor de la inversión de la enfermedad. El Protocolo Marshall no es único en lo que se refiere a este hecho. Varias otras enfermedades y/o terapias generan inmunopatología, o reacciones inmunopatológicas similares.(({{pubmed>long:11997718}})) (({{pubmed>long:18600241}})) (({{pubmed>long:12604286}}))	+	Muchos pacientes en el Protocolo Marshall que han experimentado periodos prolongados de inmunopatología han experimentado mejoras importantes o remisión. Esto soporta la conclusión de que la inmunopatología es un resultado necesario de la muerte de bacterias crónicas y un precursor de la inversión de la enfermedad. El Protocolo Marshall no es único en lo que se refiere a este hecho. Varias otras enfermedades y/o terapias generan inmunopatología, o reacciones inmunopatológicas similares.(({{pmid>long:11997718}})) (({{pmid>long:18600241}})) (({{pmid>long:12604286}}))

	Análisis de laboratorio y reportes de los pacientes pueden ser utilizados para hacer un seguimiento de [[home:mp:immunopathology#assessing_immunopathology\|los signos clínicos de la inmunopatología]].		Análisis de laboratorio y reportes de los pacientes pueden ser utilizados para hacer un seguimiento de [[home:mp:immunopathology#assessing_immunopathology\|los signos clínicos de la inmunopatología]].
Line 70:		Line 70:
	Otros grupos de pacientes:		Otros grupos de pacientes:
	* [[home:special:pregnancy\|mujeres embarazadas o lactantes]] - Ambos medicamentos básicos del Protocolo Marshall, el olmesartan y la minociclina son contradictorios durante el embarazo y la lactancia. Las mujeres con la posibilidad de tener hijos y que se encuentran en el Protocolo Marshall deben de optar por métodos anticonceptivos adecuados.		* [[home:special:pregnancy\|mujeres embarazadas o lactantes]] - Ambos medicamentos básicos del Protocolo Marshall, el olmesartan y la minociclina son contradictorios durante el embarazo y la lactancia. Las mujeres con la posibilidad de tener hijos y que se encuentran en el Protocolo Marshall deben de optar por métodos anticonceptivos adecuados.
-	* [[home:special:children\|niños]] - Niños con ciertas enfermedades y condiciones han sido tratados con el Protocolo Marshall. Hay más de una docena incluidos en el estudio de conjunto que están progresando bien. La FDA [[http://www.prnewswire.com/news-releases/fda-approves-benicarr-for-the-treatment-of-high-blood-pressure-in-children-and-adolescents-aged-6- 16-84104997.html\|recientemente aprobó]] el uso de olmesartán para niños de 6 a 16 hipertensos.	+	* [[home:special:children\|niños]] - Niños con ciertas enfermedades y condiciones han sido tratados con el Protocolo Marshall. Hay más de una docena incluidos en el estudio de conjunto que están progresando bien. La FDA [[https://www.prnewswire.com/news-releases/fda-approves-benicarr-for-the-treatment-of-high-blood-pressure-in-children-and-adolescents-aged-6- 16-84104997.html\|recientemente aprobó]] el uso de olmesartán para niños de 6 a 16 hipertensos.

	Antes de iniciar el tratamiento o la terapia, los médicos y los pacientes deberán familiarizarse		Antes de iniciar el tratamiento o la terapia, los médicos y los pacientes deberán familiarizarse
Line 138:		Line 138: